终于把胆固醇降下了！

[森林之歌]

王鹏视频的这些观点好像与主流临床医学不太一致。如果问医生，LDL超过5的话他们一律开药，我估计他们有个标准指南，按指南做他们风险小。如果和医生讲视频里面的观点，估计他们脸色不好看。

众说纷纭，幸好俺维持在低风险范围，不用面对开药的压力！

 

[森林之歌]

血脂多高需要吃药，看这一篇就够了！
郑州大学 心内科谭医生

血脂通常是指甘油三酯和胆固醇，总胆固醇又包括高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇。降脂药一般也就是降的这三种，即甘油三酯胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇。

甘油三酯

先说甘油三酯，正常情况下甘油三酯应该小于1.7mmol/L，如果甘油三酯大于2.2mmol/L就会被诊断为高甘油三酯血症，如果在1.7-2.2mmol/L之间就是提示您高甘油三酯的临界状态，一般控制饮食多运动就能降下来，可以不用服药。

如果甘油三酯超出了5.0mmol/L，发作急性胰腺炎的风险就会大大增加，需要用药物把它降下来，降下来之后如果通过改善生活习惯能够控制在2.2mmol/L以内，也不用服药，＞2.2mmol/L则需要服药。

总胆固醇（TC）

在化验单上还有一项:总胆固醇，如果总胆固醇超过了7.2mmol/L，发生心脑血管疾病的风险就会很大了，需要服药治疗；如果小于7.2mmol/L，可以暂时观察，改善生活习惯，增加运动量，可以达到目标范围。

高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)

高密度脂蛋白胆固醇，这个是对人体好的胆固醇，他的作用是把坏的血脂运送到肝脏里给代谢掉，因此他的值越高越好，这样就能把血脂运送到肝脏多一些，有利于预防动脉粥样硬化性心脑血管疾病。

低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)

低密度脂蛋白胆固醇这个指标非常关键，他是否正常因人而异，如果只看化验单上的参考范围，就会误导很多人，其实他需要根据患者的不同危险分层来控制不同的目标范围。

假如你是没有其他危险因素的正常人群，低密度脂蛋白胆固醇应低于3.4mmol/L以内；但如果您患有糖尿病的中危人群，那至少要控制在2.6mmol/L以内；如果你患有冠心病或者既有高血压又有糖尿病的高危患者，LDL-C需要低于1.8mmol/L；如果您是超危的患者，比如患冠心病，近期有心绞痛、心梗、脑梗，冠脉搭桥后的患者，最好控制在1.4mmol/L以内。

森林之歌：是否要服用降胆固醇药，无基础病一般取决于年龄血脂血压香菸等危险因素，综合计量的心血管疾病 (CVD) 风险评估。

 

[森林之歌]

胆固醇：有助于降低胆固醇水平的首选食物​

饮食对降低胆固醇起到重要作用。这些食物可有助于降低胆固醇和保护心脏。
来自妙佑医疗国际员工

一碗燕麦片是否有助于降低胆固醇？那一把杏仁呢？饮食方面的一些简单调整，加上运动和其他有益心脏健康的习惯，可能有助于降低胆固醇。

燕麦片、燕麦麸和高纤维食品​

燕麦片含有可溶性纤维，可减少低密度脂蛋白（LDL）胆固醇，即“坏”胆固醇。腰豆、抱子甘蓝、苹果和梨等食物中也含可溶性纤维。

可溶性纤维可以减少血液对胆固醇的吸收。每天摄入 5 到 10 克或更多的可溶性纤维可以降低 LDL 胆固醇。

一份含燕麦片或燕麦麸的早餐麦片可提供 3 至 4 克纤维。如果您加入香蕉或浆果等水果，就会摄入更多的纤维。

鱼类和 ω-3 脂肪酸​

高脂肪鱼含有高水平的 ω-3 脂肪酸。ω-3 脂肪酸可以降低甘油三酯类（血液中的一种脂肪）水平。这些脂肪酸还有助于降低血压和出现血凝块的风险。对于曾出现心脏病发作的患者，ω-3 脂肪酸可以降低猝死的风险。

ω-3 脂肪酸不会影响 LDL 胆固醇的水平，但却有助于降低甘油三酯类的水平，并升高 HDL（有益胆固醇）的水平。但由于 ω-3 脂肪酸对心脏有益，美国心脏协会建议人们每周至少摄入两份鱼类。烘焙或烤制鱼肉时，避免加入不健康的脂肪。


含 ω-3 脂肪酸最多的食物有：

• 鲭鱼。
• 鲱鱼。
• 金枪鱼。
• 三文鱼。
• 鳟鱼。

核桃、亚麻籽和芥花籽油也含有少量 ω-3 脂肪酸。

人们还可以使用 ω-3 和鱼油补充剂。在服用任何补充剂之前，请咨询医生。

杏仁和其他坚果​

杏仁和其他坚果可以改善血液中的胆固醇水平。研究表明，核桃含有 ω-3 脂肪酸，可能有助于保护心脏，降低心脏病患者心脏病发作的风险。所有坚果均为高热量，因此只需在沙拉中加入一把坚果或者当零食吃一点即可。

牛油果​

牛油果是营养物质和单不饱和脂肪酸（MUFA）的优质来源。研究表明，牛油果中的纤维可以改善 HDL 胆固醇水平和 LDL 胆固醇的质量。在有益于心脏健康的饮食中添加牛油果（每周两份）可以降低患心脏病的风险。

提及牛油果，人们通常会想到牛油果酱，它往往搭配高脂肪的玉米片食用。试着把牛油果片加到沙拉和三明治中，或者作为配菜食用。也可以尝试用牛油果色拉酱搭配生切的蔬菜，例如黄瓜片。

用 MUFA 替代肉类中的饱和脂肪，是地中海饮食有益心脏健康的部分原因。

橄榄油​

尝试在饮食中使用橄榄油代替其他脂肪。您可以使用橄榄油炒蔬菜，将其加入腌料中，或与醋混合作为色拉调料。腌肉或做面包蘸酱时，您也可以用橄榄油代替黄油。特级初榨橄榄油还可以降低心脏病发作的风险。

添加植物甾醇或甾烷醇的食物​

甾醇和甾烷醇是植物中有助于阻止胆固醇吸收的物质。可以选择甾醇或甾烷醇强化食物。

添加植物甾醇的人造黄油和橙汁有助于降低 LDL 胆固醇水平。在每日饮食中添加 2 克甾醇可使 LDL 胆固醇水平降低 5% 到 15%。

目前尚不清楚含有植物甾醇或甾烷醇的食物能否降低心脏病发作或卒中风险，尽管专家们认为降胆固醇食物确实能降低该风险。植物甾醇或甾烷醇似乎不会影响甘油三酯类或高密度脂蛋白（HDL）胆固醇（“有益”胆固醇）水平。

乳清蛋白（Whey Protein）​

在奶制品中发现的乳清蛋白可解释奶制品对健康的许多好处。研究表明，乳清蛋白作为补充剂可降低 LDL、总胆固醇和血压。您可以在保健品商店和一些食杂店买到乳清蛋白粉。

其他饮食方面的变化​

要充分利用这些食物带来的好处，还需要改变饮食和生活方式。其中一个最有益的变化就是限制摄入的饱和脂肪和反式脂肪。

肉类、黄油、奶酪和其他全脂奶制品中的饱和脂肪会引起总胆固醇水平升高。将饱和脂肪的摄入量控制在每天摄入的总卡路里的 7% 以下，可以使 LDL 胆固醇水平降低 8% 到 10%。

反式脂肪有时在食品标签上列为“部分氢化植物油”，常用于人造黄油和商店购买的饼干、脆饼干和蛋糕。反式脂肪会提高整体胆固醇水平。美国食品药品管理局禁止 2020 年 1 月 1 日之后销售的加工食品使用部分氢化植物油。

 

[森林之歌]

Cholesterol HDL, LDL, Triglycerides Ratio Calculator​

 

[森林之歌]

HDL-C过高过低都会增加痴呆患病风险​

生物谷 2023-12-12

澳大利亚墨尔本莫纳什大学相关研究团队在The Lancet Regional Health 柳叶刀杂志发表了相关研究成果，探索了高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）水平和老年人痴呆发生风险之间的关系，表明：“好”胆固醇HDL-C（>80 mg/dL）水平越高，痴呆发生率也会越高。



一般而言，男性的最佳HDL-C水平为40-60mg/dL或1.0-1.6mmol/L，女性为50-60mg/dL或1.3-1.6mmol/L。

在HDL-C水平非常高（>80mg/dL或>2.07mmol/L）的组中，痴呆发生率为81/10000人年，而HDL-C（40-60mg/dL）的组为69/10000人年。在对所有影响因素进行调整后，相比于HDL-C为40-60mg/dL的组，HDL-C>80mg/dL的组发生痴呆的风险高出27%。

美国加利福尼亚大学旧金山分校的Erin L Ferguson研究团队在Neurology期刊刊登了HDL-C过低或过高与痴呆症之间的关系，超过18万人的数据分析发现：相比于推荐的HDL-C水平，HDL-C水平过低会增加7%患老年痴呆的风险，而HDL-C水平过高会增加15%患老年痴呆的风险。

 

[森林之歌]

依靠不同的运动，总算降低了胆固醇 mikecwu
一个中国人医生建议我吃降血脂的药，说他父母也是高胆固醇，吃药后正常了。我知道我父母也吃，但总觉得自己那么年轻就要开始吃处方药，不情愿。他说出了吃药，没有其它办法降低胆固醇。后来换了一个医生，华裔美籍。她看了看我的情况，把各项指标输入电脑，展示给我看：我的心脏病风险是很低的。因为我血压血糖都很正常，60多才可能需要考虑吃降血脂的药，目前不用。...后来那个华裔医生走了，换了一个印度医生。他看了看我的情况，建议我做力量训练。说我反正去健身房游泳，干脆也做力量训练。于是我游泳之后，就去举重和引体向上。医生建议主要训练大块肌肉群：腿部臀部和背部。其它小块肌肉：胳膊和腹肌，只是为了好看而已，对健康影响比较小。如果有时间可以练，没有时间就注重大肌肉群。

最近一次验血，我的坏胆固醇降下来了mikecwu
大概110左右。医生说要降到100以下，但进步已经相当不错了，尤其是在没有药物以及没有避免红肉的情况下。但除了胆固醇外，举重带来的好处很多：不仅让我游泳更快，而且整个人的精力旺盛了不少。更奇妙的是，我本来开始出现的，耳朵前方的一些白色头发消失了，重新变得乌黑。以前老婆给我理发时候感叹我白头发日益增加，现在很难找到了。