转发米国一线医生治疗新冠病人心得及建议

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这种简易家庭便携式呼吸机有的,网上应该可以搜到,价格可能不太便宜。。。
这种呼吸机据我所知是治疗睡眠呼吸暂停综合征的,功能比较简单,对于ARDS的病人基本没用。

使用呼吸机需要对呼吸生理学有透彻的理解,即便是其他专业的医生也不会用,所以家用的不可能做得很复杂。
是的,那个是治疗睡眠的,我曾经试用过,感觉不太理想就没有买,价格也比较贵。感觉这个改进改进也许能用于呼吸困难,其实家有老人,呼吸困难也算常见,能有家备也算非常安全
 
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是的,那个是治疗睡眠的,我曾经试用过,感觉不太理想就没有买,价格也比较贵。感觉这个改进改进也许能用于呼吸困难,其实家有老人,呼吸困难也算常见,能有家备也算非常安全
呼吸道堵死了 1/3 ,加个 turbo 增压 1/3 送氧,平了,安了。就是不习惯,梦里一把抓下来了。
 

recluse

外围群众
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这种呼吸机据我所知是治疗睡眠呼吸暂停综合征的,功能比较简单,对于ARDS的病人基本没用。

使用呼吸机需要对呼吸生理学有透彻的理解,即便是其他专业的医生也不会用,所以家用的不可能做得很复杂。
记得一个主流媒体的视频说用CPAP可代替呼吸机。我觉得奇怪,也没有去深究。安省要经过睡眠实验,然后根据医生处方,才能买到按处方设定压力的这种机器。

看了你的帖子,又查了一下,真的有无创地使用呼吸机类似于CPAP这样的说法。不过,如果家里没有氧气瓶,这种机器可能没有什么用处。

https://aeroflowinc.com/need-ventilator-instead-bipap-cpap/

在家庭环境中,当患者患有严重的COPD时,也应无创地使用呼吸机(带口罩)。 对于这种情况,仅在夜间使用,类似于CPAP和BiPAP。

https://www.openanesthesia.org/modes_of_mechanical_ventilation/

呼吸机模式

流量模式:
辅助控制通风模式(ACV)
......
持续气道正压模式(CPAP)
......

In the home setting, ventilators are also used non-invasively (with a mask) when patients have severe COPD. For this situation, it is only used during the night similarly to the CPAP and BiPAP.
 

confiture

熊猫出没注意
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记得一个主流媒体的视频说用CPAP可代替呼吸机。我觉得奇怪,也没有去深究。安省要经过睡眠实验,然后根据医生处方,才能买到按处方设定压力的这种机器。

看了你的帖子,又查了一下,真的有无创地使用呼吸机类似于CPAP这样的说法。不过,如果家里没有氧气瓶,这种机器可能没有什么用处。

https://aeroflowinc.com/need-ventilator-instead-bipap-cpap/

在家庭环境中,当患者患有严重的COPD时,也应无创地使用呼吸机(带口罩)。 对于这种情况,仅在夜间使用,类似于CPAP和BiPAP。

https://www.openanesthesia.org/modes_of_mechanical_ventilation/

呼吸机模式

流量模式:
辅助控制通风模式(ACV)
......
持续气道正压模式(CPAP)
......

In the home setting, ventilators are also used non-invasively (with a mask) when patients have severe COPD. For this situation, it is only used during the night similarly to the CPAP and BiPAP.
COPD我接触很少,所以不清楚怎么用呼吸机治疗这些病人。

回到呼吸机的话,CPAP和BiPAP都是呼吸机模式的一种,卖给家庭用的比较简单,所以可能就直接用模式代替机器的名称了,但是医院用的比较复杂还可以有很多模式,不同厂家有时候同一种模式会有不同叫法。这个说开了去可以写一本书,比较枯燥。
 

recluse

外围群众
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COPD我接触很少,所以不清楚怎么用呼吸机治疗这些病人。

回到呼吸机的话,CPAP和BiPAP都是呼吸机模式的一种,卖给家庭用的比较简单,所以可能就直接用模式代替机器的名称了,但是医院用的比较复杂还可以有很多模式,不同厂家有时候同一种模式会有不同叫法。这个说开了去可以写一本书,比较枯燥。
我更不懂了。
CPAP 是卖给家庭用的比较简单的机器。我妹妹在BC有睡眠呼吸中断,医生给了一台让她CPAP试用(安省要经过睡眠实验),很长时间她都无法适应。退还给医生不了了之,也没给她更好的BiPAP。
 

confiture

熊猫出没注意
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我更不懂了。
CPAP 是卖给家庭用的比较简单的机器。我妹妹在BC有睡眠呼吸中断,医生给了一台让她CPAP试用(安省要经过睡眠实验),很长时间她都无法适应。退还给医生不了了之,也没给她更好的BiPAP。
病人不能适应呼吸机很常见,尤其是清醒的病人,因为呼吸机工作状态其实是反生理的。比如人吸气的时候肺内是负压,但是呼吸机要送气到肺内就是正压,就好象用打气筒给肺内吹气,所以称为持续气道正压continuous positive airway pressure,缩写就是CPAP。好一点呼吸机会在感受到气道负压以后给予一定推力,减轻病人吸气做功,同时又减少病人的不适感。所以好的呼吸机很复杂,硬件其实还好,但是软件比硬件还重要,否则病人不舒服,呼吸机还一天到晚报警,能把人烦死。
 
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病人不能适应呼吸机很常见,尤其是清醒的病人,因为呼吸机工作状态其实是反生理的。比如人吸气的时候肺内是负压,但是呼吸机要送气到肺内就是正压,就好象用打气筒给肺内吹气,所以称为持续气道正压continuous positive airway pressure,缩写就是CPAP。好一点呼吸机会在感受到气道负压以后给予一定推力,减轻病人吸气做功,同时又减少病人的不适感。所以好的呼吸机很复杂,硬件其实还好,但是软件比硬件还重要,否则病人不舒服,呼吸机还一天到晚报警,能把人烦死。
是挺复杂的,难怪国内大部分厂家只能做中低端呼吸机。
 
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检测结果惊人,这样的口罩也存在大量传染性病毒…

注意!7天之后

外科口罩的外层

仍然可以检测到

大量的传染性病毒。



近期,美国疾病控制与预防中心(CDC)的一项研究表明,冠状病毒可以在表面上存活长达17天,这是基于对“钻石公主号”和“至尊公主号”的研究。

此前中国香港的一项研究称:新冠病毒可以在外科口罩外层存活7天。

但来自美国的研究人员报告称,在硬纸板上24小时后,没有检测到存活的SARS-CoV-2(新冠病毒),这表明使用邮政服务相对没有风险。专家还宣布,包括报纸在内的印刷纸能在3个小时内杀死病毒,因此被运输的货物感染的可能性很低。

世界卫生组织则表示,病毒不太可能通过感染者污染商业商品,包括那些通过邮局运输的商品。

世卫组织的一份声明称:“受感染者污染商品的可能性很低,而且从经过移动、运输、暴露在不同条件和温度下的包裹中感染新冠病毒的风险也很低。”

根据目前对新型冠状病毒肺炎的认知,其主要传播途径为经呼吸道飞沫和接触传播。目前尚未有因接收快递而感染新型冠状病毒肺炎的报道。

此前,香港大学的Alex Chin及其同事的初步研究发表在预印本网站medRxiv上。他们发现,该病毒在4°C的较长时间内高度稳定。

↘“27℃”

在室温下,如果不治疗,它可以在高水平下存活7天,但14天后就会被根除。当它在27°C(体温)下培育时,24小时后就会减少,之后就检测不出来了。

↘“56℃”

科学家们称:“在56°C的温度下培育30分钟或在70°C的温度下培育5分钟,都没有发现传染性病毒。”

“在打印纸和纸巾表面,经过3小时的培养,我们发现这些表面上没有传染性病毒。”

此外,病毒学家乔治·罗蒙诺索夫也对英国媒体表示,报纸传播病毒的风险很低,因为它们在印刷和生产过程中“相当无菌”。

在最新的研究中,作者继续写道:“在第2天和第7天,从处理过的布料和不锈钢中分别没有发现传染性病毒。”“值得注意的是,在第7天,外科口罩的外层仍然可以检测到大量的传染性病毒,这表明SARS-CoV-2在这一表面非常稳定。”科学家发现:用任何形式的消毒剂处理后,所有表面在5分钟内都没有病毒。

另一篇论文发表在权威期刊《新英格兰医学期刊》上,比较了导致COVID-19的病毒和近20年前导致774人死亡的SARS病毒。这些研究人员写道:“新冠病毒在塑料和不锈钢上比在铜和纸板上更稳定,在涂抹到这些表面后72小时内仍检测到有活性的病毒。”“在铜上,4小时后没有检测到存活的SARS-CoV-2;在纸板上,24小时后没有检测到存活的SARS-CoV-2。”

根据研究除了手机,

家中以下物品也有被新冠病毒污染的可能:

门把手、鼠标键盘、充电器

耳麦、水龙头开关、电灯开关

遥控器、马桶、桌面

地板、碗筷水杯等。

要做好预防,在勤洗手的基础上,

这些物品也要注意,

做好消毒处理

碗筷勺子等餐具,以及水杯等,用沸水煮10分钟,即可达到消毒效果。

鼠标键盘、水龙头开关、电灯开关、遥控器、地板、桌面、马桶等家居物品表面,可以用稀释后的84消毒液或75%的酒精擦拭后,再用干净的布擦拭干净。消毒后一定要通风,并且若使用酒精消毒,一定要注意避开明火。
一句话,此病毒与气温有很大关系,多喝热柠檬水可抗毒。
 

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