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孩子输尿管尿液逆流,应该回国看还是在这边等?

原文链接:https://forum.iask.ca/threads/502952/

map2008 : 2011-10-06#1
5月份发烧查出尿路感染,约了8月底做的B超,之后等消息,昨天诊所才打电话来说有尿液逆流。今天去看了医生,说再预约做VCUG检查,可能又要等2个月。

很自责做完B超没有直接跟医生联系,只是发了email给医生询问情况,医生一直没有回复,就以为没问题了。

现在很担心孩子肾受到损伤,有朋友说国内这个病技术成熟,检查快,这边等待时间太长,怕耽误孩子,建议我们带孩子回国看,一周就可以了。

大家有何建议?

谢谢!

CtoC : 2011-10-06#2
回复: 孩子输尿管尿液逆流,应该回国看还是在这边等?

马上回去,在这等死

antony.ca : 2011-10-06#3
回复: 孩子输尿管尿液逆流,应该回国看还是在这边等?

多伦多病童医院是全世界数一数二的儿科医院,先去看这个医院吧,你没白交税的。

geliec : 2011-10-06#4
回复: 孩子输尿管尿液逆流,应该回国看还是在这边等?

要是不差钱就回国去看病,怎么着也比加拿大的快

一个愤青 : 2011-10-06#5
回复: 孩子输尿管尿液逆流,应该回国看还是在这边等?

多伦多病童医院是全世界数一数二的儿科医院,先去看这个医院吧,你没白交税的。
你白痴啊,加国医疗水平是全世界数一数二的烂,效率数一数二的慢,你的税是白交了。谁说加国医疗好?那是用狗屎刷牙的结果。
有病还是回去赶快看,尤其是小孩,绝对不能耽误,他现在还小,要依靠你给他做生命中的决定,如果你的犹豫不决耽误了孩子一生,你就是个不负责任的人,就是害了孩子一生,别找任何借口逃避,忏悔能改变命运世界早和谐了!

Chinese Canadian : 2011-10-06#6
回复: 孩子输尿管尿液逆流,应该回国看还是在这边等?

这还要问吗?

shirleyzhang : 2011-10-06#7
回复: 孩子输尿管尿液逆流,应该回国看还是在这边等?

大伙已经给了明确答案了

map2008 : 2011-10-06#8
回复: 孩子输尿管尿液逆流,应该回国看还是在这边等?

多谢大家关注,看来是应该回去看病啦!马上看机票去。

map2008 : 2011-10-06#9
回复: 孩子输尿管尿液逆流,应该回国看还是在这边等?

多伦多病童医院是全世界数一数二的儿科医院,先去看这个医院吧,你没白交税的。

孩子现在没有任何不舒服症状,去医院看急诊医生是不会搭理的。

map2008 : 2011-10-06#10
回复: 孩子输尿管尿液逆流,应该回国看还是在这边等?

我家孩子现在渥太华,渥太华医院等候时间估计会很长(医生说可能要2个月),上次B超就等了3个月!

同事说Peterbrough的医院人少,如果家庭医生肯开单子转到那里的话,可能检查会比较快。

有TX了解这个信息吗?有没有实际经验的,约个检查什么的大概等多久?

如果能很快在这边检查的话,就好了。有了检查结果就知道需不需要治疗,如何治疗了。

再次谢谢!

Chinese Canadian : 2011-10-06#11
回复: 孩子输尿管尿液逆流,应该回国看还是在这边等?

我家孩子现在渥太华,渥太华医院等候时间估计会很长(医生说可能要2个月),上次B超就等了3个月!

同事说Peterbrough的医院人少,如果家庭医生肯开单子转到那里的话,可能检查会比较快。

有TX了解这个信息吗?有没有实际经验的,约个检查什么的大概等多久?

如果能很快在这边检查的话,就好了。有了检查结果就知道需不需要治疗,如何治疗了。

再次谢谢!
家庭医生开的单子本来就是全省你都可以去检查的。

有的医生比较坏,单子不给你,直接传给相好的medical centre,他们可以拿回扣.

加拿大看病,那叫一个差

map2008 : 2011-10-06#12
回复: 孩子输尿管尿液逆流,应该回国看还是在这边等?

家庭医生开的单子本来就是全省你都可以去检查的。

有的医生比较坏,单子不给你,直接传给相好的medical centre,他们可以拿回扣.

加拿大看病,那叫一个差

我们做的检查都是医生(或诊所)直接和医院约,不是我们自己约的。所以能约到什么时候还不知道。

Chinese Canadian : 2011-10-06#13
回复: 孩子输尿管尿液逆流,应该回国看还是在这边等?

我们做的检查都是医生(或诊所)直接和医院约,不是我们自己约的。所以能约到什么时候还不知道。
哦,有些特殊的检查确实会这样

amylaser : 2011-10-06#14
回复: 孩子输尿管尿液逆流,应该回国看还是在这边等?

如果回国,会不会担心医疗过度问题?
抽血查肾功能,再复查个普通超声看看有没有积水,叫家庭医生帮你预约儿科专家吧。
很多walk in 诊所中有儿科医生,去看看。这里检查比较规范,治疗比较谨慎。不过要自己灵活应用这里的医疗资源。
比如CT SCAN常要预约一两月,但有类次walk in 的诊所,不需要预约的,当天去当天可以检查。

map2008 : 2011-10-06#15
回复: 孩子输尿管尿液逆流,应该回国看还是在这边等?

如果回国,会不会担心医疗过度问题?
抽血查肾功能,再复查个普通超声看看有没有积水,叫家庭医生帮你预约儿科专家吧。
很多walk in 诊所中有儿科医生,去看看。这里检查比较规范,治疗比较谨慎。不过要自己灵活应该这里的医疗资源。
比如CT SCAN常要预约一两月,但有类次walk in 的诊所,不需要预约的,当天去当天可以检查。

我也有那种担心。我以前在国内也看过所谓老专家,排半天队然后看几分钟就打发你走了,但是做检查的话,不用像加拿大这样等很长时间,通常都是开了胆子当天或者第二天就可以做检查了,只是不知道检查的结果准确与否。

这个VCUG检查在渥太华不知道除了医院其他地方是否可以检查,医院可能要等2个月甚至更多,在多伦多不知道。

另外也想问问如果去美国检查的话是否会方便快捷些呢?

我们现在其实就是想尽快检查以确定孩子是否需要治疗,因为轻微的逆流是可以随着孩子的发育而自愈的,只是由于5月份发生了一次尿路感染(过几天也就好了,当时也没太重视),所以现在会比较担心。

amylaser : 2011-10-06#16
回复: 孩子输尿管尿液逆流,应该回国看还是在这边等?

不知道你孩子多大了,找找你附近的专门儿科的walk in 诊所去看看,里面儿科医生,再迅速查个肾功能,如果正常你也没有必要这么慌张了。女孩子比男孩更容易尿路感染。

map2008 : 2011-10-06#17
回复: 孩子输尿管尿液逆流,应该回国看还是在这边等?

不知道你孩子多大了,找找你附近的专门儿科的walk in 诊所去看看,里面儿科医生,再迅速查个肾功能,如果正常你也没有必要这么慌张了。女孩子比男孩更容易尿路感染。

谢谢!我网上查查看。

bens101 : 2011-10-06#18
回复: 孩子输尿管尿液逆流,应该回国看还是在这边等?

每次做完检查,最好记得回去医生那里复诊,这里自己不对自己负责,没人会对你负责的~~
不知道你住哪里,在google输入



Children's After Hours Clinic可以找到医生~~~

有好多家,找找最近一家看看时间

map2008 : 2011-10-06#19
回复: 孩子输尿管尿液逆流,应该回国看还是在这边等?

每次做完检查,最好记得回去医生那里复诊,这里自己不对自己负责,没人会对你负责的~~
不知道你住哪里,在google输入



Children's After Hours Clinic可以找到医生~~~

有好多家,找找最近一家看看时间

谢谢!渥太华网上没找到有:(,多伦多倒是不少。

岩松 : 2011-10-06#20
回复: 孩子输尿管尿液逆流,应该回国看还是在这边等?

北京儿童医院这边会给孩子做静脉肾盂造影,VCUG是否就是肾盂造影?如果肾脏皮质正常,肾泌尿功能正常,轻度的泌尿系统畸形是不用管它的,可以上百度上查。很多先天一个肾的人活的也很好。

fateli : 2011-10-06#21
回复: 孩子输尿管尿液逆流,应该回国看还是在这边等?

国内省级大医院的医生很多都是医学博士,年轻而且有实际的能力,千万别看什么老军医啥的。
化验一下肾功能,看这边多快能治再决定。

5899839 : 2011-10-06#22
回复: 孩子输尿管尿液逆流,应该回国看还是在这边等?

您的如果是男孩子,发生输尿管返流导致泌尿系感染,说明返流程度还是较重的,女孩子要稍好一点。一般急性肾盂肾炎有高热,持续不退,腰痛等症状,国内通常治疗14天。即使高热消退,也坚持治疗2周。反复发作3次及以上的急性肾盂肾炎较易转化成慢性肾盂肾炎的,这时已经有肾脏结构的变化,通常是皮质变薄,变形,伴随有肾功能的变化。
输尿管返流是急慢性肾盂肾炎比较常见的原因。
国内的治疗水平很好。
如果在这里要等这么久,(具体的医疗情况这里我不太清楚)就会增加再次发作的机会,建议回国。
祝您的宝宝早日康复!

Chinese Canadian : 2011-10-07#23
回复: 孩子输尿管尿液逆流,应该回国看还是在这边等?

找私人medical centre问问,不行来米国看看。重要的是,就算你这次排上队了,不知道后面还有多少步,还要等多久

map2008 : 2011-10-07#24
回复: 孩子输尿管尿液逆流,应该回国看还是在这边等?

多谢大家关心!
现在了解更多的信息了,了解到B超的结果通常不是很准确,所以才会做后续的VCUG以确定是否需要治疗。
国内北京上海的三甲医院大都能做微创手术可以很快治好,技术也比较成熟,也有部分选择吃抗生素防止感染,然后让其随着孩子发育而自愈的,加拿大这边估计是不会做微创手术的。
现在在看一些其他医院看是否可以早点做检查,能在这边检查的话就好一些,省的回国折腾。

map2008 : 2011-10-07#25
回复: 孩子输尿管尿液逆流,应该回国看还是在这边等?

刚跟儿童医院打电话查询检查预约的情况,结果医院还没收到检查需求单,然后问了医院,说这个检查现在不紧张,没有waiting list,下周就可以做。
于是打电话回家庭医生所在诊所,诊所说也没有单子,要再跟医生确认。这个医生已经给了份copy给我们,但是没有把检查单子给诊所,不知道是不是他自己把单子发给医院了,反正医院和诊所都没有收到检查单,所以没给我们预约。医生还告诉我们估计要等2个月,看来这个医生对情况并不是很了解,对我们的案子也不是很重视,只是告诉我们一周后医院会打电话给我们确认预约时间。也许是我们着急医生不着急吧,所以检测单子还没发到医院,也没有给诊所工作人员!

sp_binbin : 2011-10-07#26
回复: 孩子输尿管尿液逆流,应该回国看还是在这边等?

省钱

fateli : 2011-10-07#27
回复: 孩子输尿管尿液逆流,应该回国看还是在这边等?

在我的心目中,钱不紧要,命仔最紧要。

朗朗听海 : 2011-10-07#28
回复: 孩子输尿管尿液逆流,应该回国看还是在这边等?

实在不行就回家吧,我现在在医院做,我们员工看病都要预约6个月才能看。

czsurgeon : 2011-10-08#29
回复: 孩子输尿管尿液逆流,应该回国看还是在这边等?

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3com : 2011-10-09#30
回复: 孩子输尿管尿液逆流,应该回国看还是在这边等?

1 VCUG 是 voiding cystourethrogram 排泄性膀胱尿道造影。

2 楼主小孩的情况只是一次尿路感染,B超怀疑逆流,为了进一步排除怀疑,医生预约VCUG筛选。这是个很规范的医疗程序。

3 儿童输尿管逆流发生率1-3%,女童居多,男孩比例大概14%。大多数在成长阶段会好转和消失。即使诊断出输尿管逆流,也不需要干预,1-2度的逆流,也是严密的观察和相应的对症治疗,只有严重的逆流,有肾脏积水,保守4年以上无效的,才考虑手术治疗。

4 楼主不需担心,根据你描述的情况,即使是真的输尿管逆流,在相当长的时间内,我的经验5年以上吧,不足发展到需要手术干预的程度。

5 你的孩子的这个情况,显然不在医生处理和预约的优先级,肯定要排队等待很久,我觉得你可以耐心等待,不必着急,如果小孩在短期内,1-3个月内,多次发生尿路感染,那么你要和医生联系,他们一定会很快安排检查诊断的。这时,你的症状提示了这个疾病的可能,你的优先级别一下就会很前了。

6 如果国内你有很好很信任的泌尿外科医生的话,可以考虑回国检查,这样你也会安心不少,同样作为父母,我很理解你的心情。如果没有的话,真不建议回国治疗。很多人在国内因为过度医疗受到的伤害远大于不治疗的伤害。很多疾病都能自愈,不需要医疗干预的,最多是严密观察而已。

7 国内医疗和这里的差别是,国内你需要遇到可信的医生,那么。你获得正确治疗的机会会在80-90%,如果碰到不好的医生,你的机会也许会是0,甚至付出更大的代价。这里几乎所有的医生,无论大医院还是一般的诊所,都是遵循一样的medical procedure,即使你碰到的是个一般医生,你获得正确处理的几率也在70-80%以上,这个是制度程序决定的,不需要医生有太多的个人发挥。

Amylaser是圈内人,她的建议是靠谱的。

在几年之内,建议你别考虑早期微创手术,不管是膀胱外路径和经内窥镜注射,效果不是很理想,远期效果尚无大样本多中心的报告。

多伦多病童医院是世界上最好的儿童医院之一,排名绝对是世界前5之内。中国没有哪家医院能比的上,而且你不需要任何送礼,只要病情需要,就可以得到世界最顶级专家的治疗。

:wdb10:

烟霞状元 : 2011-10-09#31
回复: 孩子输尿管尿液逆流,应该回国看还是在这边等?

1 VCUG 是 voiding cystourethrogram 排泄性膀胱尿道造影。

2 楼主小孩的情况只是一次尿路感染,B超怀疑逆流,为了进一步排除怀疑,医生预约VCUG筛选。这是个很规范的医疗程序。

3 儿童输尿管逆流发生率1-3%,女童居多,男孩比例大概14%。大多数在成长阶段会好转和消失。即使诊断出输尿管逆流,也不需要干预,1-2度的逆流,也是严密的观察和相应的对症治疗,只有严重的逆流,有肾脏积水,保守4年以上无效的,才考虑手术治疗。

4 楼主不需担心,根据你描述的情况,即使是真的输尿管逆流,在相当长的时间内,我的经验5年以上吧,不足发展到需要手术干预的程度。

5 你的孩子的这个情况,显然不在医生处理和预约的优先级,肯定要排队等待很久,我觉得你可以耐心等待,不必着急,如果小孩在短期内,1-3个月内,多次发生尿路感染,那么你要和医生联系,他们一定会很快安排检查诊断的。这时,你的症状提示了这个疾病的可能,你的优先级别一下就会很前了。

6 如果国内你有很好很信任的泌尿外科医生的话,可以考虑回国检查,这样你也会安心不少,同样作为父母,我很理解你的心情。如果没有的话,真不建议回国治疗。很多人在国内因为过度医疗受到的伤害远大于不治疗的伤害。很多疾病都能自愈,不需要医疗干预的,最多是严密观察而已。

7 国内医疗和这里的差别是,国内你需要遇到可信的医生,那么。你获得正确治疗的机会会在80-90%,如果碰到不好的医生,你的机会也许会是0,甚至付出更大的代价。这里几乎所有的医生,无论大医院还是一般的诊所,都是遵循一样的medical procedure,即使你碰到的是个一般医生,你获得正确处理的几率也在70-80%以上,这个是制度程序决定的,不需要医生有太多的个人发挥。

Amylaser是圈内人,她的建议是靠谱的。

在几年之内,建议你别考虑早期微创手术,不管是膀胱外路径和经内窥镜注射,效果不是很理想,远期效果尚无大样本多中心的报告。

多伦多病童医院是世界上最好的儿童医院之一,排名绝对是世界前5之内。中国没有哪家医院能比的上,而且你不需要任何送礼,只要病情需要,就可以得到世界最顶级专家的治疗。

看了这位先森的发言,觉得LZ与其在这里先问是回国还是不回,不如先静下心来好好研究一下小孩的尿路感染。有了正确的认识,才会有正确的判断。

Jasmine_zhang : 2011-10-10#32
回复: 孩子输尿管尿液逆流,应该回国看还是在这边等?

感慨,我们是不是已经被国内的医疗体系折腾得如惊弓之鸟,极端缺乏安全感

map2008 : 2011-10-11#33
回复: 孩子输尿管尿液逆流,应该回国看还是在这边等?

谢谢大家关心!目前渥太华儿童医院做这个检查的人很少,预约1-2天就可以了,主要是医生不大上心,打个电话就可以约到了就是不着急,我们急也没用,国内的朋友也说不着急,先检查了再决定。

烟霞状元 : 2011-10-12#34
回复: 孩子输尿管尿液逆流,应该回国看还是在这边等?

谢谢大家关心!目前渥太华儿童医院做这个检查的人很少,预约1-2天就可以了,主要是医生不大上心,打个电话就可以约到了就是不着急,我们急也没用,国内的朋友也说不着急,先检查了再决定。

父母的心情,很理解,但是医生是专家,他们的不着急应该令你安心才对,要是医生很着急,那你还不七窍生烟了?

你是过度紧张了,看来是没啥大事。

amylaser : 2011-10-12#35
回复: 孩子输尿管尿液逆流,应该回国看还是在这边等?

再嗦一句,你孩子有必要做VCUG 检查吗?去查个肾功能吧。有些婴儿膀胱尿留很多,不愿意排泄,造成生理性肾少量积水,有些超声技师没有经验或,造成一些假象,为了慎重,建议做进一步检查。czsurgen对这个问题作了非常详细的解释,仔细理解吧。

map2008 : 2011-10-17#36
回复: 孩子输尿管尿液逆流,应该回国看还是在这边等?

再嗦一句,你孩子有必要做VCUG 检查吗?去查个肾功能吧。有些婴儿膀胱尿留很多,不愿意排泄,造成生理性肾少量积水,有些超声技师没有经验或,造成一些假象,为了慎重,建议做进一步检查。czsurgen对这个问题作了非常详细的解释,仔细理解吧。
非常感谢!
肾功能指标都是正常的,上周正好又感染了一次,所以就约了做VCUG检查。

今天上午做了VCUG检查,说是没有尿液逆流,具体报告要一周以后转到家庭医生,到时再看看是什么原因导致的尿路感染。

另外,已经约到儿童医院的一个儿科医生,两周后会去看这位儿科医生,希望能够成为固定的儿科医生以后看病方便些。

再次感谢大家的关心~

yayaxueyu : 2011-10-17#37
回复: 孩子输尿管尿液逆流,应该回国看还是在这边等?

一个真实的故事:

我的一个在加拿大很多年的朋友,在常规体检中,发现肾脏有个阴影,他的医生告诉她,这是早期的癌症,需要切除一个肾,虽然可以基本可以不复发。还给她预约好一个月后手术。

结果我朋友哭了两个星期,想想实在不甘心自己才30多岁就得这个病,而且即将没有一个肾,虽说一个肾也可以继续活下去,她后来强烈要求她的家庭医生给她再找一个医生,需要second opinion.

结果后来那个医生说那只是一个囊肿,不需要开刀切除肾,只需要定期复查体检就OK了。

原来那个医生后来还打电话来问我朋友,为啥要cancel手术,还说如果cancel了,他只有三个月后有空了,结果我朋友告诉他你误诊了,他就问问了给second opinion医生的名字,说:哦,那人是我大学的老师,这是个好结果,就挂了电话了,连句道歉都没有。

我朋友气得差点想告他。。。要知道差一点点她就白白没了一个肾了。。。

ptlz_999 : 2011-10-21#38
回复: 孩子输尿管尿液逆流,应该回国看还是在这边等?

多喝水,多吃水果。
平时注意观察尿液的颜色、气味。
土茯苓枸杞子炖猪骨汤。

DNW : 2011-10-22#39
回复: 孩子输尿管尿液逆流,应该回国看还是在这边等?

一个真实的故事:

我的一个在加拿大很多年的朋友,在常规体检中,发现肾脏有个阴影,他的医生告诉她,这是早期的癌症,需要切除一个肾,虽然可以基本可以不复发。还给她预约好一个月后手术。

结果我朋友哭了两个星期,想想实在不甘心自己才30多岁就得这个病,而且即将没有一个肾,虽说一个肾也可以继续活下去,她后来强烈要求她的家庭医生给她再找一个医生,需要second opinion.

结果后来那个医生说那只是一个囊肿,不需要开刀切除肾,只需要定期复查体检就OK了。

原来那个医生后来还打电话来问我朋友,为啥要cancel手术,还说如果cancel了,他只有三个月后有空了,结果我朋友告诉他你误诊了,他就问问了给second opinion医生的名字,说:哦,那人是我大学的老师,这是个好结果,就挂了电话了,连句道歉都没有。

我朋友气得差点想告他。。。要知道差一点点她就白白没了一个肾了。。。

尽量不要以一个个案为依据去认定其他所有的医生,加拿大和中国都有名医和庸医,类似的例子在中国和加拿大都可以找到一大堆,就看你运气好不好而已。