开个贴记录一下甲状腺结节+甲状舌管囊肿,看病流水帐,2018年7月底发现-2019年不断更新中(写的有点乱)

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8月14日,早上老公送我上班(自从生病以来,老公都要求送我上下班,哈哈)之后,接到医院来的电话,CT时间也约好了8月22日,看来还是挺紧急的。
 
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我太太也患有甲状腺疾病,曾陪她在加拿大和上海都看过医生(分别是卡城著名内分泌专家和上海专科医院头颈外科第一把刀),因此对甲状腺疾病也略知一二,以下信息供楼主参考。
关于结节。一般而言,多结节要好于单结节,边缘光滑的结节要好于边缘毛糙的结节,较小的结节(1x1x1cm以下)要好于较大的结节,当然这不是绝对的。有经验的B超技师,会根据你结节的状况建议你是否需要看专科医生。我夫人三年前做完B超后,技师就建议她立即去预约做穿刺。
关于穿刺。上海某专科医院的医生说,由于受限于穿刺的部位和内部组织,穿刺结果好的并不一定代表没有问题,但穿刺结果不好的一般不会有假。所以,有时还需要其它技术手段辅助诊断和相互印证。国内有的医生甚至专家仅凭手摸和经验就下断言,这样做似乎不是太靠谱,我们自己就碰到过类似的情况。
关于手术。尽管甲状腺恶性肿瘤中大约80-90%属于乳突状的,恶性程度相对于其他肿瘤要低,甚至有人说,这类疾病只是影响你的生活品质而基本上不影响你的寿命。但是,如果结节比较大(1x1x1cm以上)或变化比较快或边缘比较毛糙,不论什么性质还是建议早动手术,手术后做切片检查更放心。国内和加拿大的理念不大相同,相对而言国内手术比较保守一些,但用药和指标控制似乎比加拿大更加激进。
关于心态。心态对于疾病的预防和治疗都非常重要,尤其是甲状腺疾病。甲状腺结节,按照我的理解,除了与遗传因素有关外,大概与情绪紧张和空气环境也有密不可分的关系。我太太没有家族史,但性子比较急躁且很要强,在国内工作时压力很大,而且在内封闭的大楼上班,加之办公室新装修空气不流通,在国内时前几年就发现有结节。我在国内时曾负责上海世博会的一个大型项目,压力巨大,好几年前体检也发现有甲状腺结节(我母亲也有甲状腺结节),来加拿大的前一两年还有结节。但我心态比较平和,也想的比较开,自己决定让自己退休,活得悠闲,做自己想做的事,这几年体检结节居然神奇的消失了。
关于饮食。甲状腺结节最好少吃海鲜,国内医生严禁我太太食用海带、紫菜和虾皮。我去过在上海治疗肿瘤方面非常有名的群力中药房,该药房明文列出了肿瘤忌嘴参考:忌鸡、羊、猪头肉、酒、辣、海里的鱼虾蟹以及花椰类蔬菜。相比较而言,加拿大的医生似乎没有那么多的禁忌和讲究,只是要求在服药后的1小时内不要进食。我有一个杭州的亲戚,年纪轻轻的女孩子30岁不到就患了甲状腺癌,她为人非常乐观,开完刀后没有忌口,想吃什么就吃什么,孩子照生,活得很滋润。

我这种应该是你说的单结节吧,左右各有一个,一个在1CM以下,一个到了2CM,现在就是不知道为什么会长一个3.5CM的囊肿。
可能我最近工作的压力有点大,所以突然长了囊肿?
 
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昨天约穿刺的时候,我问了一下这个痛不痛,他说要打麻药的,很快,大概35分钟:eek:,不太痛如果说要切除的话,为什么还要做穿刺呢?直接切了再做切片不可以吗?
穿刺取细胞分析是为了确定囊肿的良性还是恶性,决定要不要做甲状腺切除手术。如果囊肿已经很大了需要切片分析,所以穿刺本身就说明囊肿还不大,加拿大真需要那么长时间做穿刺吗?
甲状腺疾病一般切除就可以,以前是保守手术,切除有肿块的一边,现在多为两边都切除,虽然是不大的手术,但是甲状腺周围混有声带神经,也是需要好的医生。只要长期(一生)服药代替甲状腺的分泌就可以,几乎都是可以治愈的。
 
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穿刺取细胞分析是为了确定囊肿的良性还是恶性,决定要不要做甲状腺切除手术。如果囊肿已经很大了需要切片分析,所以穿刺本身就说明囊肿还不大,加拿大真需要那么长时间做穿刺吗?
甲状腺疾病一般切除就可以,以前是保守手术,切除有肿块的一边,现在多为两边都切除,虽然是不大的手术,但是甲状腺周围混有声带神经,也是需要好的医生。只要长期(一生)服药代替甲状腺的分泌就可以,几乎都是可以治愈的。

原来是这样,现在该约的都约好了,不知道是不是之后就算要手术的话,都是由内分泌医生去帮我约,还是我自己去约
 
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原来是这样,现在该约的都约好了,不知道是不是之后就算要手术的话,都是由内分泌医生去帮我约,还是我自己去约
知道了穿刺结果是否要手术,应该医生会为你安排的,可能比较慢,甲状腺的病发展很慢,没关系的。
如果结果是良性的,可能不用手术,定期去检查,很多人有结块都没事的,可能医生发现你的囊肿比较大。
 
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知道了穿刺结果是否要手术,应该医生会为你安排的,可能比较慢,甲状腺的病发展很慢,没关系的。
如果结果是良性的,可能不用手术,定期去检查,很多人有结块都没事的,可能医生发现你的囊肿比较大。

嗯嗯,刚才老公去拿我的验血报告,因为之前给我看病的WALK IN 医生去度假了:eek:,幸好找到了内分泌科医生,要不没人管我了,老公自己看了一下报告,显示我的红血球偏高,还有TSH促甲状腺素偏低,其他都处于正常范围。
 
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刚才老公去拿我的验血报告,因为之前给我看病的WALK IN 医生去度假了:eek:,幸好找到了内分泌科医生,要不没人管我了,老公自己看了一下报告,显示我的红血球偏高,还有TSH促甲状腺素偏低,其他都处于正常范围。
 
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嗯嗯,刚才老公去拿我的验血报告,因为之前给我看病的WALK IN 医生去度假了:eek:,幸好找到了内分泌科医生,要不没人管我了,老公自己看了一下报告,显示我的红血球偏高,还有TSH促甲状腺素偏低,其他都处于正常范围。
甲状腺病血液检查的指数


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最后编辑: 2018-08-14
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这是甲状腺病的基本症状,乏力,心跳快,急性甲状腺病还有饿得快的特征,

我其实很早之前就有这些症状,一直没往甲状腺上想,以为自己低血糖
 
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我其实很早之前就有这些症状,一直没往甲状腺上想,以为自己低血糖
那你拖了很长时间了,怪不得囊肿会变大。
甲状腺有急性和慢性,也许你得的是慢性,所以没特别注意,我家人得过急性甲状腺病,很容易出现钙化,不过甲状腺病不是大病,按步治疗都会好的。
 
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那你拖了很长时间了,怪不得囊肿会变大。
甲状腺有急性和慢性,也许你得的是慢性,所以没特别注意,我家人得过急性甲状腺病,很容易出现钙化,不过甲状腺病不是大病,按步治疗都会好的。

我也一直在想,这个囊肿不可能一夜就长出来吧,我之前有过吞咽困难的情况,但也没想太多,比如吞口水要吞两三次才能吞下,现在想想可能这个囊肿很早就在那了
 
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我也一直在想,这个囊肿不可能一夜就长出来吧,我之前有过吞咽困难的情况,但也没想太多,比如吞口水要吞两三次才能吞下,现在想想可能这个囊肿很早就在那了
吞咽困难的情况有没有告诉过医生?是因为两个结节压迫到食道影响到吞咽困难还是食道有问题影响到吞咽困难?你要搞清楚。
 
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吞咽困难的情况有没有告诉过医生?是因为两个结节压迫到食道影响到吞咽困难还是食道有问题影响到吞咽困难?你要搞清楚。
我得过急性甲状腺炎,那时的症状只有下咽时有疼痛感,肯定不是食道问题,食道的话会疼在中间,甲状腺炎是疼在侧面。
看过2个家庭小医生,配的药都不管用,最后在耳鼻喉科医生那里,他告诉我是甲状腺炎,给我开了介绍信去大医院,血液和B超检查后就确证了,当时服了第一颗药不久就觉得疼痛好多了。
所以楼主遇到的第一位医生对症检查,少走了弯路,是个很靠谱的医生。
 
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吞咽困难的情况有没有告诉过医生?是因为两个结节压迫到食道影响到吞咽困难还是食道有问题影响到吞咽困难?你要搞清楚。

我说了,不过这个WALK IN 的医生应该不会再跟我,他去度假了,我29号要见内分泌的医生,是不是之后都是他跟进我,手术的话也是由他来安排了?
 
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吞咽困难的情况有没有告诉过医生?是因为两个结节压迫到食道影响到吞咽困难还是食道有问题影响到吞咽困难?你要搞清楚。
食道应该没问题,吃饭什么都没痛过,脖子左边有一次喝水,不知道怎么喝的左边突然就像被刮到了一样痛,过一会才好,不知道是不是喝水碰到结节的位置了?
 
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8月21日,今天约做穿刺,之前通过各种电视剧(韩剧)认识,觉得穿刺是件很可怕的事情,所以在做穿刺的前几天,我已经开始害怕了。穿刺前四小时不能吃喝,本来想着一大早起来,早点吃个早饭,结果当天请假,一觉起来快10点了,我的约会是下午1点,没办法,扛着吧!12点45老公还有我老爸一起陪我来医院,本来老妈也想来,因为家里还有两个娃,所以老妈在家看娃,我跟老爸说这没啥(故作镇定,其实心里怕的不行),老爸觉得这算是一个小手术,一定要陪我一起:sneaky:。刚进做穿刺等候区,就听到护士叫我名字,让我换袍子,妈呀,我的心理建设还没开始呢!很紧张。换好衣服,护士跟我讲了一下这个穿刺的过程和注意事项,然后让我签了个字,让我等着,一会叫我。等待的过程真的是感觉很漫长,其实也就等了10分钟,护士推了个病床,我以为我要躺上去,结果护士说你走过去就行了:X3:(尴尬),路上大概30秒的过程,我跟护士说,其实我之前做过很多次手术,她说那你应该不紧张,我说之前手术,都睡着了,但这种是第一次,她让我不要紧,很快就好,就像拔牙打麻药一样,我说之前别人跟我说要30分钟,她说不用,从进去准备,到医生开始操作一共要30分钟,如果和医生配合的好,10分钟就结束了。进了操作室(不太想说这是手术室),有一个护士已经开始准备了,我以为她是给我穿刺的医生,但她说一会会有专门的医生来给我做,叫我躺在刚才推的床上,躺下之后,护士说要开始给我脖子做消毒了,让我不要碰,不要紧张,我此刻已经紧张的大喘气,我问她在穿刺期间我要是 咳嗽怎么办?她说没问题(很喜欢国外医护人员,都很和蔼),然后开始消毒,然后在我脖子四周垫了很多手术用的布,其中有一个正好压到我长囊肿那个种,有点喘不上气,我说可以挪一下吗?她就给我挪了一下:LOL:。又过了大概不到10分钟,医生来了,先是和两个护士对了一下穿刺的位置,就拿B超的机器在我脖子上找东西,然后跟我说,我要开始了,你放松,其中一个护士走过来,握着我的手跟我说,你握着我的手吧,这样会好点,我就握着她,我看到医生拿了一根针说,我要开始麻药了,会有点痛,然后在我深吸一口气后,扎了进去,挺痛的,感觉扎在里来挑来挑去的,光打麻药感觉打了一两分钟,然后拔出来等了一会,就开始穿刺了,整个过程他大概换了三根很长的针,我不知道这属于细针还是粗针,疼痛感还是有的,但是可以忍受,一边穿刺医生还和我聊天,跟我讲解穿刺结节是为什么,还有如果这个结节没有问题,可能不会动它,但是要经常复查看有没有变大之类的,企图分期我的注意力,旁边握着我手的护士也不停的问我还痛吗?我说好多了,才把手放开,但我感觉我握她握的挺紧,连声说对不起,谢谢...呵呵,她说你很棒,哈哈哈。大概10分钟后,医生告诉我结束了,开始收摊。我挺开心,但是还是多嘴问了一句,为什么不穿刺我那个囊肿,他有点震惊,问我你还有囊肿,我说是的,此刻握我手的护士跑去看我的病例,跟医生说,是的,她还有一个囊肿,医生又把机器开开让我躺下,又看了一下我的囊肿,然后有点严肃的说,你这个囊肿不是长在甲状腺上的,然后BLABLA了一下甲状腺的构造,然后说,他现在不能穿刺我这个囊肿,我起身,然后医生问我有没有家庭医生,我说我没有,然后接着跟护士说,她这个要去看个外科医生,他要给我联系这个医院的外科医生,因为我之前找的WALK IN医生是不管这些的,然后让我在外面等一会,他要去联系外科医生,我就出去了(自己走出去的),在等候室接着等。等了大概一小时,护士出来跟我说,外科医生今天没空,但是要把穿刺医生的这个单子传真过去,一两天会有回复,让我们之后再电话给这个外科医生,问他有没有收到传真,如果实在、万一这个医生没理我,那我还需要去找之前WALK IN医生,让他联系个外科医生(哎,这边看病,真是有点无力吐槽),没办法。只能再等两天,看看外科医生会不会联系我了。明天约了做CT,期待能接到外科医生的电话。
 

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