回复: 一个白血病患者病房现场直播
您的专业知识对我太重要了,由于我英语不好,很多医生讲的我都听个一知半解的,经您这一讲解,我算比较有思路了。今天医生是来通知我,等我的白细胞升到1.0,要开始第二次为期一周的静脉注射的化疗药物,估计就是我刚入院的时候吊了一周的化疗药物一样。
太谢谢了!
APL现在被认为是potentially curable cancer. 而不仅仅象其他的是treatable cancer. curable是根治的意思,而就是不用担心复发的意思。而treatable只是可以治好。但癌细胞只是潜伏下来。APL能达到80%的EFS(event free survival), 也就是在五年内没有任何有关病状。五年后复发的几率非常低,跟普通人出健康问题的几率差不多。所以医学上就不做统计了。希望能在五年后听到医生说你已经cured的消息。
APL治疗分三个阶段,一是induction,一般是三到四个月。也就是ATRA+CHEMO。目前这个阶段结束后能达到95%的CR(complete remission), 所谓的CR也就是跟其他癌症的治好差不多。另外molecularly complete remission是从基因分析上来说没有发现癌细胞。很多APL病人疗后可以达到molecularly CR. 二是,consolidation阶段,疗法也不同的方法,有ATRA+CHEMO,有ATRA+ARSENIC。当然注射的频率,吃药的数量以及CHEMO的种类也会不同。时间在六到八个月。然后是maintenence阶段,主要是口服ATRA。需要一到两年。
根据医学统计,大多数的复发在开始阶段。从CR算起,复发的统计曲线呈二次曲线的下降。越往后, 复发率越低。两年后,复发的几率就很低了。
五年后,就可以说是完全治愈了。
加拿大的医疗系统,在小病时看不出来。在大病时,就非常有优势了。很多人抱怨上急诊室等很长时间。其实,很多去急诊的,根本就没有急病。