刘等发现,用表达SARS-CoV S蛋白的改良牛痘病毒载体免疫的猕猴在攻击后减少了病毒复制,而抗S IgG与未接种疫苗的动物相比,也增强了肺部对炎性巨噬细胞的浸润,并导致了更严重的肺损伤。他们进一步表明,在病毒清除之前抗S IgG的存在会使巨噬细胞的伤口愈合反应偏向炎症反应。在另一项研究中,Wang等人。用SARS-CoV S蛋白的4个B细胞肽表位对猕猴进行免疫接种,结果表明,尽管3个肽可引发保护猕猴免受病毒攻击的抗体,但其中一种肽疫苗诱导的抗体可增强体外感染并导致更严重的肺部疾病。
楼主评论:如果一个COVID疫苗在接种后产生的抗体各种各样,并且对COVID具有清除效果的中和抗体效价不高,那么就容易导致ADE效应,会导致二次感染后更严重的症状.
具有引起病理性ADE或ERD的高理论风险的疫苗包括灭活的病毒疫苗,其中可能含有非中和抗原靶标和/或非中和构象的S蛋白,从而为可能驱动抗体的抗体提供了许多非保护性靶标通过对其他呼吸道病原体观察到的机制众所周知的其他炎症。然而,令人鼓舞的是,最近对灭活的SARS-CoV-2疫苗的评估在小鼠,大鼠和恒河猴中引发了强中和抗体,并提供了剂量依赖性保护,而没有证据表明恒河猴的病理性增强。展望未来,叙利亚仓鼠模型中疫苗研究的增加可能会提供关键的临床前数据,因为叙利亚仓鼠似乎比恒河猴猕猴模型更能复制人COVID-19免疫病理学
楼主评论:从ADE效应的机理出发,灭活疫苗比MRNA疫苗理论上导致ADE风险更高.当然文章认为目前的动物实验灭活疫苗没有出现ADE效应,所以可能新冠灭活疫苗是安全的.
我们自然不排除运气好的可能,但是当年挥瑞的RSV疫苗是9个月后才发现ADE,所以,我们对灭活疫苗的安全性依然要保持高度谨慎.