求助万能的家园网：父亲体检肺部发现阴影，痰培养肺结核阳性，没有任何不适

[chwcau]

父亲体检肺部发现阴影，痰培养后发现肺结核杆菌阴性，但是有一项叫非结核分歧杆菌阳性，身体感觉健康，没有任何不适征兆，没法确诊肺部阴影到底是什么。如果需要确诊，就需要一步步做各种检查用排除法来推断，或者直接上暴力的手术。
问问万能的家园网，有遇到类似的体检情况吗？还能通过体检吗？　如果马上手术切除，还能马上通过体检吗？
医生建议最省事最简单的办法是直接手术切除，直接在手术中做病理检查。
谢谢大家了。

 

[家园小千]

我不知道是否影响体检，单就肺结核给你做点参考。
如果精密检查确诊是肺结核的话，可能会是中等程度但还不严重，最轻的就是查出肺部有阴影但本人没有任何症状，而且痰培养没有结核菌，最严重的就是有深度咳嗽而且痰里带菌容易传染，显然你父亲还没有症状，但如果痰培养查出带菌就要隔离，防止传染。
如果症状较轻，坚持服药一年就会痊愈，服药期间必须戒酒，否则副作用很大。
其实X线只显示肺部有个黑点，这只是平面效果，实际上肺部是个立体器官，平面显示一个黑影，结核菌已经深入肺部侵蚀了一个很深的洞，需要长时间服药才能治愈这个黑洞，而且痊愈后再次拍X线时仍会显示出一个疤痕，医生会知道此人以前得过肺结核病已痊愈。

 

[AZURR]

楼主的描述是不是不准确？阴影加痰培养阳性可以确诊为开放性肺结核，需要立即服用抗痨药物，跟手术没有关系。
医生提到手术，应该是怀疑阴影部分有癌变了，这个需要活检确诊。
老人保守治疗优先，哪有情况不明就摘除的？

 

[chwcau]

现在的问题是做痰培养的专家能确定不是肺结核，就说那个非结核性阳性应该跟那个未知阴影有关系，所以需要确诊才好决定，然后胸科医生就说最简单最省事的办法就是直接切除。

 

[CCOYYOTEE]

现在的问题是做痰培养的专家能确定不是肺结核，就说那个非结核性阳性应该跟那个未知阴影有关系，所以需要确诊才好决定，然后胸科医生就说最简单最省事的办法就是直接切除。

“痰培养肺结核阳性”--是你第一帖说的。
他有既往肺结核病史吗？如果有，现在又发现了浸润型阴影，多次痰培养阴性，医生就有足够的理由怀疑组织癌变了。活检也是打洞进去切去的，有的医生做风险收益评估时会选择干脆把洞开大些，直接把病变组织切除。穿刺CT监视活检操作技术难度高，很容易漏检。

 

[月夜梧桐]

估计是肺癌。

 

[frigyda]

先做个PET-CT查一下suv值再考虑穿刺活检。肺部的早期实变是没有感觉的。等到身体有了感觉就晚期了。肺部无小事，抓紧检查治疗

 

[frigyda]

具备切除条件是最好的

 

[okever1]

请问： 我妈妈的体检表格移民局收到后， 又给我发个邮件， 再让我联系给她做检查的医生。 但不知道什么意思？ 我妈妈需要从新做体检吗？

 

[chwcau]

“痰培养肺结核阳性”--是你第一帖说的。

抱歉，是错别字。痰培养后发现肺结核杆菌阴性，但是有一项叫非结核分歧杆菌阳性，没有肺结核病史。

 

[GUTU16079]

非结核分岐杆菌（nontuberculous mycobacteria, NTM） 是指分岐杆菌属中除结核分岐杆菌及麻风分岐杆菌以外的一组分岐杆菌，它可导致慢性肺部疾病 、淋巴结炎、皮肤和软组织感染及全身播散型NTM病等。NTM属于机会性致病菌，它的致病性和毒力均较结核杆菌低，NTM对现有抗结核药物大多耐药，所以NTM病治疗困难，预后不佳。不会在人群中传染，大部分由动物传染给人。近年来对NTM病的研究已取得很大进展。选用敏感药物及疏水衍生物（利福霉素类）或破坏细胞的药物如乙胺丁醇等，联合抗结核新药及免疫调节剂等，显示了更大的抗NTM活性。你父亲肺片有阴影，细菌培养又是阳性，所以我认为你父亲现在是患了非结核双歧杆菌性肺炎，需要治疗。至于移民局是否会批你父亲的移民申请，虽这种病不会传染，但他毕竟是在发作期，需要治疗，所以我估计不会批。

 

[mmgalaxy]

请问： 我妈妈的体检表格移民局收到后， 又给我发个邮件， 再让我联系给她做检查的医生。 但不知道什么意思？ 我妈妈需要从新做体检吗？

应该是复查某些项目，比如痰培养什么的。检查医生知道要做什么。很多人都复查了，不用太担心。

 

[mmgalaxy]

楼主还是赶紧去大医院做个全面检查吧。抓紧时间治疗才是最重要的事。
如果确诊是肿瘤而且肿瘤太大医生不建议手术，可以先做一次化疗试试，情况好的话肿瘤缩小就可以手术了。
化疗会有副作用会很难受，但是剂量不大好好调养是可以恢复的。一边化疗一边服中药可以减少副作用加快恢复。

 

[西尔妃德]

我不懂你说的非结核分歧杆菌是什么。但是我可以给你我的移民体检情况。我小时候得过肺结核，移民体检的时候发现肺部有阴影，然后我记得是三次痰化验。虽然拿到签证晚了一些，但还是通过了。到了加拿大后又连续跟踪二次，后来就告诉我不用每年去检查了。

 

[GUTU16079]

父亲体检肺部发现阴影，痰培养后发现肺结核杆菌阴性，但是有一项叫非结核分歧杆菌阳性，身体感觉健康，没有任何不适征兆，没法确诊肺部阴影到底是什么。如果需要确诊，就需要一步步做各种检查用排除法来推断，或者直接上暴力的手术。
问问万能的家园网，有遇到类似的体检情况吗？还能通过体检吗？　如果马上手术切除，还能马上通过体检吗？
医生建议最省事最简单的办法是直接手术切除，直接在手术中做病理检查。
谢谢大家了。

非结核分岐杆菌（nontuberculous mycobacteria, NTM） 是指分岐杆菌属中除结核分岐杆菌及麻风分岐杆菌以外的一组分岐杆菌，它可导致慢性肺部疾病 、淋巴结炎、皮肤和软组织感染及全身播散型NTM病等。NTM属于机会性致病菌，它的致病性和毒力均较结核杆菌低，NTM对现有抗结核药物大多耐药，所以NTM病治疗困难，预后不佳。不会在人群中传染，大部分由动物传染给人。近年来对NTM病的研究已取得很大进展。选用敏感药物及疏水衍生物（利福霉素类）或破坏细胞的药物如乙胺丁醇等，联合抗结核新药及免疫调节剂等，显示了更大的抗NTM活性。你父亲肺片有阴影，细菌培养又是阳性，所以我认为你父亲现在是患了非结核双歧杆菌性肺炎，需要治疗。至于移民局是否会批你父亲的移民申请，虽这种病不会传染，但他毕竟是在发作期，需要治疗，所以我估计不会批

 

[okever1]

应该是复查某些项目，比如痰培养什么的。检查医生知道要做什么。很多人都复查了，不用太担心。

 

[okever1]

非常感谢回复！
真的很麻烦，又让我妈妈做痰培养。
请问： 如果痰 培养是阳性，妈妈的 移民肯定被拒签吗， 我爸爸体检没有任何问题，但妈妈的体检结果会对爸爸造成影响吗 ？可恶的移民政策真的很折磨人啊！

 

[mmgalaxy]

非常感谢回复！
真的很麻烦，又让我妈妈做痰培养。
请问： 如果痰 培养是阳性，妈妈的 移民肯定被拒签吗， 我爸爸体检没有任何问题，但妈妈的体检结果会对爸爸造成影响吗 ？可恶的移民政策真的很折磨人啊！

还没听说过谁痰培阳性。不要做没有根据的担心了。
主申被拒副申也不能来。

 

[okever1]

谢谢回复！