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在国内的病理医生,能在加拿大作医生助理吗?

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在国内大医院有10年的工作经验了,不想放弃老本行,但同时年龄也大了,重新考医生执照有点担心,听说有医生助理,但不知道这是要进什么样的专业学习,或者有什么类似mccee的考试要考?请高人指教!谢谢!
 
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PA 即physician assistant. 在美国已有60多年的历史.很多大学都有physician assistant program, 正如你所说的一般是硕士学位. 在加拿大有40多年的历史. 但一直只在加拿大军队中存在,自己内部培训, 主要是帮助军医为军人家属提供health care. 近年来, 由于加拿大医生短缺, 病人等候时间长. 加拿大政府决定将PA服务推广大大众. 因为我自己只了解安省的一些情况. 只能与你分享以下这些,

安省卫生部是在2007年底决定引入PA. 当时称physician assistant pilot project. 引入的100多名PA可分为两大类. 一类是在美国及加拿大军队中受过正规2年PA program training 的, 一类是在200多名完成了所有的加拿大执照考试(包括MCCEE, MCCQE1,MCCQE2及OSCE)但一直没有机会获得resident position 的IMG 中通过面试抽取出70多名, 进行3个月的培训后给予他们PA 的资格. 卫生部当时将这100多名PA分散到许多的community healthcare centres. 主要包括家庭医生, 慢性病(如糖尿病,心血管病等),及急诊科进行为期2年的pilot project assessement. 主要目的是看PA 的引入是否会对缩短病人等候时间有帮助. 从而制定下一步的方案. 我工作的内分泌糖尿病中心当时就接受了2名PA, 一名是巴基斯躺来的IMG, 一名是美国毕业的PA. 她们在我们中心工作但所有的工资, 福利都由卫生部提供. 目前这个Project已经结束. 从现在的迹象看, 卫生部似乎没有用IMG做PA的计划. 所以我想PA 不一定要参加MCCEE 等考试.

安省已有多所大学开设PA program. 其中最早是Mcmaster, 其后, U of T, Northern ontario school of medicine, 都是为期2年, 都要求有bachelor degree, 以及healthcare 相关的experience. 但毕业后没有硕士学位, 只有bachelor of science physician assistant degree . 我曾了解过U of T 的入学要求, 我们必须将在中国的学位在WES进行course to course 的evaluation. 必须有1千多个小时的healthcare experience(中国的也可以). 最后一个healthcare related employer的 employer letter及 reference. 托福一般要求在100分以上. 然后是多场的面试. 多大每年大概一月份开始通过ontario college application website 接受application. 一所大学大概每年接受20多个学生.
 
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非常感谢NOBODY,想再请教个问题,不知道您了解MCCEE与USMLE有区别吗,现在网上关于USMLE的资料很多,而MCCEE似乎不多,在加拿大有辅导班吗?而且考过后,听说后者很难MATCH到住院医
 
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非常感谢NOBODY,想再请教个问题,不知道您了解MCCEE与USMLE有区别吗,现在网上关于USMLE的资料很多,而MCCEE似乎不多,在加拿大有辅导班吗?而且考过后,听说后者很难MATCH到住院医

MCCEE 即medical council of canada evaluation examination 是MCC( medical council of canada)资格考试中最基础的一个. 也是要参加residency match必备的. 它是由内,外, 妇,儿,精神, 公共卫生及医学伦理组成. 都是单项选择题, 考的是诊断,一些简单的治疗及相关的一些基础知识. 目前在加拿大以外也有考点, 包括中国大陆. 考过MCCEE以后还有MCCQE (medical council of canada qualification examination). 包括的QE1和QE2. 考的还是以上的几个专业. QE1也是通过internet. 考的是临床更深一层的鉴别诊断, 病人的处理能力, 考试包括早上的单项选择题和下午的多项选择题和简答题, 一般说来, 如果你不是MCCEE 的成绩特别好, 或毕业不足2年, 你需要MCCQE1才有机会被Match. MCCQE2 是测试医生是否有独立执业的能力, 一般要求在住院医生培训结束之前完成. 它属于临床考试. 也就是你要在规定的时间内完成对标准病人进行相应的处理. 再回答考官的提问. 一场考试包括12个临床场景. 目前除了以上考试外. 如果你在申请之时已毕业超过2年. 最好你能有OSCE(objective structured clinical examination) 考试的成绩, 它的性质与MCCQE2相似, 但比较简单, 是由省一级主办.

USMLE 是美国执照考试, 它包括step1, step 2 CK, step 2 CS 和step 3. step 1是基础, 包括解剖, 组织学, 免疫, 生理, 病理,药理等, 都是选择题. step 2 CK 即clinical knowledge, 性质相当于加拿大的MCCEE和MCCQE1. CS 即clinical skill. 性质相当于加拿大的MCCQE2 和OSCE. 一般外国医生想申请美国住院医生位置须通过step 1,2. Step 3 又称为CCS (computer-based case stimulatant test ). 是在电脑里模拟的病例中考核你对病人的manage 的能力. 一般10个cases. 每个case 须20-30分钟. 在每个case中, 电脑会给出一个病人, 你根据你的判断做出一步步相应的检查或治疗, 电脑会根据你的决定一步步模拟病人的病情演变.如果你的判断, 治疗正确, 病人可能一步步被治愈. 反之病人可能出现各种并发症,乃至死亡. 这中间可能出现药物的副作用等, 总之, 与现实中的病人一样. 你有可能在这20-30分钟之内,care case 中的病人长达几年. step 3也只要求你在住院医生结束之前通过即可.

目前MCC考试的资料的确比较少, 我知道有些人用USMLE STEP 2 CK 的材料准备MCCEE和MCCQE1. 因为我在Toronto, 所以只了解这里的情况. 只有一家private 的IMG school 有相应的培训. 其他地方我就不清楚了. internet 上也有一些网站有出售一些题库. 如Qbank 及LMCC 等, 但根据我个人的经验, 由于MCCEE 考点很细, 这些题库不可能包括所有的考点, 通读一些教材如toronto note 绝对是有必要的, 这些题库只能做为你了解了大概的基础上增加一些考试技巧. 同时, MCC 的网站上有模拟题, 我记得2年前是一套60多元, 包括96道题目. 一共有6 套, 你可以用那些模拟题做自我评估.

说Match 容易那一定是骗人的. 加拿大比美国更难的原因是因为, 美国采取的是合并制(combination) . 即当地毕业生与外国医生放在一起, 根据各方面条件由高录到低. 也就是说机会相同. 但加拿大采取的大部分是平行制(parallel ).一年只给外国医生一定的名额. 近年来, 政府及各级卫生部门频频给人一个感觉, 似乎给外国医生的名额在不断的增加, 但了解情况的人都知道只是在玩数字游戏. 因为近几年, 真正的外国医生面临着一个越来越多的强有力的竞争对手:Canadian students on abroad. 即CSA. CSA 指一群在加拿大土生土长, 在加拿大接受完所有的教育, 完成大学本科后, 因为无法进入北美的医学院但希望能当医生. 所以他们就以留学生的身份进入同为英语语系的外国医学院. 大多数集中在地中海,英国等地. 完成医学学业后, 再以外国医生的身份回加拿大. 这些人往往在医学院3,4年级就开始准备MCC考试. 而他们占的名额是属于IMG 的. 这些人有语言上的优势, 考试上的优势(各科都很熟悉). 他们的机会远远高于那些,干单一专业几年或十几年, 语言,文化有差异, 拖儿带女来加拿大的真正移民医生. 比如说2010的match, 也就是2011年7月份开始的住院医生培训. 2011年的毕业生, 占了100多名, 相当于三分之一的名额. 也就是说这些人还在外国医学院上学期间就被match 上. 2011年6月一毕业就直接进入住院医生培训. 同北美的毕业生一摸一样. 而在剩下的200多名额中, 往届的CSA 又占了相当大的比重. 这样一来,真正给移民医生的名额可能不生反降. 而且, 根据医学会的统计, 这类外国医学毕业生正以每年几百的速度增加. 我知道一些中东等地的外国医生团体, 有进行过请愿等活动, 要求将这类外国毕业生同真正的移民医生分开. 但我相信在短期内是不可能的. 所以match 一定难. 但不是不可能.
 
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nobody身在加而又乐于助人,实在是个好人,给我们医学移友很大帮助,谢谢
 
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请问NOBODY, PA的就业形势如何,你知道吗?我关注这个行业已经1年多了,但最近在网上看到一些评论,说受训练的护士比较排斥这个职业,认为PA经验太少,比不上她们,而且一些在读的PA也很担心毕业就业的前景。我们在国内做医生的,技术移民过来,重返学校的目的是希望重返医院,年级也不小了,哎,所以很多就已经选择做了护士,对于这个近几年的新专业,如果真能有好的就业前景,也只需要2年的读书时间,我想很多医生移民朋友完全值得考虑呀

谢谢NOBODY
 
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请问NOBODY, PA的就业形势如何,你知道吗?我关注这个行业已经1年多了,但最近在网上看到一些评论,说受训练的护士比较排斥这个职业,认为PA经验太少,比不上她们,而且一些在读的PA也很担心毕业就业的前景。我们在国内做医生的,技术移民过来,重返学校的目的是希望重返医院,年级也不小了,哎,所以很多就已经选择做了护士,对于这个近几年的新专业,如果真能有好的就业前景,也只需要2年的读书时间,我想很多医生移民朋友完全值得考虑呀

谢谢NOBODY

PA 目前在美国就业市场很大, 听美国回来的医生说, 作用也很受肯定. 但因为在加拿大还是个新事物,所以不为大众所接受. 特别是在较中心的地区, 因为医生病人比例较高, PA 的就业市场不大. 在安省, 目前PA 多集中在一些偏远的小镇, 如Mcmaster 大学 今年毕业的22个毕业生就曾面临失业的危险. 后来在卫生部的帮助下得到了为期2年的Contract (卫生部给每个hire PA 的雇主每年7到9万元的补贴, 为期2年,但这些雇主必须是在偏远地区), 在卫生部两年前Pilot project 里的PA 目前也都只能在较偏远的地方找到工作, 极少数留在城市.

护士反对PA是因为PA的许多作用与他们相同, 将成为他们在职场上的强有力的竞争对手. 但PA 是卫生部大力扶持的项目, 且越来越多病人认可PA, 所以将来一定会越来越受欢迎. 我个人认为PA 的就业前景还是不错的, 只是还需要一段时间来普及. 如果加拿大实行医疗双轨制, PA 的就业前景会更好.
 
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工资听说是8万左右,政府给了补贴,雇主不就不花钱了?
PA 目前在美国就业市场很大, 听美国回来的医生说, 作用也很受肯定. 但因为在加拿大还是个新事物,所以不为大众所接受. 特别是在较中心的地区, 因为医生病人比例较高, PA 的就业市场不大. 在安省, 目前PA 多集中在一些偏远的小镇, 如Mcmaster 大学 今年毕业的22个毕业生就曾面临失业的危险. 后来在卫生部的帮助下得到了为期2年的Contract (卫生部给每个hire PA 的雇主每年7到9万元的补贴, 为期2年,但这些雇主必须是在偏远地区), 在卫生部两年前Pilot project 里的PA 目前也都只能在较偏远的地方找到工作, 极少数留在城市.

护士反对PA是因为PA的许多作用与他们相同, 将成为他们在职场上的强有力的竞争对手. 但PA 是卫生部大力扶持的项目, 且越来越多病人认可PA, 所以将来一定会越来越受欢迎. 我个人认为PA 的就业前景还是不错的, 只是还需要一段时间来普及. 如果加拿大实行医疗双轨制, PA 的就业前景会更好.
 
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工资听说是8万左右,政府给了补贴,雇主不就不花钱了?

是的, 雇主不但不需要花钱, 且还能从政府拿到supervising physician 的补贴. 政府就是想通过这种方式希望那些在偏远地区的家庭医生, 慢性病, 骨科,急诊科能通过这两年的试用看到PA 的价值. 有机会在将来使用PA以弥补医生的不足. 因为现在很多clinic对雇佣PA的价值存在一定的怀疑.
 
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说Match 容易那一定是骗人的. 加拿大比美国更难的原因是因为, 美国采取的是合并制(combination) . 即当地毕业生与外国医生放在一起, 根据各方面条件由高录到低. 也就是说机会相同. 但加拿大采取的大部分是平行制(parallel ).一年只给外国医生一定的名额. 近年来, 政府及各级卫生部门频频给人一个感觉, 似乎给外国医生的名额在不断的增加, 但了解情况的人都知道只是在玩数字游戏. 因为近几年, 真正的外国医生面临着一个越来越多的强有力的竞争对手:Canadian students on abroad. 即CSA. CSA 指一群在加拿大土生土长, 在加拿大接受完所有的教育, 完成大学本科后, 因为无法进入北美的医学院但希望能当医生. 所以他们就以留学生的身份进入同为英语语系的外国医学院. 大多数集中在地中海,英国等地. 完成医学学业后, 再以外国医生的身份回加拿大. 这些人往往在医学院3,4年级就开始准备MCC考试. 而他们占的名额是属于IMG 的. 这些人有语言上的优势, 考试上的优势(各科都很熟悉). 他们的机会远远高于那些,干单一专业几年或十几年, 语言,文化有差异, 拖儿带女来加拿大的真正移民医生. 比如说2010的match, 也就是2011年7月份开始的住院医生培训. 2011年的毕业生, 占了100多名, 相当于三分之一的名额. 也就是说这些人还在外国医学院上学期间就被match 上. 2011年6月一毕业就直接进入住院医生培训. 同北美的毕业生一摸一样. 而在剩下的200多名额中, 往届的CSA 又占了相当大的比重. 这样一来,真正给移民医生的名额可能不生反降. 而且, 根据医学会的统计, 这类外国医学毕业生正以每年几百的速度增加. 我知道一些中东等地的外国医生团体, 有进行过请愿等活动, 要求将这类外国毕业生同真正的移民医生分开. 但我相信在短期内是不可能的. 所以match 一定难. 但不是不可能.

OMG
 
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如果你能在加拿大当上病理师,工资是年薪三十多万的。在卡城已经有好几个大陆来的医生当上病理师。不过他们都经过很多年的努力才成为病理师。有一个女病理师说她遭的苦和罪是太多太多了。在她成为病理师前,她都跑到厕所里大哭很多次了。
 

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