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非常清晰。你能把这么复杂的原理讲那么清楚,我知道你不是普通人。有些人带的心脏起搏器,是不是代替那个窦房结发出电脉冲保持心脏跳动?心脏就是一块肌肉,是否只要有合适的电脉冲刺激就会永远跳下去?有没有人因为心脏不能跳了而死亡的?感觉心脏这么强的,应该用不坏。
过奖了,真的就是最平凡的普通人。
 
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学的时候买,学完又卖了。很多有些学飞的人是这么操作的。
如果平时想开飞机了,是不是有提供出租的地方?
我怕高,估计飞在天上大脑会一片空白。不过在下面看着英姿飒爽的飞行员驾驶飞机高高飞起,还是十分佩服和羡慕地。
 
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如果平时想开飞机了,是不是有提供出租的地方?
我怕高,估计飞在天上大脑会一片空白。不过在下面看着英姿飒爽的飞行员驾驶飞机高高飞起,还是十分佩服和羡慕地。
平时想飞就去飞行俱乐部租。我也怕高,但是在飞机里的时候不会怕,因为你知道自己会飞。
 
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我来简单回答一下。
心肌能有规律的跳动是由其自身的神经传导系统控制的,更准确的说是神经细胞和肌肉细胞电传导的过程。在右心房的心底部有一种特殊的神经细胞,叫窦房结。它能自动的有规律的产生神经电冲动,由它传导到其他的神经传导束和心肌细胞。心肌细胞受了这种电刺激就会收缩。我们每个人的心率就是由窦房结控制的。
心外手术,如果需要心脏停止跳动,就要建立体外循环,就是人工泵和人工肺。让血液暂时流到这里进行人工气体交换,氧和并排除二氧化碳,再把血回输进身体,以备各个重要器官所需。
让心脏自动停跳,也就是让那个可以自动发布神经冲动的窦房结停止工作的方法就是两种,一是降低心腔温度,还有一个就是局部注射氯化钾。当细胞外氯化钾的浓度升高时,细胞电活动就受到抑制。整个心肌也就不跳了。但是此时心肌也就失去了血液灌注,会受损伤,我们还需要降温和给与保护液,保护心肌,这样复跳的成功率才会高。
手术结束,心肌是否能复跳是至关重要的一步。通常,如果心肌本身健康,活力好,加上手术时间短,术中保护好。撤掉氯化钾并升温,大多数心肌可以自动复跳。如果不行,可以给一点刺激心肌跳动的药物加电击复律。因为心肌的跳动本身就是电传导的过程。目前还有起搏复律,就是在心腔内或外膜放置临时起搏器,体外给与电冲,刺激起搏。这种多用于患者原本心肌有损伤,自动复跳几率很小的患者。
现在,技术越来越成熟。很多心脏手术已经可以不停跳操作了,这样对心肌和大脑的保护最好。比如心外搭桥,单纯二尖瓣狭窄和不复杂的先天性心脏病伞堵等。
复杂的主动脉畸形,肺血管反转以及心房内肿物摘除等还需停跳加体外循环。
说的有点多,但愿不confuse。
赞氯化钾
注射我看懂了
撤销估计需要点技术
 
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赞氯化钾
注射我看懂了
撤销估计需要点技术
停跳的时候是通过插管到局部,每30分钟推注一定的剂量维持氯化钾浓度。
手术即将结束,停药,冲洗。
佩服两位的好奇心和思考能力。
改到医学领域吧,适合孜孜不倦一直探索的人。
 
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这么简单啊
我想象成做菜 盐放多了 没法把盐拿出来啊
说的简单,其实不简单。:)
我也是行外人,只知皮毛。
 
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氯化钾为什么可以"关掉心脏"?我猜是某种和电有关的物理化学过程。也许钾离子改变了心脏肌肉的电导率。
这个得给个大大的赞!
 
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心肌细胞内钾离子高,外面钠离子高。细胞膜上面有离子通道控制各种离子进出。
各种离子的内外浓度要保持在一个正常范围,细胞才能在适当的刺激下被激活,医学上称为“去极化”,才会收缩。当外面高钾的时候,打破了这种自然离子分布,细胞进入shut down状态。就不收缩了。
 
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心肌细胞内钾离子高,外面钠离子高。细胞膜上面有离子通道控制各种离子进出。
各种离子的内外浓度要保持在一个正常范围,细胞才能在适当的刺激下被激活,医学上称为“去极化”,才会收缩。当外面高钾的时候,打破了这种自然离子分布,细胞进入shut down状态。就不收缩了。
真太好了。我就是喜欢知道些人民群众日常生活中接触不到的知识。感谢!
 
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真太好了。我就是喜欢知道些人民群众日常生活中接触不到的知识。感谢!
客气了。您是好奇心太强。
这些东西日常生活用不到。即使我想讲,也没人听~
不早了,好好休息吧!
 
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以后有机会,跟西北兄学物理知识,看看我这僵化的脑袋是否还有被挽救的可能。
 
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以后有机会,挺西北兄讲讲物理知识,看看我这僵化的脑袋是否还有被挽救的可能。
那是新西兰物理学家卢瑟福说的一句话,全世界学物理的人都喜欢引用,当然是开玩笑的。研究宇宙中自然规律的学问,数学,化学,生物学,医学等等,都是真正的科学。
 
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那是新西兰物理学家卢瑟福说的一句话,全世界学物理的人都喜欢引用,当然是开玩笑的。研究宇宙中自然规律的学问,数学,化学,生物学,医学等等,都是真正的科学。
严重同意一下。
信奉自然科学。学医多年,觉得奇妙无穷。
 

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