美国中位家庭收入是5万美元，也就是说美国大约有50%家庭年收入低于5万美元，这个统计还不包括不在岗不在职的全失业家庭和在美国社会里游荡的1500万非法移民。美国家庭收入也相当于二三流发达国家的生活水平，所以美国主要移民来源和工签发放国家里没有发达国家。
但是美国税率却比加拿大，瑞士等很多一线发达国家要高。美国是一个典型的高纳税却无全民保障的不稳定中产社会。
也有些华人习惯了中国低成本医疗服务，又直接移民到全民医保体系的加拿大，所以对发达国家医疗赶出不是很深。美国因为是高比例墨黑穆杂居的二三流国家，所以美国没有全民医保体系。对于发达国家的中上产，中产，中下产，穷人来说，如果没有全民保障型的医保体系，就相当于必须依靠不间断就业才能维系家庭的财产和生命安全。换句话说，无论你赚多少钱，生活状态都相当于在租房子住，随时可能倾家荡产和无家可归。
所以，柳叶刀医学杂志每年对全世界各国医疗体系进行排名，美国医疗服务系统在世界排在30位，加拿大排在12位。
