[评论]加拿大纠结:疫苗是先发给医院,还是养老院?

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辉瑞的COVID-19候选疫苗在第三阶段临床试验90%有效的初步结果,实在是鼓舞人心。但是,试验中到底是哪些志愿者受益的具体数据,却并未公布。该数据可以为疫苗发放计划提供参考。
专家们表示,加拿大需要克服巨大的障碍,才能制定出疫苗发放策略,正确地给加拿大人接种。
加拿大总理杜鲁多上周表示,国家需要一项非常精巧的疫苗发放计划,该计划需要高度的后勤支持。
但是,在没有更多细节的情况下,确定哪些加拿大人应该首先接种疫苗,是一个极其具有挑战性的障碍。

图源:美联社​
发放疫苗是最困难的部分
汉密尔顿St Joseph's Healthcare的传染病专家Dr. Zain Chagla表示:“发放疫苗将是最困难的部分,我认为所有人现在都得开始思考。”
“如果疫苗数据显示,高风险人群拥有最高的合理利益,那么我认为优先级排序工作会很顺利,他们有希望会是第一批1000万支疫苗的目标。”
由于对那些高风险患严重疾病和高风险传播COVID-19的人群仍然存疑,加拿大也许需要制定一些应急计划。
国家免疫建议委员会(NACI)主席、儿科传染病专家Dr. Caroline Quach在本周二说道:“决定从医护人员先开始接种疫苗,和决定从长期护理院的老人先开始接种疫苗,这将会是完全不同的策略。”
“因此,目前各个省份和地区对疫苗部署计划,很难有一个好的办法,和一个好的理解。”

Dr. Caroline Quach 图源:CBC​
据报道,联邦政府已经为各个省份和地区确保了足够的注射器和枕头,用来为所有希望获得疫苗的加拿大人接种。但是,Dr. Quach说,具体的计划仍然不清楚。
加拿大公共卫生局在一份声明中说,联邦政府正在与各个省份和地区合作,以尽快批准和发放疫苗。
发言人说:“预计在疫苗发放的初期,供应将受到限制。”
“疫苗供应的数量和时间表,将是与各个省份和地区进行持续讨论的主题,以管理疫苗交付的期望和计划。”
目前,NACI已经发布了初步的建议,优先考虑老年人和其他有严重疾病风险的人:医护工作者,前线工作者和那些难以获得医疗服务的人,比如原住民。
NACI和政府官员需要知道,在试验阶段,与安慰剂组对比,疫苗组中是哪些人感染COVID-19。
如果没有答案的话,加拿大各地政府将需要对冲他们的赌注,来决定接种疫苗的优先级。
Dr. Quach说:“他们可能必须同时进行2-3个计划。其中之一可能会被定为首选策略。”
疫苗存储是一个挑战
如何在全国范围部署疫苗,尤其是在原住民等偏远社区,也是一个需要考虑的关键点。
辉瑞的候选疫苗需要存储在-70℃至-80℃之间,但是普通的商用冰柜通常最低只能维持在-15℃。
考虑到严格的温度要求,辉瑞的疫苗可能会和其他典型疫苗的分配方式大不相同。可能不会像流感疫苗那样,大家可以在药店和诊所进行接种。
Dr. Quach还提到,还与流感疫苗不同的是,实际上可能没有足够数量的COIVD-19疫苗来产生显著影响,尤其是在早期。
“我们没有足够的疫苗来为所有加拿大人接种。COVID-19疫苗可能会在未来12-18个月内发放,这将会很慢。”
参考阅读:
當然是醫院
 

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