医生爸爸、药剂师妈妈的育儿经 - [韩]李真汉 金太希

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一直到她能穿露脐装!

  “我们承敏什么时候能穿上露脐装呢?”
  “这个……干吗非要穿呢?”
  每次给承敏洗澡,看见她凸出来的肚脐,我心里就特别难受。而且不只我,老婆和奶奶看见了更是如此。

  “以前在家接生的孩子也没这样啊,这在医院出生的孩子咋弄成这样?”

  每每洗澡时我总是抑制不住叹息和抱怨。老婆和奶奶更是牢骚满腹。她们觉得是妇产科大夫玩忽职守,以至于把我们家承敏的肚脐整成了甜瓜把儿。  “这肚脐到底应该怎么切啊,弄成这样……何况还是个女孩子。”
  “就是就是啊,下周去看大夫时无论如何要问个清楚。”

  承敏的肚脐眼成了我们家的一块心病,而且随着时间流逝,承敏的肚脐眼越发凸出来,这让我们家人很是心焦。本来不大大小的肚脐眼凸起的长度足足有3公分。洗完澡后用手摸承敏的肚脐,能听到一些杂声。孩子生气哭的时候,肚脐就好像鼓满了风的风车,气鼓鼓的,要炸开一样。

  “承敏打嗝我去抱她时她的肚脐经常会‘嘭嘭’响,我真担心她的肚脐会裂开。”
  “真奇怪,肚脐怎么越来越大,应该越来越小才是啊……”

  每每老婆说起承敏的肚脐,都是一副很担心的样子。说实话开始我没考虑那么多,可当我仔细这么一瞧,才意识到不单单是脐带没剪好的原因。  “这个好像不是脐带没剪好啊……”
  “那是?……”
  老婆一脸惶惑地问道。好像是以前在小儿科实习时见到的肚脐脱肠,我赶紧翻书去找。
  “肚脐脱肠是指肚脐下边的……”
  以前读这个的时候,囫囵吞枣,睁一只眼闭一只眼就过去了,现在事情摊到自己的孩子身上,不由得认真起来。而老婆在知道这些原因后,先前对大夫的怨气也顷刻烟消云散,只剩下歉疚。
  肚脐脱肠不是脐带没剪好,而是因为肚脐眼周边过于柔软,肠脱漏出来。大部分肚脐脱肠随时间流逝会再次长进去,所以不必担心。

  “呀,这可怎么办?都怪我不懂,还冲人家大夫大吼小喝的。那我们承敏怎么办?”
  “等着就好了!好多孩子因为脱肠需要手术的,想想我们,算幸运的啦!”
  幸运的是承敏的肚脐脱肠并不严重。有的孩子漏出来的肠拧到一起,而且还会腐烂,摸一下的话不像承敏那样发出“嘭嘭”的声音,而是很坚硬。
  “在毛巾里包个铜币贴她肚脐眼上试试?”
  “为什么是铜币?”
  “不知道,过去人都这么做。”
  听说了承敏肚脐眼的事,她的外婆和奶奶轮番来电话指导。难道是铜里有什么成分浸到肚脐眼里去了?虽然这样做确实有推进去的效果,但是对于治疗肚脐脱肠却毫无益处,因此好多大夫不提倡这样做。

  当然老一代人的建议还是有一定合理性的,那就是这样做可以让孩子们哭得没那么凶,每当他哭得很凶的时候就拨拉拨拉她的肚脐,她就停了下来。
  “承敏啊,我们好好等吧,等到你可以穿露脐装那天!”
  承敏的甜瓜把儿出乎我们意料,很快长了进去。出生5个月后,她的肚脐就和其他孩子别无二致了。那你是不是要问有没有给她穿露脐装啊?很遗憾,逛了一整天童装世界都没找到类似的露脐装。

  药剂师妈妈贴心提醒
  给新生儿肚脐消毒最好的药
  给新生儿肚脐消毒最好的药是很容易能在药店买到的——70%异丙醇酒精,不提倡使用常被叫做红药水的聚维酮。因为消毒的时候聚维酮的碘通过皮肤被吸收的话会对甲状腺功能产生影响,严重的话也会显现出碘的毒性。产品说明书上也有新生儿和6个月以下婴儿慎用的字句。肚脐眼上有炎症的时候可适度选择使用。

  消毒时没有刺激性的一些药品因含有麻醉剂成分和血管收缩剂,不提倡给小孩使用。而没有这些负面影响的有酒精和双氧水。在市面上很容易买到的酒精有聚维酮和乙醇,其中异丙醇酒精刺激最少,是最好的。

  医生爸爸笔记肚脐脱肠和腹股沟脱肠

  (1)肚脐脱肠

  婴儿出生后肚脐眼深处开始收紧,在收紧之前,肚脐会突出。婴儿在哭的时候,因用力使得肠子挤压,造成肚脐突出,这就是肚脐疝气,俗称脱肠。一般而言,随着孩子长大,肚脐眼下的细胞组织收紧,脐疝气的问题可以解决。

  治疗:若是婴生出生后几个星期,肚脐的皮肤已经平复,而哭的时候肚脐仍会突出,可以采用贴胶布的方法,目的在避免肚脐时常突出,以免疝气的通道愈撑愈大。做法是用弹性胶布贴住肚子前边及两侧,或将十字纱布包好压住肚脐。如果有疑问的话,可以请教小儿科医师。

  (2)腹股沟脱肠

  小儿疝气即小儿腹股沟疝气,俗称“脱肠”,是小儿泌尿科手术中最常见的疾病,在胚胎时期,腹股沟处有一“腹股鞘状突”,可以帮助睾丸降入阴囊或子宫圆韧带的固定。有些小孩出生后,此鞘状突关闭不完全,导致腹腔内的小肠、网膜、卵巢、输卵管等进入此鞘状突,即成为疝气,若仅有腹腔液进入阴囊内,即为阴囊水肿。

  疝气一般发生率为1~4%,男生是女生的10倍,早产儿则更高,且可能发生於两侧。疝气可能在出生后数天、数月或数年后发生,通常在小孩哭闹、运动、解便后,在腹股沟处会有一鼓起块状物,有时会延伸至阴囊或阴唇,有可能在卧床休息或睡觉后自行消失,严重者会腹痛、恶心、呕吐、厌食或哭闹不安。

  手术是小儿疝气最好的治疗方法,一般皆以全身麻醉,采高位结扎的方法,手术安全且时间不长。若有疝气发生,宜早日治疗,以免疝气囊之内容物发生箝闭,增加手术的困难与生命的危险。至于阴囊水肿,则可观察至一岁,若无消失再行手术治疗,惟须小心追踪检查,注意疝气形成的可能性。

  氙气手术后注意除另有特别医嘱外,回家后饮食及活动如常,但应尽量避免过度用力。如有呕吐发生,暂时禁食四小时。伤口疼痛,可依处方服用止痛药。伤口如有出血、红、肿、热、痛,有渗出液,发高烧,要送医院诊治。伤口最表层仅用美容胶布、纱布及透明膜覆盖,内层则以羊肠线缝合,能自行吸收,不须拆线。手术后4天内,伤口不可以沾水,5天后可照常洗澡,6天后小心撕去透明膜并拆除纱布即可。要避免误诊,平时避免孩子啼哭发怒、用力过大或感受潮湿寒冷之气。经常观察肿块活动情况,如发生剧痛者不宜在家自疗,应赴医院诊治

  (3)阴囊水肿虽不是脱肠但和脱肠相似
  睾丸内水分充溢的阴囊水肿,其水分大部分在出生后一年内被吸收。如果一岁后仍在持续,那说明之后会发生脱肠。

  出生后一年仍在持续的阴囊水肿必须做手术,手术时机以满两岁为原则。如果不手术,水的压力会阻止睾丸的成长,等孩子成年之后或者一侧睾丸形不成精子成为外睾丸,或者不能正常排出精子成为睾丸癌的元凶。

  (4)和甜瓜把儿肚脐一样的幼儿肿
  间或肚脐脱离的时候会有肉从肚脐内凸起长出,好像一个巨大的痦子,这被称作幼儿肿。轻微的幼儿肿只要用酒精消毒晾干,渐渐就会消失,严重凸起的话可用硝酸银溶液维持或者做一个简单的手术。

  (5)出生满20天应该进行肚脐护理

  肚脐只要脐带剪得好,剩下的痕迹在出生一周到10天就自行脱落了,但不能因为它自行脱落就万事大吉。肚脐完全愈合大约需要20天,之前有可能流血或者化脓,即使肚脐脱落,也要在一段时间内坚持消毒。

  给肚脐消毒的时候要延伸到内部,且使用70%的酒精。肚脐脱落后因为是敞开消毒,是长久地暴露在空气中,所以会慢慢干化。如果是没有炎症只是流脓水的话,消毒后不要盖纱布,仅仅有一点味道的话,也关系不大。但如果有脓水流出,有气味,肚脐眼部位发红,则表明有炎症。

腹股沟脱肠和肚脐脱肠不同,不会自行痊愈,需要手术。  肚脐脱肠除非是脱肠部位重叠腐烂,否则毋需担心。  出生一年后仍持续的阴囊水肿,在满两岁时一定要进行手术治疗。
 
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干吗那么死盯着屎尿布?

  为啥那样瞅屎尿布?
  “呀~屎尿布,今天这是第几块了?”
  好不容易盼到个星期天,原本打算出去放放风的,不料老婆以一大堆积攒的家务活要处理为由把照顾宝贝承敏的重任交给了在下。命令一下达,我就赶紧拎着纸尿裤和尿布上阵了,身后传来老婆的唠叨声。

  “好好看看尿布!”
  我谨遵命令瞪大眼睛,张开鼻子,仔细端详,逐一嗅闻了一遍。
  “嗯,气味还行,不过是不是状态不太好啊?上面有一些好像消化不良的颗粒哎。总体而言呢,算良好!通过!爸爸给Offer!”

  在给老婆大人提交完口头报告,正打算和承敏一起玩狗熊游戏的时候,老婆大人又下了一道圣旨。
  “消化好像不太好啊,小心承敏的肚子,别着凉!”
  我赶紧从外边拿了个坐垫进来,然后和承敏坐下开始玩狗熊游戏。所谓的狗熊游戏不过是我和承敏各自在坐垫上打滚。

  小孩子的大便经常出状况。承敏吃母乳的时候,大便颜色真的像极了黄金,可在和奶粉混吃后粪便就五花八门了,貌似便秘的羊屎头样的、不成形的、水稀样的、有白色颗粒的等等,而且不时会有变化。

  根据当天饮食和身体状况的不同,情况也有所不同。一般来说,如果喝果汁比较多,大便就会有些稀,肚子不舒服,消化不良的时候,大便里常会有白色颗粒。
  而我们能做的就是让他多喝水,注意肚子保暖。如果大便稀,喂奶粉的时候就要多注意奶粉浓度并要注意是否有感冒的征兆。

  在容易闹肚子的夏天或者孩子感冒不舒服的时候,尤其要注意仔细观察他的大便状况。去医院,大夫也常常会问及大便的情况。如果症状严重,让人担心的话最好把尿布也带到医院去;普通的,在换洗时仔细观察下就可以了。

  怎样的大便是好的呢?冷不丁这么一问,回答起来比较为难。事实上孩子的粪便的颜色无法用言语形容。即使是同样的奶粉,粪便都可能不同,因此一律用黄色、金黄色来表述有些勉强。但就承敏来说,差别就很大。刚出生1~2天的时候大便粘稠发黑;之后母乳奶粉混吃后颜色有些褪,呈黄色;只吃母乳时大便呈黄金色,有些稀;换成强化铁质的奶粉后大便是混合了些许草绿色的黄;在开始吃断奶食品后,大便开始有块状的,颜色呈青黑色。

  不光颜色和模样,大便的习惯也千差万别。我的侄儿一周就大便一次,而且丝毫没有不舒服的迹象,大便的状况也很好。相反我们家承敏,一度一天要换十块屎尿布,周边人异口同声说是因为喂的奶太稀的缘故,让和奶粉掺着喂,因为当时承敏只吃母乳来着。

  孩子的大便真可谓是100个孩子就有100种情况。养育过孩子的人都知道孩子的大便不仅仅是黄金色。

  “为什么我们家孩子不是黄金色?”其实,与其如此苦闷,还不如养成多多观察屎尿布的习惯呢。

  医生爸爸笔记孩子的大便
  (1)大便从胎内带来,呈黑色
  出生后几日内排出的大便呈黑色,是在胎内生成的。

  (2)吃母乳的孩子粪便稀
  一般一天排便4~5次,但也有一周一次或者一天10次的情况。粪便一般呈黄金色,无味,而且大多较稀,不会出现块状粪便。

  (3)吃奶粉的孩子的粪便带些酸腐气
  通常一天排便2~3次,和吃母乳的孩子相比,大便更成型。略有酸腐味,但并非存在什么异常。

  粪便中的灰色颗粒是脂肪的凝结

  有时候粪便里跟撒播了黑芝麻一样,会有一些灰色颗粒,这是奶粉里的脂肪凝结的结果,这并不意味着消化不良,正常的消化吸收后排出的粪便也会有这样的颗粒。祖母一代的人管这种颗粒叫做“拉生屎“,嘱托让孩子多喝稀的,吃奶粉的话要定量。其实吃母乳的孩子的粪便中间或也会有这种颗粒。

  (4)异常的便
混合了透明粘液的大便如果排出的便混合了透明的粘液,那可能存在问题。特别是腹泻时混合了透明粘液,应该保管好残留粪便的尿布,拿给大夫看;

  和淘米水一样的大便如果是出现类似淘米水样的灰蒙蒙的大便,有引发肠炎的可能,所以如果排出这样的粪便,应赶紧送医院;

  黑色便 如果排出炸酱面一样的粪便是相当危险的。这预兆着胃或十二指肠等消化器官出血。当然,治疗贫血服用含铁制剂也会排出黑色便。如果没有特别原因,则应携带带有粪便的尿布去医院小儿科咨询;

  脱色的灰色便 新生儿排出灰色便的话,问题就相当严重。因为粪便中没有胆汁所以呈灰色,如果粪便和豆腐一样白,则应怀疑为胆道萎缩,从而阻止了胆汁输出,应赶紧送往医院诊治;

  血便 如果看到比较均匀的红色血便,应赶紧送往医院。如果孩子哭1~2分钟后安静15~30分钟,之后再哭1~2分钟,如此反复的话应怀疑是肠套叠。  

  孩子的大小便是健康的晴雨表
  如果大便比平时稀要好好观察孩子的状况

  孩子的粪便即使看上去异常,但只要排除血便和黑色,基本没问题。
 
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伤痛的打针记忆


 承敏不知道我们是来打针的,所以来的路上一直呼呼大睡。直到大夫诊断完,护士在她胳膊上擦消毒水的时候,她才睁开眼睛。当硕大的针管透过她柔弱的皮肤,滋地钻进去时,她终于哇哇大哭起来。

  以上是承敏第一次打针的记忆,自那以后,再去打针,承敏的小脸上就开始写满一脸的不愿意,而且一进治疗室就开始紧张。看来保健室的气味、消毒水的感觉和针头都给她留下了太多深刻的记忆。

  反反复复扎针眼、打疫苗,让承敏苦不堪言,可对我们夫妇俩来说,却觉得踏实、有意义。因为打针的这些时刻让我们真实感受到了承敏的成长,所以接种的日子对我们而言,就像是发工资的日子一样,让人充满期待。

  什么样的感情都经不起长久的磨损,持久反复的接种让我们这对初次接种BCG(卡介苗)时激动异常的夫妇渐渐失去了激情,去医院过于频繁以至于我们都忘记了打的什么针、防的什么病了。而且因为承敏需要接种的疫苗太多,所以每翻一张月历,我们都在上面画上红圆圈以做标记。可碰巧的是每每到了接种那天,事情就居多无比。所以虽每次都计划着准时去,可实际上,准时的却没几次。

  “又不是没钱,干吗要去保健所啊?”

  我们承敏基本的疫苗接种都在保健所做。并非掏钱注射昂贵的疫苗是最好的,免费接种便宜的疫苗就不堪,输入的疫苗其实都是一样的。只不过在保健所注射的话,费用由政府来分担。

  和医院相比,保健所有宽敞的空间,可以随意进出,比较闲散。打完了,可以抱着孩子四处转转,缓和一下她注射的伤痛,而且接种后会发退烧药,这样就可省下去药店的麻烦,很是方便。

  去保健所另一大乐趣就是那里有电子测量器,可以测下身高,称下体重。不同的保健所可能略有差异,但我们去过的保健所无一例外,电子测量器都是开放的,可以随时测量。

  如果去医院注射,经济上的开支也是不小的。而若5种基本疫苗接种都在保健所免费注射,大约可以节省20万元韩币。

  只是,和先前不同的是,现在保健所大都在周六不开放,这对于双职工夫妇来说,可能多有不便。


  药剂师妈妈贴心提醒

  保健所vs医院

  我曾写过提倡去保健所的新闻稿,并从小儿科收到抗议电话。理由是在小儿科接种疫苗会定期观察孩子的状态,而保健所却没有专门的咨询机构。这也很有道理,最开始选择能很好观察孩子状态的地方很重要,如果是去保健所,就要对父母细密的观察能力提出更高的要求。

  医生爸爸笔记预防接种和按月龄发育异常检测表

  (1)预防接种是在孩子体内提前生成对人体有致命影响的抗原的抗体。

  预防接种就是杀死或损耗引发我们身体疾病的恶性菌。抗体就是恶性菌(抗原)侵入体内时相抗衡的物质,只要生成一个,我们身体的免疫系统就会记住,下次当抗体侵入时便能迅即生成抗体。

  (2)6个月前婴儿的预防接种
  2~6个月婴儿需接种多次疫苗,如口服小儿麻痹糖丸、注射百白破三联疫苗、乙型肝炎疫苗和乙脑疫苗。每次接种都有一定的时间和要求。
  在婴儿满4个月时,应口服第三颗小儿麻痹糖丸,至此即完成了全程的基础免疫,在婴儿体内产生了足够的抗小儿麻痹症的抗体,可维持2~3年。因此,在4岁左右还应再服一次以强化对该疾病的抵抗力。

  百白破三联疫苗从婴儿生后满3个月开始接种第一针,要完成该疫苗的基础免疫,还需在出生后满4个月和满5个月时再各接种一次。即在婴儿体内产生了抗百日咳、白喉和破伤风三种传染病的抗体。注射百白破三联疫苗的第二针后,因注射剂量增加了,往往会发生一定的反应,如在接种后的当天晚上婴儿会哭闹不安,难以入睡,有时还会发烧。注射的局部会红肿、疼痛,也可使婴儿烦躁不安。这种反应一般可持续1~2天,而自行恢复,不需处理。如果婴儿体温升至39.5℃以上,有抽搐、惊厥、持续性惊叫等严重反应,应及时到医院进行诊治。在进行第三针注射时,应将上述情况反馈给医生,由医生决定是减少剂量注射呢?还是改用白破疫苗注射,或是不再进行第三针注射,以免再次发生严重反应或过敏反应。

 乙型肝炎疫苗的第三针应在婴儿满6个月时接种。因为与第二针相隔时间较长,有的家长往往会忘记。如第三针不接种,抗体水平低且持续时间短。

  (3)7~9个月的婴儿的预防接种

  7~9个月的婴儿需要接种麻疹减毒活疫苗,接种麻疹疫苗后可预防婴儿患麻疹。目前规定在婴儿8个月时都应接种麻疹疫苗。这是因为在婴儿8个月时,由母亲传递给婴儿的麻疹抗体逐渐消失,而使婴儿对麻疹的抵抗力下降。这时必须采取人工的方法,即注射麻疹疫苗,在婴儿体内经过一次轻微的麻疹病毒感染,从而在体内产生相应抗体,对麻疹有了抵抗力,这种抵抗力一般可持续3~4年。接种时,在婴儿的臂外侧进行皮下注射。接种麻疹疫苗后,反应很轻,仅少数婴儿在接种后6~10天可有发热,但体温不会超过38.5℃,持续2天即消退。婴儿的精神、食欲均不受影响。也有的婴在接种后,发热的同时可出现皮疹,多见于胸、腹及背部的皮肤,皮疹数目不多,并且1~2天内即消失,皮疹消失后也不像患麻疹那样皮肤上留有褐色斑。因此,不需要做任何处理。在注射的局部一般无不良反应。在婴儿患有发热、其他疾病的急性期、恢复期时,均应暂缓接种。对鸡蛋过敏的婴儿应当慎重使用麻疹疫苗。在注射丙种球蛋白、胎盘球蛋白后,需间隔一个月才可接种麻疹疫苗。而接种麻疹疫苗后二周,才可注射胎盘球蛋白或丙种球蛋白等,以免影响麻疹疫苗的免疫效果。


  (4)婴儿1岁时的预防接种

  婴儿1岁时应接种流脑多糖疫苗和乙脑疫苗。按规定在婴儿10个月~12个月期间进行流脑疫苗的初次接种,需要接种2次完成基础免疫,2次之间应间隔3个月。乙脑疫苗有两种,一种是灭活的,一种是减毒的,一般韩国国内的计划免疫规定的免费的是灭活的,这一种初免是2针,间隔7~10天,减毒的初免的1针。两种比较,灭活的宝宝要多扎一次,但宝宝反应相对较小,减毒的宝宝可以少扎1针,但反应相对较大。这两种疫苗一般接种在婴儿的上臂外侧三角肌附着处,进行皮下注射。接种后反应轻微,仅少数小儿可出现接种部位有红晕、硬结等反应,全身仅有发热,偶尔可出现过敏反应,这些反应经过1~2天后也会自行消失,不需要做任何处理。

  (5)需加强接种的疫苗

  1岁内完成了几种疫苗的基础免疫后,在小儿体内产生了足够的抵抗疾病的能力,但是,随着时间的推移,体内的抗体会逐渐下降,因疫苗的不同下降的程度也不相同,因此,有些疫苗需要在小儿1.5~2岁期间需要进行加强接种,有些疫苗要等到小儿4岁以后才需要加强接种。1.5~2岁期间需要加强接种的疫苗有百白破混合疫苗和麻疹疫苗,接种的方法与基础免疫相同,4岁加强一剂脊灰糖丸,以后到6岁时在接种一次白破类毒素混合疫苗。另一种需要加强接种的疫苗是流行性乙型脑炎疫苗,初次接种是在小儿8个月时接种的,间隔一年的时间,则需进行加强接种一次,最好是在每年的4~5月份接种,因乙型脑炎的发病流行季节是在每年的夏秋季节,该疫苗在小儿6岁时还应再加强接种第二次。

  (6)哪些情况下应暂缓预防接种?
  在进行预防接种时,每种预防制剂均有一定的接种对象,不是任何人任何时候都可进行预防接种的。在有以下情况时均不易进行预防接种:

  ①患传染病后正处于恢复期或有急性传染病接触史而又未过检疫期的儿童不宜打预防针。若此时打预防针容易发生不良反应,或使原有病情加重。

  ②正在患感冒或因各种疾病引起发热的儿童,若打预防针,会使体温升高,诱发或加重疾病。

  ③有哮喘、湿疹、荨麻疹及过敏性体质的儿童,打预防针后易发生过敏反应,特别是打麻疹活疫苗,或白百破混合制剂等致敏原较强的预防针,更易产生过敏反应;对有癫痫和惊厥史的患儿打预防针,尤其是打乙脑或百白破混合制剂的,易使儿童发生晕厥、抽风和休克等;有严重佝偻病的孩子不宜用小儿麻痹糖丸疫苗。
 
最后编辑: 2007-11-22
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  ④患急慢性肾脏病、活动性肺结核、严重心脏病、化脓性皮肤病、化脓性中耳炎的小儿,打预防针后可出现各种不良反应,使原有的病情加重而影响病儿的康复。但需要指出的是,小儿如果患有先天性心脏病,只要心脏功能好,照样可以打预防针。
  ⑤预防接种期间,若小儿正处于不舒服,有呕吐、腹泻和咳嗽等症状时,在征得医生的同意后,可暂时不打预防针,待症状好转后再补打。
  ⑥近一个月内注射丙种球蛋白者也不易接种。待以上疾病恢复正常后,即可进行常规接种。如发现自己的孩子有免疫缺陷时,不能进行任何预防接种。

  (7)怎样减少预防接种后的反应  大多数疫苗接种后是不会引起严重反应的,但是由于每个孩子的体质不同,在进行预防接种后,可能会出现一些轻重不同的反应。主要的有局部反应和全身反应,发生过敏反应也是很少的。

  为了保证安全,减少反应,各种预防接种必须在孩子身体健康的时候进行。如果孩子有病,就暂时不要接种。例如,发热时不要打白百破三联疫苗;腹泻时不要口服小儿麻痹症糖丸;空腹饥饿时不宜打预防针,以免发生低血糖等严重反应。打针前做好孩子的工作,让勇敢的孩子先打,以消除胆小孩子的紧张害怕心理。打针后2至3天内应避免剧烈活动,注意注射部位的清洁卫生。暂时不要洗澡,以防局部感染。

  (8)可选择的疫苗接种
  下列疫苗接种虽说是不接种也无妨的,但是韩国幼儿科学会却提倡注射。

脑水膜炎
A型肝炎
肺球菌疫苗
根据产品不同需要2~3次基本接种和一次追加接种,2、4个月的时候注射。
从一周岁起可以开始注射,在两周岁时抗体产生最多。

2、4、6个月的时候接种,12、15个月的时候追加接种。肺球菌是可以引发中耳炎、脑膜炎等疾病的细菌,在美国、欧洲、澳洲都被列入到基本接种中。

  (9)疫苗接种日程表
  关于疫苗接种日程表的最新信息在nip.nih.go.kr网可以找到。在这个网站只要输入孩子的出生年月日,就会提示预防接种的日期,而且还可以打印预防接种的证明书。需要一次注射多种疫苗的情况,最好是在当天两三种一起注射。

  (10)B型肝炎抗体没有生成的话一定要追加注射
  B型肝炎在打了三针后仍存在没有产生抗体的可能,所以在第三针注射3个月后进行抗体检查,如果仍未产生抗体的话,需要重新打三针。肝炎接种一旦产生抗体,即使抗体免疫值下降,也无需补打。

  (11)特殊体质的孩子注射疫苗时一定要和大夫商量
  异位性皮炎注射BCG疫苗时如果接种部位上有皮肤炎,则需拖后注射。如果对鸡蛋过敏,利用鸡蛋中的滤过性病原体的麻疹接种和流感接种会有刺激孩子的敏感反应,所以应该避忌。应该等稍稍长大,过敏反应消失后再接种。

  如果对抗生素过敏的话一定要告知大夫,因为预防疫苗接种中很多都含有抗生素。
  百日核接种会引起痉挛,所以有痉挛性疾病的孩子应进行百日核以外的白喉、破伤风接种;进行抗癌或免疫抑制剂治疗,如果免疫力低下的话不能接种麻疹、腮腺炎、风疹疫苗(MMR)。

  (12)发育异常检测表
新生儿
施加刺激也没有反射反应
  日光照射也不眨巴眼睛
  脖子上触摸到疙瘩或者脖子偏向一方。
  是男孩,却触摸不到两侧睾丸

3个月
脖子后倾,用力扶正却不能支撑。
  趴着趴着,脖子不时条件反射般扬起后,又耷拉下
  对声音没有反应
  对移动的物体没有反应
  手不能展开,一直攥着

6个月以上
体重没有增到出生时的两倍
  8个月了还不能像样地坐好
  一让他坐好,就蹬腿躺下
  整个身体不能很好地支撑

  (13)不同月份的孩子的身高和体重增加
身高增加
体重增加
0~3个月:9~10cm
0~1周:体重反而有些缩减
3~6个月:5~6cm
3~4个月:出生时的2倍
6~9个月:3~4cm
一周岁时:是出生时的3倍
9~12个月:3cm  

  预防接种就是杀死或损耗引发我们身体疾病的恶性菌。

  一定要注射的疫苗有卡介苗(BCG);百白破三联疫苗(DTP;小儿麻痹、麻疹、腮腺炎、风疹疫苗(MMR);日本脑炎;水痘;流感。  脑水膜炎虽属可选择注射的疫苗范围内,但还是尽可能注射的好。
 
最后编辑: 2007-11-22
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半夜哭闹鬼


 “承敏阿,现在和爸爸一起玩,让妈妈先睡觉!”
  值了一晚上夜班,凌晨回到家,已是一身疲倦。而老婆却好像等我等了很久,一见我回来就立马把承敏扔给了我。我因为还得洗澡,只好先把承敏晾在一边,没想到这一晾,惹恼了,扯开嗓子啼哭起来。  黎明时分的寂静完全被这个淘气包给打破了。
  “你也不管孩子是哭是笑,就知道睡自己的大头觉!……喂,你到底是不是孩子的妈妈啊?”
  看到把孩子扔给我,自己酣然入睡的老婆,我分外恼火,就用手去推她,结果没用,纹丝不动啊。说实话,我这边,上眼皮也已经开始和下眼皮打架了,再瞅瞅承敏!全无困色,玩得正欢!

  “呀,承敏小姐,您怎么不睡觉啊,求求您了,给我合上眼吧。”

  一天一次的哄承敏睡觉的仪式简直就是在挑战我俩忍耐力的极限。这种痛苦,源自承敏出生后一个月。承敏出生一个月后,一到深夜就倍精神,然后直到早晨7、8点才肯入睡。百日后虽稍稍收敛,但也要熬到午夜3、4点。

  “白天,承敏到底睡了多久?”
  “原来睡得不多的,难道现在一整天都在睡?”

  晚上不睡觉的孩子十有八九在白天睡。
  睡觉也是孩子应该学习的一种习惯。新生儿没有昼夜分别。肚子饿了大吃一通,饱了大玩一通的是白天,困了大睡一通的则是晚上。等孩子3~4个月的时候才能区分昼夜,这时就应养成好的睡觉习惯。而且因为成长荷尔蒙一般在晚上9点到凌晨2点分泌最盛,所以孩子如果长期彻夜不睡的话,会严重影响到他的成长。

  “我们家根本就不具备让承敏晚上睡觉的环境啊。”
  “就是,这个现在是大问题,以后也是啊!”
  因为是双职工家庭,下班就晚,而我下班又极其不规律,回到家,总觉得要好好照看下孩子,所以就尽情逗她玩,这么一折腾,不知不觉就到凌晨了。所以最终不但没哄她入睡,反而只要爸爸一回来,她就精神倍儿足。


  药剂师妈妈贴心提醒

  哄孩子不哭的秘招
  哄孩子不哭没有特别的方法。奶奶们的经历就是最好的答案。那些孙子一哭闹就背出来在公寓楼前溜达的老奶奶知道这样孩子就会哭得轻些;我呢,也效仿她们,绞尽脑汁,费尽心思地哄孩子。把她放婴儿车上推着,抱抱晃晃,哼首儿歌,弹弹钢琴,抱出去听听汽车的响声等等,这些招数因孩子不同反应也不同。如果孩子得了婴儿产痛,这种苦恼可就要长达三个月了,最好的对策就是尽可能让孩子舒适些。  哄孩子晚上入睡的方法理论上很简单,那就是不要让他白天睡觉!

  我们也几次嘱咐保姆,白天尽可能不要哄承敏睡觉,但事情进展并未如我们所愿。我们虽然知道该怎么改正她的睡觉习惯,但这个坏习惯却顽固地持续了六个月。


  医生爸爸笔记:养成睡觉的好习惯
  (1)睡得早,头脑好
  最近在全世界范围内,针对432名0~3岁的婴幼儿的父母做了一个关于“孩子的睡眠”状况问卷调查,结果显示韩国的孩子在晚上10点后晚睡的比率很高。

  专家指出,不能准时入睡的孩子和准时入睡的孩子相比,不仅成长发育迟缓,集中力、记忆力低下,而且免疫机能也受影响,更容易患感冒或其他疾病。

  (2)睡眠时间随孩子月龄的不同而不同
  新生儿的时候没有昼夜之分。吃奶的时间是白天,吃饱了睡觉就是晚上。一天一般睡5~6次。两个月的时候就不要迁就孩子,让他含着奶入睡了,而是让他充分吃饱后入睡,等他3~4个月大的时候就要帮助他养成好的睡觉习惯。
  4个月后,如果在夜里醒来,也不要立刻让他吃奶,应该给他机会让他自己慢慢入睡。
  6个月后,很多孩子都是在晚上大睡,9个月大时一般在白天也睡两次。为了能让孩子晚上入睡,下午4点以后就不要哄孩子睡午觉了。
 一周岁之前的孩子白天睡眠不要超过3小时。3~5岁的时候,一天要睡11~13小时,5岁以后白天就不要再睡觉了。

  (3)哄不爱睡觉的孩子入睡
  满两岁的时候应该养成早睡早起的习惯。最晚也应在晚上10点前哄孩子入睡。哄孩子睡觉最重要的是到了睡觉时间,要唤醒孩子的睡眠意识。通常来说,到了晚上9点左右就要给他脱衣服鞋袜,给他讲故事。而且不要让孩子一个人慢慢入睡,最好妈妈能陪在身边孩子。孩子不能准时入睡大多因为父母,父母看电视或者上网到深夜都是导致孩子晚睡的原因,特别是电视画面,会影响到睡眠因子的分泌。

  已经养成晚睡习惯的孩子要每隔3~4天就把他的睡觉时间提前15分钟。而且睡觉之前不要吃太多或者玩太累。睡前6小时最好不要让孩子吃可乐、巧克力等含咖啡因的食品。电视画面会影响睡眠因子的分泌。
 
最后编辑: 2007-11-22
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咿呀咿呀,呀呀学语忙


  其他孩子出生一个半月就开始呀呀学语,我家承敏出生两个月了,却没一点动静。我虽暗自有些担心,但表面上还是装作一副泰然自若的样子。直到有一天下班,老婆突然叫我,说承敏开始说话了。

  “啊啊,咦咦……”
  “呀,这是什么声音啊?”
  我本来期待着会是美丽的童声,可没想却是一种谈不上嘶哑,但是有些浑沌的声音。
  “呀呀学语,是不应该是那种很可爱的声音?”
  我无法想像医学教材上说的呀呀学语会是这样一种声音。我原本以为那会是小巧可人的嘴巴,吧嗒吧嗒发出一些可爱的声音。
  “呀呀学语呀呀学语,怎么没听到‘呀呀’?”

  听着承敏的发音,我满是疑问,于是去寻来词典查。“呀呀学语”是指还不会说话的孩子自己嘟嘟囔囔发出的声音。虽然承敏的声音有些奇怪,但是看到她张着小嘴想要告诉我们什么的样子,我们还是有些触动。因为完全不能解读承敏的话,我们只好先开口了。
  “承敏阿,我是妈妈,来,吃饭吃饭!”
  承敏六个月大的时候,言行有些奇怪起来。她要么是抓着勺子敲桌子敲盘,要么就自己一个人玩,然后发出一些奇怪的声音,甚至在她打哈欠、耍心眼的时候也发出一种低沉嘶哑的声音。

  “呀,这孩子真可爱啊!”
  带承敏出去玩,大人看见承敏笑眯眯的样子就都凑上前来,你一句我一句地夸赞,可等承敏发出声音,她们就惊诧万分,纷纷散去。

  “会不会是承敏在白天哭哑了嗓子,而我们并不知道?”

  “家里原来有过那种鹅公喉吗?”

  “会不会是嗓子里有痰啊?”

  为了寻求承敏怪声的缘由,我们展开了种种推测,却一无所获。我们本来期待承敏有一种哪怕称不上甜美,但也有几分动听的声音,可现在却是这么模样,我们不由得担心起来。

  “她以后的嗓音不会就这样了吧?”

  “谁知道呢……”

  为了揭开女儿怪声的面纱,我四处打听。呀呀学语是发声器官为发出各种各样声音进行的基础练习,练习多了,各种声音就自然而然发出来了。知道这个事实后,我开始对承敏的怪声没那么敏感了,而且想到那些我们不知所云的声音是承敏的伟大创造,不禁为她骄傲起来。

  其实承敏的怪声是孩子生长的一个自然过程。孩子8个月后,再没听到过这样的声音。现在听着孩子清晰而悦耳的童音,我反而怀念起她先前的种种怪叫。

  药剂师妈妈贴心提醒
  学语言,真的女孩快吗?
  人们常说女孩比男孩学话快,懂得多。果真如此吗?据说16~18月大的孩子,女孩词汇量是男孩的1.5倍;19~21月大的孩子,女孩词汇量是男孩的2倍。不过和通常那些认为女孩比男孩会说话的论调不同,无论男孩女孩,他们使用的词汇量的差别是渐渐缩小的,在30个月以后,男女间差异会消失。  医生爸爸笔记:呀呀学语和不同月份的孩子语言能力的进展

  (1)一个半月后,孩子开始进行发声练习

  孩子出生后表现出对声音的敏感。突然有人开门的话,他们会竖起耳朵聆听,这是他们开始对声音有反应的一个例子。孩子发出声音,而不单单是哭闹,始自孩子出生后一个半月。从这时起,孩子经常发出一些奇怪的声音,这样的声音衍变之后就是孩子的呀呀学语了。

  (2)6~9个月时学语忙

  出生6~9个月时,呀呀学语是孩子的头门功课。这时,孩子发出的声音也提升了孩子的信心,使得他们对此更是乐此不疲。而事实上这个时期的练习对于孩子语言能力的提高也至关重要。孩子通过发声练习慢慢熟悉面部,喉部的肌肉运动以及呼气吸气的方法。

  (3)不同时期帮助孩子提高语言能力的方法
  使用多种词汇、话多的母亲教出的孩子比其他孩子能使用更多的词汇。不过,比多说话更重要的是怎样说话。
 
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  新生儿的时候,因为听力器官不成熟,听不到窃窃私语,所以提高一个声调对孩子说话比较好。

  等孩子开始呀呀学语,开始模仿别人的声音的时候,无论什么方式对孩子讲话都可。学语时期(生后3个月)需要对他多讲话。也就是要和孩子对话一样,看着他的眼睛说话,并给孩子时间让他发出自己的声音。

  6~8个月大的时候,孩子能积极地表明自己的意思。孩子发出的声音也是自己对自己心情或需求的一种表达。这个时期的孩子还只是模仿自己的声音,等9个月大的时候孩子开始模仿别人的声音说话。这才是学语言的开始。孩子开始呀呀学语的时候无论用怎样的方式都要看孩子的反应。一边微笑着一边重复孩子的声音比较好,反过来也可以教给孩子“妈妈”、“爸爸”之类的词让他跟着重复。即使开始孩子不会重复,也要回以赞赏和鼓励,不仅要让他学会孩子的用语,而且也要让他尽快接触到多种词汇。

  17个月前后是孩子掌握50个左右的词汇、学会基本的意思表达的重要时期。这点和美国、欧洲相差不大。孩子的词汇量爆增的“词语风暴”时期大约出现在23~24月的时候,这时一天平均会学4个新单词。

  (4)对词汇发展有益的妈妈的行动

  孩子开始学说话的时候,经常对他的表达做出“说得真好”、“很对”等回应比较好。母亲的这种赞赏能传递“我的行动有意义”、“我的行动有效果”的信号。而且不仅要回答孩子的提问,对听不懂的话问一句“什么?”、“嗯?你说什么?”也很重要。问一句“这是什么?”也能让孩子积极地参与其中。这时如果孩子不会回答,妈妈就可以代替作答:“啊,这是苹果。”此外给孩子念书的时候不仅要教给孩子一些物品器具的名字,同时告诉他物品的形状、颜色功能也可以提高语言的能力。举个例子:“这是锤子,砸钉子时用的东西。”讲故事时说说主人公的感情、想法或者故事中主观的情感,这些对于孩子学习词汇都是有帮助的。母亲的行动对于孩子学习语言的帮助程度也随年龄不同有异,13~24个月大的孩子跟他说“看看这儿”、“来来来”、“咸了”或者用手指给他指指,吸引他的视线,就对孩子有很大帮助了。孩子看到虫子,妈妈说“啊,虫子”就对孩子有了帮助,25~36个月是词汇增长的时期,所以尽可能多和孩子交谈就非常重要。  

  呀呀学语从出生后2~3个月开始,在6~9个月时达到鼎盛,说话的长度也在增加;

  孩子学语时期开始的时候,要多和他交谈,看着他的眼睛说话,并给孩子时间让他发出声音;

  习得必需的50个单词以能进行基本的意思表达在17个月大小的时候最合适。
 
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士兵李承敏前来报到!


  “呀,你们家孩子长得真精神啊!”

  “长大了绝对是当将军的材料啊。”

  每次带着承敏出去溜达,她总被外人认为是臭小子。这都托福她精神抖擞的外貌。特别在理发之后,更是没人怀疑她不是男孩。我们费尽心思,譬如给她穿上粉红色的外套等等,也都无济于事。更要命的是,她还有一个很中性的名字!

  承敏出生时一片茂盛的头发,没想到百日过后就以后部为中心,纷纷掉落,贴枕头上那部分都能看到头皮。而且没几日前边的头发也开始掉,如此下来,整个脑袋的头发稀疏不一,长短不一,整得跟那青黄不接的菜地一样。痛定思痛之后,我们决定在给她照完百日照后,好好收拾收拾她的头发。  “接着原来剪的,全推光吧,剪掉了重新长,头发才多嘛……”

  “可是可是……”
  “有投入才有产出啊……”
  没过几天,老婆就把承敏的头剃成了童花头。

  其实,脱发现象在产后不仅出现在产妇身上,还出现在孩子身上。承敏百日过后我深受其患。常常一觉醒来后,我会记起方才的恶梦,梦里老婆大把大把地掉头发,甚至缠住了承敏的手脚。

  “整个脑袋现在都清理干净了,肯定会冒出新的厚厚的头发对吧?”

  “谁知道呢,我不是让你别太期待了嘛。”

  “看看看看,你明明说过,新长出的头发更有弹性、更厚密的!”

  “如果剪,在夏天剪好了,何必在冬天给她剪了?”

  老婆为了说服自己所作所为是非常合理的,就对着承敏的童花头不停地叨叨:“呀,漂亮真漂亮啊,还凉快呢,是不是?”我瞅着心里有些发酸,心想承敏会不会觉得冷呢,就寻思给她整顶帽子。

  “士兵李承敏!敬礼!“

  我们时常撺掇承敏像士兵一样做出敬礼的姿势,然后咔嚓咔嚓拍下来。戴的帽子多了,我们家就成了承敏帽子秀的舞台。

  药剂师妈妈贴心提醒:
  剃不剃光头?

  大汗淋漓、头发凌乱时,剃个光头很不错。特别对女孩子来说,孩提时代的光头可是健康发型。我个人非常喜爱。把头发理了,能感受到女儿的头型也端正了。


  医生爸爸的医学笔记:头发是遗传

  (1)妊娠3~4个月时形成发根
  孩子在母胎里的时候,以外胚层为首的头发在妊娠3~4个月时形成棉花絮一样的发根,这段时期的毛是无色的,5~6个月后颜色慢慢变深。

  (2)胎发在妊娠8个月时形成,出生3个月后掉落
  头发和身体的其他细胞一样存在寿命,经过一段时期,它也像细胞一样脱落。胎儿妊娠8个月的时候,毛发会长到1~2cm,所以孩子出生的时候是“胎发”。“胎发”在出生3个月后脱落。新的头发长成一年后有正常的头发代谢周期(2~6年)。特别是孩子的头发,在出生3~4月时以头发的后部为中心大量脱落。

  (3)头发的浓稀由毛囊数决定
  头发的浓稀由“头发的安乐窝”——毛囊决定,这个大都来自遗传。也就是说如果父母头发密,孩子的头发也就密。间或有妈妈担心自己孩子的头发太少了,但长着长着就多了。掉头发除因有压力导致的掉发、生产后的掉发、贫血掉发、甲状腺疾病或糖尿病引起的掉发外,均为遗传所致。男性秃顶(常说的秃头)不是因为父母谢顶就是祖父母中有谢顶的。卷发、头发的颜色、少白头也都遗传。

  (4)剃头不过是一时的效果

  剃头后新长出的头发看上去粗实茂密,但这仅是视觉的效果。一般来说头下部比上部相对粗实,而剃头的话就只剩下下部的,随着头发颜色渐渐变浓,难免让人产生头发变粗实茂密的感觉。

  (5)头发全部扎起来不好

  孩子的头发经常被大人用各种颜色的橡皮筋扎起来,可能他们觉得这样好看,但事实上扎起来对孩子的发根很不好。后脑勺扎的马尾、分在两侧的小辫子、还有在头顶跟鹿角样的小髻等扎得过紧的发型都给与发根物理性刺激成为掉发的原因。

另外,洗发水也是掉发的原因。因孩子用的洗发水也有刺激性,所以给孩子冲洗的时候不要残留余液。  
  头发剃掉,新长出的也不会变粗变多  孩子刚出生时头发颜色很淡,5~6个月后色素慢慢增加,颜色开始发深。

  用橡皮筋仅仅扎起来的话会伤到那个部位的发根
 
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鼻屎真烦人


  养养孩子就知道那些折磨妈妈的往往是些小事。例如看见孩子被鼻屎堵得呼吸困难,例如孩子得了便秘拉屎时的痛苦模样。就是这些小事把妈妈的心情弄得一团糟!

  我曾和鼻屎展开艰苦卓绝的斗争!记得承敏刚出生2个月的时候,不知是因为感冒还是屋内太干燥的原因,鼻孔被鼻屎堵死了,没办法,只好进行清理。

  “鼻勺放哪里了?”

  “呀,放妈妈家,忘带来了!”

  “什么?那怎么办?”

  在没有清理工具的情况下,我最后采用了原始、有些危险的方法。就是用棉签把食盐水轻轻点到鼻孔后,用吸管吸拔出来,这种方式不小心的话可能会伤到鼻子的粘膜。

  每个人的鼻子对湿度的反应不同,即使在相同的环境也有人很快觉得干燥,生成鼻屎。鼻孔尖的孩子比鼻孔圆的孩子在构造上更容易生成。和夏天相比,春天或冬天更容易生成耳屎。如果家中不干燥,鼻粘膜缓些干化的话,鼻屎就会少很多。

  “来,擤擤鼻子。”遵循妈妈的话乖乖擤鼻子,得等到孩子3岁以后。

  要尽可能温柔地去处理孩子的鼻屎。如果过于强硬就很容易伤到鼻粘膜。

  另外,调节室内的温度也很重要。通过晾晒衣服、使用加湿器,不仅让孩子的皮肤也让孩子的鼻粘膜保持湿润。一般来说,鼻粘膜的湿度达不到60%就会生成鼻屎。


  “晾衣服了吗?”

  “啊,鼻屎真折磨人,晾衣服真折磨人!”

  晚上9点,我谨遵老婆大人命令晾衣服。因为鼻屎,可怜的新爸爸又多了一项工作内容。


  医生爸爸贴心提醒:

  要定期挖耳屎吗?

  这是妈妈们的问题。在家里不要挖耳屎得好。耳朵里边的上皮细胞长长就掉到耳朵外,所以耳屎自然而然就掉了。上皮细胞上的毛进行纤毛运动,把耳屎送出。而母亲给孩子挖耳屎常常会损伤耳朵内部或者引发耳朵外面的炎症。这时耳屎就会像凝结的水一样不会掉出。严重的时候,听力也会因此下降。遇到这种情况不要在家解决,一旦确认耳朵里有肉眼所及的耳屎应到附近医院取出,不要随意去碰耳屎。  曾经的挖耳屎最近转成了只要监督孩子不要吃耳屎就OK了。

  药剂师妈妈贴心提醒:
  家用鼻水吸入器
  手动性(用嘴吸入的那些产品)均可以在药店或婴幼儿用品店买到。价格也在2000~10000韩元(相当于人民币16~80元,大陆有售),非常低廉。大部分家庭使用此类产品不会存在障碍。

  稍微有些专业性的产品大都具有朝鼻孔喷射生理食盐水和吸入鼻涕两种机能。虽然是用电动式,但相对医院使用的产品吸入量较弱。价格根据种类不同大约在5~7万(相当于人民币400~560元)韩元的价位上。虽也有高价位的器械,但如果情况很严重的话最好还是去医院。



  医生爸爸的医学笔记:鼻涕和鼻屎

  (1)鼻涕是过滤空气中的细菌和烟尘的过滤器
  鼻子比我们想像的更为敏感。它有调节湿度的功能,通过鼻孔吸入的空气在经过鼻腔时湿度都会提高到75~95%。鼻粘膜上细微的毛细血管和粘稠的液体具有吸附空气中的灰尘、细菌、病菌的过滤功能。粘膜上的毛细血管以1分钟250次的频率静静流淌,运输鼻涕。在这个过程里,灰尘等会粘附在鼻涕中。鼻涕通常都是湿润的,因为种种原因,鼻涕会干化生成鼻屎。孩子的鼻孔因更为狭小敏感,同成人相比,鼻涕更多,更容易生成鼻屎。


  (2)感冒时生成的鼻涕、鼻屎
  感冒时发烧,鼻涕很快干燥生成鼻屎,鼻子有炎症时,为杀退病原菌,鼻粘膜会大量分泌鼻涕,从而生成更多的鼻屎。不过即使大量分泌鼻涕,只要鼻涕生成的速度大于干燥的速度就不会生成鼻屎。


  (3)空气干燥时的鼻屎
  空气过分干燥的话会大量生成鼻屎。持续呼吸干燥的空气,鼻粘膜干化,生成鼻屎,会感觉呼吸不畅。而且细微的毛细血管运动也会衰退,使得对细菌,病菌的抵抗力退化,从而引发鼻炎等疾病。

 (4)预防鼻屎的几个要领

  ①注意不要感冒。感冒后鼻涕大量分泌,而且鼻腔也会被堵塞;

  ②加大室内的湿度。如果单纯是因为空气干燥生成的鼻屎,可以用湿毛巾弄出或者用加湿器提高湿度。合适的相对湿度是40~60%,大部分室内环境湿度比这低。虽然大部分孩子在加大湿度后不会再生成鼻屎,但如果是那种非常严重的鼻子堵塞,大量生成鼻屎的情况,可以使用药店的熏蒸机或者喘息病人经常使用的工具给鼻子滴入生理盐水,加大湿度.喘息病人经常使用的工具和熏蒸机和加湿器相比,空气孔做得更小,因此更容易把生理盐水注入鼻孔内更深的地方。

  使用棉棒时,两侧的鼻孔要分别用不同的棉棒,而且只有用于清除鼻孔入口的硬邦邦的鼻屎时使用比较好。如果鼻孔堵塞,在滴入生理盐水,让鼻屎软化后再清除。有的母亲因为孩子鼻孔堵塞在其鼻孔滴入牛奶或母乳。牛奶或母乳中的蛋白质成分在鼻内诱发细菌繁殖从而可能引发更大的疾病。而且鼻吸入器最好不要经常用。因为吸入器虽用一两次很有效果,但如果使用过于频繁或者力度过大会把鼻内的益性成分同时去除。况且,鼻粘膜干化或损伤的话,鼻子就更容易堵塞。鼻吸入器一天使用三次以下为宜;

  鼻屎干燥时更易生成,所以要把湿度调整到40~60%;

  不能因为孩子鼻孔堵塞而给他滴入牛奶或母乳;

  鼻吸入器每天使用次数在3次以下。
 
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孩子眼上下起了鹅毛大雪

  不合时宜的鹅毛大雪落到世界的那天,黄黄的眼屎也落到承敏的右眼上。  “呀,眼睛怎么了?承敏睁不开眼了!”

  虽努力把眼睁开,可眼睫毛被糊住了,所以怎么都睁不开。

  是眼角有炎症,抑或是睫毛刺伤了瞳孔?我们手忙脚乱,赶紧找原因。  可瞅了半天,也没发现什么异常。如果是泪鼻管闭合,之前应该有征兆的。而且好像也没有类似结膜炎的炎症。

  “不管怎么说,好像就是从去泡温泉回来成这样的。”

  不久前带承敏去泡温泉的事说起来真让人羞愧难当。

  作为最年轻的顾客,承敏一现身就一片惊叹之声。“哇,孩子好漂亮啊。”而一向对赞誉颇为享受的老婆更是把承敏抱给很多人看。

  现在推测,应该就是那个过程中,流感传到承敏身上,右眼也因此感染了。

  所以如果你的孩子突然起了很多眼屎,那就要好好想想最近有没有带他去人多的地方。这种环境很容易由被“感冒病菌”引发感染,并通过手、毛巾等传染散播。

  “承敏!睁开眼睛啊!”

  老婆看孩子这样,心里很难受,就想怎么给孩子擦掉,但承敏却直摇头,然后把脖子转到一边去,不加理睬。老婆更加心疼了,于是硬攥住承敏的脑袋给她擦眼屎。于是承敏“哇”的一声哭开了。

  和眼屎的斗争整整持续了四天。最后用纱布蘸水轻轻贴在脸上擦拭,眼屎就干干净净地去掉了。老婆为防止二次感染,在孩子眼上涂上了含有抗生剂的眼药,也很有效。

  这几天里我们和承敏都分着用毛巾。去除眼屎后,我们承敏的眼睛又眨巴眨巴,明亮起来了。

  医生爸爸的医学笔记:眼屎

  (1)新生儿容易长眼屎
  新生儿容易长眼屎有两种原因。第一是出生时孩子经过产道,眼睛容易被多种分泌物侵袭,从而得角膜炎。不过一般出生后会对眼睛消毒,因此问题不大;第二是由于连接眼内和鼻子的通道狭窄,眼泪不能很好地排出而生成的。眼屎大都在睡起来后堵在眼上,去除后如果眼睛一直睁着,不会再生。

  (2)感冒容易生眼屎

  因为感冒生眼屎的情况很多,这主要是因为眼睛受到感冒病菌的感染。不过这时的眼屎量虽然多,但如果在吃感冒药,问题就不大。所以只要清理一下,让眼睛觉得舒服就可以了。

  (3)眼屎的颜色是深黄色或草绿色的时候很危险
  眼屎颜色呈黄色或淡绿色的时候务必要到小儿科和眼科就医。这是角膜在发炎。严重时也可能呈现出混合了褐色的草绿色。如果延误治疗可能导致视力衰退。角膜发炎会引发眼屎分泌增多,眼周围杂乱不堪,眼睛充血,肿胀等症状。

  (4)如果夏天眼睛充血发红、眼屎分泌增多应怀疑是流行性角膜炎  流行性角膜炎和感冒无关,仅仅是眼睛上有炎症。充血严重、眼屎增多会让眼睛非常痛苦。夏季是常发期,特别6~9月时要格外注意。

  (5)不要清除眼屎过度

  清除眼屎时应有要领。因为不慎会导致眼睛受伤。如果两侧眼睛眼屎都很严重,那就用水洗脸自然去除比较好。如果仅有一侧眼睛如此,那为防止另一侧受到感染,用卫生纸或纱布去除比较好。如果眼屎已经干化,那用干净的毛巾或纱布蘸温水或生理盐水轻轻敷上去除即可。用手抠或用力过度都是大忌。

  (6)眼屎生成严重的时候要分开使用毛巾或脸盆
  如果孩子眼屎生成情况严重,那就有可能传染给全部家庭成员。所以要分开使用毛巾或脸盆。要用肥皂把孩子的手、手腕清洗干净,家里其他人也要勤洗手。  

  新生儿容易长眼屎;
  眼屎颜色呈黄色或淡绿色的时候务必要到小儿科和眼科就医;
  夏季是角膜炎常发期,特别6~9月时要格外注意。
 
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一定要不舒服的时候才吃补药吗?


  我每每看着承敏就会想再也找不到比承敏更健康的孩子了,其他看见承敏的人也慨叹承敏结实得像个小石墩。

  但承敏也有缺憾之处,那就是她的身高和体重。孩子出生2个月的时候大都是胖乎乎肉嘟嘟的。可深受黄疸和母乳喂养之苦的承敏却苗条得很。岂止苗条,简直是皮包骨头,加上个头也小,让人心生“得吃点补药补补”的想法。事实上,承敏的体重身高都低于平均值让我们很有压力。孩子能健健康康成长,不仅是我们夫妇俩的愿望,也是两家父母的期望。这不?刚过百日,承敏的奶奶和外婆就打来电话。

  “都说孩子百日的时候吃鹿角长得好呢!”
  “吃这东西……孩子还是太小了吧?”

  依承敏奶奶的话,孩子在这时吃能从小“肝里没负担”。万幸的是承敏从百日后开始胖起来,6个月的时候就长成优良儿了。不仅吃得欢、睡得香,排便也正常,一切良好。虽然个子依旧小,但低于平均值这是父母的过失不能怪罪承敏啊。

  “还没给她吃??”

  “哦!没呢,好像没这个必要啦。”

  “说是吃了鹿角,夏天流汗少……”

  “鹿角是什么名药吗?”但终究是鸡蛋砸石头,抗拒不了。

  她们立马拿出“你们小时候就是吃鹿角才长得这么结实的”诸如此类的经验之谈。她们确信鹿角作为健康食品的威力。

  整个夏天平安过后,又一次提及关于鹿角的话题。理由是承敏夏天过后身体发虚,容易出冷汗,所以要在被凉风吹着前赶紧吃药补一补才能预防感冒。

  “孩子是不是在夏天的时候中暑了还是最近太累了?老是出冷汗。”
  “出冷汗?”
  “最近睡起来,枕头常常被打湿。”
  关于冷汗,不,准确说是承敏奶奶们认为是“冷汗”的东西,我们说啥都不顶用了,不管怎样她们都认为流很多汗是不好的,也因此她们对我俩的医学知识产生了不信任。她们说如果身体再健康些就不会出这么多汗了。

  关于吃补药的话题在承敏周岁后又一次被提到议事日程上。周岁生日过后一两个月,有电话来。因为和往年比,冬天提前来了,而且电视里也在播报要预防流感云云的新闻,老人家看了就放心不下了。

  “人家家的孩子都吃,怎么偏偏你们不给吃啊?”
  “承敏身体挺结实了,所以好像没有一定要给他吃的必要啊。”
  “补药只有不舒服才吃吗?现在是很结实,我们给她吃是为了以后她也能结结实实的啊。”
  “……”

  承敏奶奶们明白我们的意思,但是既然都提了这么多次了,也不好马上就放下。

  作为父母,为了帮助孩子成长发育,让他健健康康结结实实,就会在“鹿角”和“鹿蹄”之间选择补药。

  但是世上没有包治百病的药或补药。补药不过是期望孩子长得结实的长辈的心愿。老婆和我不认为吃草和玉米粉掺合一起的饲料长大的鹿的角有那么伟大的功效。作为一种食品吃吃也无妨,但是没有必要非吃不可。

  “承敏啊,就靠你了,一定要健健康康地成长。加油!”
  我们家关于鹿角的争论还没有结束。关于鹿角,我们不知道承敏奶奶们是否承受了更大的压力。有好补药却不给孩子吃显得我们有些吝啬。无论怎样都无欲无求地抚养孩子,真是一件艰辛的事啊。

  药剂师妈妈贴心提醒
  听说一定要吃中药?
  如果应付不了周围人的劝说一定要给孩子吃的话,最好也要等到一周岁以后吃。中药的最大问题是你不知道这药材是怎么长成的;还有孩子的心脏、肝脏功能都不成熟。因为害怕中药材里会添加什么重金属之类的,所以就只喂中成药,但又有说法说中成药药效低,思来想去真让人头大。

  医生爸爸的医学笔记:没有冷汗
  没有奶奶们常说的冷汗。孩子本来汗就多。孩子玩过了火,房间过热,衣服穿得有点多,都会流汗。人体共有200万个汗源,通过汗源排出汗,调节体温,排出水中的废弃物。孩子因为对周边温度敏感的脂肪比较多,所以比大人更容易出汗。而且因为身体的表面积比大人少,要调节体温就只能出更多的汗。

  汗源比较集中的额头、后脑勺、手掌脚掌,一吃饭或者稍稍用力可能就出汗,这很常见。因为孩子不同于大人,他们尚未成熟,所以不能自如来调节嘛。而且有时候没什么异常,他们也会出大量的汗,睡觉时甚至把枕头都打湿了。但是这样的汗没有什么问题,也不是因为体质差才出汗的。

  “有孩子就爱出汗。”这句话是对的。有那种特别爱出汗的体质,也有的是因为肥胖所致。  

  孩子因为对周边温度敏感的脂肪比较多,所以比大人更容易出汗;

  不是因为体质差才出大量汗的;

  有那种特别爱出汗的体质,也有的是因为肥胖所致。
 
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营养剂是啥?

  老婆的爱好就是收集样品。奶粉样品、清肠剂样品、维他命样品,反正只要是免费赠送的,她均欣欣然纳入囊中带回家。哎,职业病,没办法。有天,见她又拎着一大袋营养品的样品回家,我问道。“没有可以给承敏吃的东东吗?”
  “不知道,我先吃吃看看。”
  老婆从带回来的样品中挑出很少的一部分放到厨房的柜子里,剩下的都扔了。多亏我们承敏长得健康,所以没有必要吃这些东西。
  “现在的妈妈真是伟大!”
  “怎么了?”
  “为了孩子健康,来买昂贵的营养品的妈妈真比我想像的多多了啊。”  老婆工作的药店位于市中心的一家写字楼。来药店的孩子妈妈大都是写字楼里的白领,不知道她们是因为不能照料孩子心怀愧疚还是经济上真的很宽裕,反正都是一副为了孩子健康,可以倾家荡产的架势。孩子不到一周岁,光吃奶粉是不是不够啊?有没有可以减少小毛病的药啊?想个子长得高,吃钙片管用吗?可以让孩子肠道健康的清肠剂什么样的好?是不是各种菌种都要吃一吃?等等,问题真是五花八门。

  可老婆真是一个让老板看了头疼的药剂师。人家来索要断奶药,她就劝人家不要断奶;人家来买综合营养剂,她就劝人家回去吃得均衡些就可以;至于钙片,她说与其给孩子吃,还不如给照看孩子的大人吃;有人来买药说是补铁,老婆就问人家去医院做过血液检查没有……真是职业道德的标兵。

  但老婆心里挺不是滋味的。因为药剂师的话对现今的妈妈来说不过是一个参考。年轻聪慧的妈妈们通过因特网,或各种零售公司举办的咨询会、展示会上获取信息,并执著地一定要买到那些产品。原意和药剂师交流的妈妈实在太少了,有的妈妈还觉得和药剂师交流不过是听她们推销药品,所以她们更相信自己获取的信息的准确性,熟练网络操作的年轻妈妈们就更是如此。

  现在营养品也通过网络销售。和药剂师的话相比,很多人更相信销售商品网站上的相关介绍。每次登录这样的网站,老婆都是一副失落的眼神。传言和广告语既然成为判断的标准,所以就别怪很多一般般的进口营养品会打出昂贵的价位,还有那些可吃可不吃的东西会被阐释成必需品。

  “上次那个妈妈,据说最后就是在网上买的营养品。”

  老婆一声叹息。我们的国人能多吃好的东西固然好,但是无论多好的东西,食用过度的话只会徒留其害。

  药剂师妈妈贴心提醒
  吃感冒药感冒好了,没有人为了不感冒继续吃药吧?清肠剂也一样。不是一直服用就能改善肠道机能的。相反可能会使肠道抵抗力下降。必需的清肠剂成分已经包含在奶粉中了。

  医生爸爸的医学笔记:营养剂和各种健康保健食品
  (1)吃营养剂会更结实吗?
  妈妈们去买孩子用的综合营养剂多是出于“我们家孩子太弱了,太虚弱了……”的理由,经常看到的营养品广告也多是要给体弱多病的孩子补充种种营养剂的说辞。果真如此吗?

  一周岁以前,对以奶粉为主食的孩子来说没有需要的营养剂。奶粉中已经添加了孩子生长需要的各种成分,在此之外,补充什么什么维生素除了能安抚那些期盼孩子健康成长的父母的焦灼的心外,别无意义。

  过度摄取维生素的话,如果是水溶性维生素(B、C),残存体内,最终会通过尿液排出体外,而如果是脂溶性维生素(A、D、E)则不能排泄出去,残留体内。脂溶性维生素堆积会对肝部造成损伤,丧失食欲或者皮肤发疹。

  时下不仅营养剂,很多食品中的营养强化剂或色素添加物中也含有合成维他命,所以是否食用维生素过度更值得关注。

  (2)吃营养剂更爱吃饭吗?

  时常有人给孩子喂营养剂,希望可以增加孩子的食欲。有很多孩子因为缺铁贫血没有食欲。这样的孩子在补铁后能恢复食欲。但是铁的危险性也很高,所以不能滥吃。当然也有吃了综合性维他命更爱吃饭的情况,现今对维他命和食欲的关系尚无定断。关于开胃的药,大都在孩子3岁以上才能用,有相关的健胃中药,但效果也都仅仅是一时。

  孩子不爱吃饭很多情况是因为饮食习惯存在问题,虽然有些晚,但是还是值得一试的就是从粥开始,遵循刚刚断奶那会的规律,让孩子慢慢练习嚼咽。同时引导孩子从贪吃的食品和甜品中脱离出来。喂饭的时候可以少给他一些,同龄的孩子在一起吃饭效果比较好。消化功能不好的孩子用手以肚脐眼为中心,顺时针对孩子的腹部进行按摩比较好。



  (3)对孩子来说,他们什么时候需要维他命?

  一周岁前的孩子,如果是母乳喂养,反而应该考虑服用维他命。因为母乳中几乎没有维生素D,因而美国小儿科学会建议吃母乳的孩子在出生2个月内补充维生素D。不过维生素D接受光照后自身能产生,所以经常到户外活动的孩子不吃也可。

  一周岁以后的孩子如果主要吃冷冻食品、罐装食品、瓶装食品、素餐食品等加工食品,几乎不吃蔬菜,或只吃素食等偏食严重的话,需要补充维他命。特别是只能吃一些类似食用油、砂糖、土豆等没有蛋白质、脂肪、维生素,只有热量的食品时,要补充一些维生素。感冒或口腔溃疡,肝脏状况不好的时候,维他命很有帮助。一般说来儿童综合营养剂中除维他命外也包含矿物质,所以要等孩子心脏和肝脏功能成熟后食用,这在药品说明书中都有说明。



  需要补充维他命的情况(美国小儿科学会发布)

  缺损家庭的孩子;父母漠不关心的孩子;有厌食症或不爱吃饭的孩子;食欲变化严重的孩子;偏食的孩子;为治疗肥胖调整饮食的孩子;不能充分吃到乳制品、主要吃蔬菜的孩子;得感染性肠道或肝脏疾病的孩子。

  (4)吃清肠剂的话,消化良好,是不有助于孩子的成长?

  大都数妈妈认为吃清肠剂促进消化,对孩子成长有帮助。这是制造公司的一家之言。把清肠剂当成非医药的营养剂是不对的,和吃母乳的孩子相比,吃奶粉长大的孩子大便中的大肠菌和腐败菌要多出十倍,因此制药公司主张服用清肠剂。果真如此吗?现在有人对持续服用清肠剂持反对意见。对孩子来说,经常服用或过度服用特定的乳酸菌反而会对其产生依赖,肠内乳酸菌的自然生产量会缩减,从而破坏整个细菌群的稳定。另外每种清肠剂的菌种不同,菌种间功能差异很小。

  (5)清肠剂这时候有效!消化不良、腹胀、腹泻、慢性便秘  清肠剂是为冻结干燥乳酸菌制造的制剂。乳酸菌可以抑制那些引发食物中毒、生成有害物质的细菌在肠内繁殖,促进肠部运动,防止便秘。所以如果食物中毒,或服用抗生剂破坏了肠内细菌群均衡出现消化不良、腹胀、腹泻等症状,抑或小儿便秘等,都可尝试服用。重要的一点就是没有必要把服用清肠剂当成一种习惯!

  (6)钙片

  据2001年韩国国民营养调查显示,1~2岁的幼儿钙吸收量是提倡摄入量的116%。其实奶粉和母乳中已含有充足的钙,所以吃奶吃得好的孩子没有必要另外补充钙。过多摄入钙可能会有引发胃肠障碍、便秘等症状的副作用;即使摄入量过少,一般也提倡在13岁以后补充。另外过多摄入钙可能对心脏有影响,可能尿血或生成心脏结石。如果因牛奶、大豆等乳制品摄取不足,需要补充钙质时,和合成钙相比,提倡服用更易被吸收的海草钙(从牡蛎壳中提取),含有能帮助钙吸收的维他命D的产品更好。

  (7)吃用初乳制作的营养剂,效果没有得到验证

  将分娩72小时内挤出的母乳浓缩制成产品,通常被称作含初乳的营养剂。有说法说是因为初乳中富含蛋白质、乳糖、免疫球蛋白、生长荷尔蒙等生长物质,因此有助于孩子的生长和身体健康,但至今关于其效能尚未有明确的鉴定。

  (8)从营养角度讲可以打合格的营养剂

  小球藻、酵母富含脂肪、维他命、必需的异白氨酸、天然食品等,能很好地被吸收。而且小球藻的蛋白质中富含C.G.F(ChlorellaGrowthFactor)的生长促进因子,据称可以促进小孩子的成长发育。不过这类产品有海草类特有的味道,因此很多情况下孩子都放弃服用。


一周岁前以奶粉为主食的孩子没必要服用营养剂;
  营养的摄取通过食物自然完成最好;
  小孩子吃综合营养剂最后在2岁以后
 
回复: 医生爸爸、药剂师妈妈的育儿经 - [韩]李真汉 金太希

亲切的药剂师小姐


  大部分父母给孩子断奶的时候会担心孩子贫血和营养不良,之前因为是吃奶粉或母乳,只要吃得正常,基本不存在营养不良的问题。断奶之后,因为急着让孩子接触各种食物,至于吃得怎么样就很难保证了。

  只让承敏喝米粥,我于心不忍,所以也曾从网上买了强化铁成分的粥煮给她喝。不过小饭桶承敏的味觉过于发达,一闻到有些怪异的味就拒而不吃。我为了自己煮的粥能发出她奶奶煲的粥的清香味,还特意滴了一滴香油,没想到人家还是不买账。


  “承敏没啥可让我们担心的。把她带出去转,真没发现哪个孩子比我们家承敏更健康呢。”

  “就是就是啊!”

  出去转转,同龄的孩子里承敏最抢眼。当所有孩子的妈妈聚到一起,所有的婴儿车聚到一起,如果有一个耍赖皮不上车、上了车就大呼小叫的肯定是承敏。没办法,咱家孩子发育得就是这么好。嘿嘿。而且据我观察,小家伙的独立意识和争取自己行走的愿望非常强烈。

  不知道是我们俩的职业还是活蹦乱跳的承敏给足了我们面子,浩浩荡荡的婴儿车长龙就这样把我俩推向了历史舞台,我们成了婴儿车部队的顾问。


  老婆很担心和承敏玩耍的一个小伙伴。这个孩子比承敏早出生五个月,可身高和体重却远远落在后边。孩子脸色苍白,安静文气。孩子的妈妈也是忧心忡忡。
  “有没有什么营养品,吃了能开胃爱吃饭、个子也长高的吗?”

  有一天那个孩子的妈妈来问承敏都吃什么营养品。老婆建议孩子妈妈去医院做个血液检查,因为孩子脸色苍白,担心是不是贫血,同时也去确认下是否有了肝炎抗体。
  “你这么说人家妈妈不高兴可怎么办?”
  “她不来问,我也想跟她说呢……”
  一旦为人父母,就好像对天下所有孩子都有了责任。我如此,我们家亲爱的药剂师女人也是如此!

  药剂师妈妈贴心提醒:
  喂奶的妈妈在孩子6个月后常常从周边人听到“现在断奶断奶吧”的声音。都说6个月后母乳的营养价值会大减。也有人因为母乳中含铁太少建议换成奶粉哺乳,甚至有大夫看到孩子贫血,让孩子妈妈立刻停止母乳喂养,换成含强化铁的奶粉,而事实上越是到了这个时候,越需要母亲明智的判断。母乳中有很多营养成分,如果单纯因为铁而断掉可谓之是得小失大。与之相比,6个月后一边补充铁,一边继续母乳喂养更为明智。


  医生爸爸的医学笔记:铁

  (1)铁,最让妈妈们费神的营养成分

  家里的孩子断奶时很不顺利,不爱吃饭或偏食时,父母首先要考虑的不应是补药或者维他命,而应该是铁。如果得了贫血,大都食欲衰退,因此补充铁有助于食欲的恢复。

  因为孩子长得很快,需要大量的血,所以从出生9个月到3岁的时候很容易得贫血。贫血的孩子比想像的要多,大约占10%的比率。铁对制造大脑内神经传输物质有帮助,因此如果含铁不足的话,孩子的注意力和智能都会下降。而且据说缺血性贫血治疗完后若想恢复智能需要相当长的时间。出生6个月内都靠从母体中带出的铁成分生活,之后要通过断奶食品摄取铁成分。贫血症状较轻的话不易被发现,因此大都是被偶然诊断出来。贫血到一定程度脸色会苍白,皮肤也发白,严重的话,手指脚趾指甲盖根部都会发青。孩子一般无精打采、蜷缩、过于安静、容易哭、缠人,且容易疲劳。和同龄人相比,有生长发育慢,脉搏容易跳动过快,呼吸急促等症状。

  婴幼儿缺铁性贫血的发病率极高,是主要的营养缺乏性疾病。一般人认为,只要从膳食中补充足量的铁就能预防。其实,具体怎样补充、补充什么样的铁都极有讲究。原来食物中的铁有两种存在形式:非血红素铁及血红素铁。非血红素铁主要存在于植物性食物中,由于受其他食物成分如纤维素、草酸等的干扰作用大,其吸收率极低,如大米中铁的吸收率仅1%;血红素主要存在于动物性食品中,如血红蛋白肌红蛋白,不受其他膳食干扰,吸收率较高。如肝脏中铁的吸收率达22%。因此,补铁不单单是个“量”的问题,更重要的是“质”。


  婴儿6个月以后,来自母体的贮铁基本上已消耗掉,而母乳中的铁含量却较低,因此,此时就应及时地从辅食中补充。可采用肝脏、鱼、肉等富含铁且铁生物利用性好的食品,制成肝泥、鱼泥等适用婴儿食用的食品。开始时量少点,让婴儿有个适应过程,逐渐可适当增加,品种也从少到多。1岁以后,乳牙基本长齐,咀嚼功能逐渐建立、增强,烹调上可做些调整,以适应小儿的口味,增强小儿食欲。平时给小儿吃些苹果、桔子等水果,因其中所含的维生素C能促进铁的吸收。同时,注意食物来源的多样化,注意平衡膳食,并定期到儿童保健部门诊检查。这样,婴幼儿缺铁是不难发现及预防的。

  (2)一定要知道的铁的副作用和中毒表现

  铁和维他命一样,不是那种吃也可不吃亦可的营养剂。铁量过剩的时候,脸上会出现类似皱纹的色素沉着,也可能突然便秘,或者肚子疼、呕吐。约5~20%的人会出现恶心、呕吐、烧心、腹泻、腹痛等和肠胃相关的副作用。这种副作用会在数日内减缓,为缩减副作用的发生,最好是饭后马上吃或者一次的服用量分作几次服用,或以1~2周为间隔慢慢增加量。如果腹泻持续的话,就停药,便秘的话就多喂水。而且因为会让牙齿变黑,所以可使用吸管。

  因漂亮的糖衣的蛊惑,孩子可能有时候会过度服用,从而引发铁中毒。急性铁中毒的典型症状是头痛、口吐、腹泻、电解质异常、休克等。

  (3)含铁丰富的食品
  含铁最丰富的是猪肉。所以无论是吃母乳还是吃奶粉在出生满六个月断奶时都要吃含猪肉的断奶食品。这时不能仅仅是喝汤,还应该吃肉。此外含铁丰富的食品还有紫菜、芝麻、蛤蜊、干黄鱼。水果蔬菜中很多和维他命相同的矿物质成分助于铁质的吸收。

  食物
紫菜
芝麻
蛤蜊
干黄鱼
蛏子
荏子  (苏子)
红豆
谷子
牛肉
铁含有量(mg/g)
17.6
16
15.6
14.4
11
7.5
5.2
5
2


  (4)美国幼儿科学会关于食用母乳的孩子补充铁物质的提倡标准


  足月出生的孩子:
  4~6个月需要补充1mg/kg铁物质,所以要开始食用猪肉来补充。6个月后如果没有开始食用含铁丰富的食品,要服用1mg的铁物质补充剂。

  早产儿:
  满一个月时开始喂铁物质,到满12月为止,每天按体重每1kg补充2mg的标准铁物质。

  12个月以前断掉母乳或混合喂养(母乳奶粉一起)的孩子:
  要喂服含铁丰富的奶粉。韩国国内市面上出售的奶粉全是强化铁质的奶粉。生牛奶不仅铁含量少,而且对其他食品中铁成分的吸收能力差,所以不提倡生牛奶。

  一周岁以前以奶粉为主食的孩子如果不吃含铁丰富的固体食物,可能会得贫血。事实上,观察周岁未满的得贫血的孩子吃母乳的比率为2,吃奶粉的孩子为1。

  (5)铁和异位性皮炎孩子的断奶

  众所周知,得类似异位性皮炎过敏的孩子最好在满6个月后开始断奶。而且基本上以一周为间隔逐步添加新的食品。那什么时候可以停止蔬菜粥开始吃肉呢?这种情况最好是先给孩子喂米粥,再给孩子喂肉粥,以一周为间隔,在肉粥中添加蔬菜和水果,这样可以更快地断奶。如果孩子对肉粥吃不太惯,那就把铁制加在米粥里喂。  

  缺铁,孩子的注意力和智能会下降;

  铁被蛋白质包围,吸收达十倍的血红素铁在猪肉中;

  得异位性皮炎的孩子最好在满6个月后开始断奶。开始最好是先给孩子喂米粥,之后再给孩子为肉粥,这样可以更快地断奶。
 
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怎么和不会说话的孩子交流?


  抚养承敏的过程中,作为新手爸爸,最让人苦恼的问题之一就是满足承敏的要求还是say no。


  “是抱抱还是不抱,这真是个问题啊!”

  不像哈姆雷特在思考是生存还是毁灭,对我们而言最大的苦恼是抱她还是不抱她。承敏在两周的时候好像对抱有了感知,一个月后就开始央求抱抱了。

  孩子耍赖或哭的时候怎么办?

  关于这个问题,众说纷纭。长辈们常常看到孩子伸手央求抱抱,即使他有些耍赖也愿意把他抱起来,他伸手就表明他不想躺着,抱着的时候又要站着,等让他站着,他又往你怀里钻……看孩子的过程就是这么一点点难起来的。

  “不能把孩子当成主子养!”

  “只要你抱她一次,她就会经常要求你抱,就让她哭吧。”

  “孩子得让她哭哭才行。”

  “如果哭得厉害,说明嗓子好呐!”

  关于孩子哭的道理也五花八门,持这种论调的人认为孩子哭的时候可以给她换尿布、喂奶,但绝对不能抱起来。这种说法果真对吗?

  从结论开始说起吧:我们家不是这么养孩子的。虽然我听了过来人的话知道带孩子不易,心里有些动摇,但老婆一看到承敏气色不好,就立马飞奔过去抱起来。养孩子嘛,最基本的就是多抱抱,多抚摸啦,这是老婆的理论。拥抱无论多多都不过分,还有一点就是满足孩子的要求。

  只要承敏“嗯啊”几声,老婆都风驰电掣飞奔过去抱起来。看着她的眼睛,亲亲她的脸蛋,然后抱着晃动着走走。“产妇这么做太辛苦了,小心会虚脱!”“跟你说了不要抱,不要抱……”每每我担心她,她总是一副无所谓的态度。很多长辈会觉得孩子央求什么就满足什么容易助长孩子的气焰,长成一个撒娇任性的孩子。

  可承敏出人意料,居然一直都是懂事的乖孩子。只要你和她对视,她都会微微笑着,陌生人抱一下,她也不怎么认生,习惯母乳喂养后基本不怎么醒,睡大半天,肚子饿了随时要奶吃,一天大约吃十几次。和爸妈对视着玩一会儿后,如果突然变脸,那就是要尿尿了,尿完换上尿布就又继续睡,一天大约尿20次。

  为了照顾孩子,大人只能随时打个盹,因为不知啥时就得拿过来奶瓶,或者尿布。很长一段时期,我、老婆、承敏的奶奶仨人都是随时待命的。承敏好像感受到了我们为她付出的艰辛,眉眼越长越好看。“真是个美人胚子!”每每听到别人的这种夸赞,我们心中难免感到荣耀。养育孩子过程中,有很多时候都是在挑战人的耐性,而这也正是养育孩子的真实收获。

  当然我们对承敏抱以如此宽容的态度,这其中也不是没有怀疑和反省。我们经常想这样对待她究竟对不对。不过不管怎样,我们对待孩子的哭闹还是达成了一致。如果孩子有轻微的央求,我们可能只会把她放在床上;如若她央求得比较强烈,我们就会抱起来。这些做法也渐渐成了我们的共识。

  孩子哭的原因有很多种,大都因为某某方面存在不满。譬如肚子饿了、困了、想出去玩了、讨厌躺着了、尿布湿了等等。

  问题是我每次照看承敏,她都会哭闹。老婆每天下班回来就8点了,之后她做家务的一两个小时和周六下午,承敏就会全交给我。

  开始我也像老婆一样,承敏稍微一恼,我就去抱起来。可我这么做却好像是只加重了她的痛苦。

  “她好像怕她爸,不能把孩子交给他。”

  我还洋洋得意,认为自己做得很好,但周围人看了都嘲笑我的不专业。我用了两周的时间找到了自己的问题。原来是抱的方法不对。说是抱着抱着,可我不过是把承敏的前胸和我的前胸贴在一起,她的脚四处飞蹬,好像被悬在空中一样。

  “抱孩子的时候,让他腹部朝前,一只手托住孩子的屁股,一只手用胳膊把孩子环绕住。”

  现在都有告知新手爸爸妈妈如何抱孩子的要领。和愣头愣脑地、抱孩子就是把孩子放到自己胸前然后晃晃悠悠走来走去的我相比,他们都长进多了!我就是这样一点点学着抚养孩子的,而且孩子的性格很好。是不是有人鼓掌了?哈哈,哪里哪里,献丑献丑了。


  医生爸爸的医学笔记:婴儿的信号
  (1)婴儿信号的好处
  婴儿信号是还不会说话的孩子和妈妈直接交流的手段。
  6~7个月的时候如果坚持教孩子发出信号的话,两岁以后就能沟通彼此的意思了。而且众所周知,熟练使用这些信号的孩子比一般孩子在词汇量、表现力、语言能力上都更胜一筹。婴儿在熟练使用婴儿信号的过程中,主动表达自己的意思,注意力和集中力都会得到加强。同时也可以刺激大脑,促进大脑发育。

  (2)准确学习婴儿的信号
  谢谢:把右手放到嘴边再拿出,让人想到飞吻;
  玩耍:双手攥紧拳头,其中大拇指和小拇指张开,晃动手腕,让人想到快乐玩耍的场景;
  脏:右手手指一会合上一会张开,让人想到想远离脏东西的场景;

  洗澡:两手在身上抚摸,让人想到洗澡的场面;

  好吃:把右手中指放到嘴边又拿开;

  太烫:两手向下垂地,右手突然举起。让人想到碰到滚烫的东西、手突然撤出的场景;

  恐惧:用两手遮住眼睛,让人想到因惊讶而捂住双眼;

  亲亲:把嘴伸出来,做出要亲亲的样子,右手食指轻轻摸右侧脸颊;

  爱:双手交叉放置胸前,让人想到拥抱的场景;

  心情愉快,最棒的:伸出大拇指。
  
  婴儿信号是还不会说话的孩子和妈妈直接交流的手段;

  众所周知,熟练使用婴儿信号的孩子在语言能力上更胜一筹;

  熟练使用婴儿信号可以刺激大脑,促进大脑发育。
 
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按摩

  “擦擦擦、擦擦擦、擦擦擦擦……”  这是什么声音?这是我给我们家宝贝承敏按摩时打拍子的声音。小家伙正交叉着双腿,晃晃悠悠的,看上去很享受。

  “承敏,万岁!”我叫喊着按摩她的胳膊时,她“扑哧”一下笑了。当我让她趴下、按摩背部时,她更是乖乖的,不乱动,听话极了。

  我只要有空都会给承敏按摩。下班后照看承敏的时间除去睡觉本就没有多少,所以只要有空,我都尽力而为。可这样,也没摘掉老婆给扣上的“懒爸爸”的帽子。

  说得高调点,按摩是我和承敏小朋友通力合作、增加亲密感的战略科目。这种方式能让我们在最短的时间里亲密无间起来。老婆通过喂奶和孩子建立起深厚的母女情谊,而我能与之竞争的便只有看着她的脸、哼着拍子、“擦擦擦擦擦擦”为她按摩这一件事了。

  都知道按摩可以刺激孩子的大脑,帮助生长发育,减缓压力。特别对新生儿来说,皮肤更是第二大脑。

  “按摩真的能让孩子长高吗?”

  “显然!她的身心都得到充分舒展,能不长高吗?”  我一直都认为学点按摩的技法后再去按摩比随便胡乱地掐掐捏捏有效得多。所以我谦虚地向老婆学习了按摩腿脚、肚子、胸、胳膊、手、脸等的基本动作,如果有不熟悉的我就自己看书学习。小家伙好像很满意我的服务,每次按摩时都热情高涨,欢快得很。

  其实按摩最重要的是选择在孩子和父母时间和心情都很轻松的时段。一般来说,早饭30分钟后为宜,但这也要具体看孩子和父母的状态。我们一般选择在给她洗澡后,因为一来洗澡后比较方便,二来洗完澡再按摩更容易舒缓疲劳。这样以来,承敏睡得香,我们更是倒头就睡。此外,洗澡后房间温度升高,这也是适合按摩的条件。按摩时即使给孩子穿着薄衣,也最好把室温调节到让人感觉舒适的22度。

  “承敏得睡觉,别和她玩过了!”

  老婆认为我给承敏做的按摩,与其说是一种“医疗行为”,更像是一种玩耍游戏。但不管那么多,管它叫“医疗行为”还是“游戏行为”,反正都是承敏身心的营养剂。

  “承敏,伸长腿!”

  在我按照书上提示的顺序按摩完后,我又拿承敏的小腿做起了文章,给她活动活动大腿内侧的肌肉,按按脚趾。

  我在期待承敏小朋友长得结结实实的同时,也希望她能有一双长腿,做个长腿美女,而据说在五岁前,按摩对孩子的生长发育尤其关键。其实话说回来,不图别的,单就按摩时我们父女俩的眼神交流和默契,就让我心满意足了。

  药剂师妈妈贴心提醒:

  没有生长点!

  好像很多人都认为按摩可以刺激特定的部位,从而对成长有所帮助。关于按摩积极效果的论述很多,但至今没有论文从医学角度对按摩通过刺激特定部位从而刺激生长做出阐释。因此按摩作为和孩子交流的一种方式,不要太拘泥于形式,放松就好。

  医生爸爸的医学笔记:按摩

  (1)按摩也是过犹不及  在孩子发烧或注射疫苗后48小时内、饭后30分钟内,在妈妈有压力、容易用力过猛时,都不要给孩子按摩。心情不好面露厌烦之色时也不要做。而且给孩子按摩也不是越久越好,大约15分钟为宜。  按摩的时候,和常见到的婴儿油相比,使用橄榄油等植物性油更好。

  大人一定要让自己的手暖和后再去给孩子按摩,在孩子周岁前按摩要像触摸豆腐一样温柔。


  (2)先发出按摩的信号  在把室温调到22度以上、摘掉戒指等累赘、给孩子脱衣服的时候要告诉孩子:“现在我们要做按摩了。”把孩子的肚脐用薄毛巾或尿布遮盖好,然后在手上滴点油,按摩就可以开始了!

  (3)承敏式按摩  肚子和胸部按摩  按顺时针方向画圆后返回。不要用力压,而是来回旋转。用手掌在孩子胸部画圆。


  腿和脚部按摩

  从大腿到脚踝捋一遍。腿充分舒展开,躺着蹬自行车。

  让脚踝轻轻打圈,把双腿往外抻一两次。

  慢慢按压脚趾。按压脚掌凹陷的部分,拿开,再按压。

  用拇指在脚掌凹陷部分画圆。

  胳膊和手部按摩

  一只手把孩子胳膊缓缓拉起,另一只手从腋窝下到腰部捋一遍。然后从胳膊到手腕捋一遍。

  缓缓旋转孩子的手腕。一个个轻轻按压手指。轻轻按压手掌凹陷部分再撤出。

  脸部按摩

  脸部按摩做不做都无妨,孩子家长自行决定。

  从眉间向两侧,像画“3”一样,向上打圈。

  手指从头的侧部移向耳后,再从耳后沿下颌线用全部手指捋一遍。

  用手指按想像的眉毛的样子画圆,这样可以舒缓吃奶时紧张的肌肉。  背部按摩

  让孩子趴下后,充分舒展她的腿

  把背部从上到下捋一遍

  把背部结实地按压一遍。

  分别用双手的两个手指从颈部到臀部温柔地画圆下来

  然后再把背部从上到下捋一遍。  

   给孩子按摩大约15分钟为宜;

  在孩子周岁前给他按摩要像摸豆腐一样温柔;

  按摩时即使给孩子穿着薄衣,也最好把室温调节到让人感觉舒适的22度。
 
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奇应丸不是包治百病的万能药


  不到一个月的新生儿睡觉的时候会突然眨巴眨巴眼睛,他们特别容易受到惊扰。我们家承敏有时候会把手耷拉下来,而有时候则突然像慷慨激昂的将军一样,把手扬向空中。我们不只一次想:“她那样睡着睡着老是醒,没事吧?”轻声说“不要害怕啊”,然后用毛巾什么的轻轻把她的手垫着放下,好像可以好一些;可如果她受惊吓得厉害,我们就什么招也没有了。

  新生儿大都会用力翻身,好像伸懒腰一样,身体侧转拧几下,承敏吃奶粉或母乳的时候也会这样,甚或呕吐。

  “那孩子怎么会这样呢?没事吧?”
  “这个……”

  依我们看,承敏比其他孩子更爱伸懒腰。虽不常见,但可能也是神经或大脑损伤的症状表现。

  “上次去医院,没说什么吧?”
  “嗯,没说啥……”
  接种疫苗的时候,大部分大夫都会仔细观察孩子的状态,排除脑性麻痹,或其他的神经或脑部异常等情况。当时大夫见承敏都说没什么大碍。可她为什么用力翻身这么严重?就在我陷入这个迷魂阵,百思不得其解、彻夜翻书寻求答案的时候,丈母娘言简意赅地开出了处方。

  “给她吃奇应丸,吃了就没事了。”
  “什么?奇应丸,她现在吃还太小了吧?”
  “过去小孩使劲翻身的时候都吃这个……”
  其实丈母娘大人一直觉得孩子抽筋没什么大不了的,是孩子在长个儿。可看孩子常被这个吓哭,就建议吃奇应丸试试。

  老人都觉得抽筋是孩子在长个子的一种表现。这话说对了一半。因为抽筋虽不是为了长个子,但是在长个后这种现象会消失。

  从医学角度解释,孩子会突然受到惊吓和孩子容易抽筋都因为孩子尚未成熟。孩子突然受惊吓是孩子在生长发育期间暂时会出现的一种现象。抽筋现象随着孩子神经系统的成熟慢慢会消失。很神奇的是,两个月后承敏没有再抽筋或严重受惊吓过。

  关于奇应丸的争论也以此停歇。但没想到之后的一场意外让奇应丸的话题再次浮出水面。

  承敏4个月大的时候,躺在床上玩耍,不小心掉了下来。虽没有严重的外伤,但是却哭得厉害。担心之余,打电话她外婆,得到的答复却是:
  “给她吃奇应丸没有?”
  “没有啊。”
  “这种东西早就应该备下的,家里有小孩还不准备点……”
  第二天早晨,丈母娘询问的电话万分火急地打来了。
  “还没给她吃呢。”
  “我的话你怎么就听不进去?!”
  老婆一脸无辜,很委屈地听着。

  奶奶们大部分都是奇应丸的信奉者。他们觉得孩子突然就受惊吓是很严重的毛病。有的人说孩子睡着睡着吓醒了就该喂她奇应丸,流鼻血了、吓着了也该喂奇应丸。甚至有人把奇应丸当成家庭常备药,孩子感冒了喂,哭得凶睡不着了喂。他们觉得奇应丸是中成药,是补药,可以调养增强孩子的体质,所以就不间断地给孩子喂。

  奇应丸的主要成分是熊胆、麝香、百散,具有镇静作用。孩子从床上掉下或者看见恐怖的景象吓坏的时候可以用来缓解。周岁前的孩子肠道还不成熟,如果因为孩子经常受到惊吓或者消化不好就习惯性地使用奇应丸的话,会给肝脏和心脏带来诸多负担。

  特别重要的是:如果孩子痉挛是万万不可喂奇应丸的。如果喂服,立马会有危险。为了给孩子提神,有的人可能会喂水,事实上这也同样危险。所谓的痉挛不是我们通常认为的受惊吓那么简单,而是在30秒~5分钟内意识全无。如果孩子有这样的症状不要给他的嘴里喂东西,而应该让孩子轻轻躺下,并仔细观察。然后找小儿科大夫咨询,必要的话进行一下神经科检查和脑波检查。


  医生爸爸的医学笔记:中风和痉挛

  (1)我们经常称作中风的病症其实是痉挛

  奶奶们常称作中风的病症其实就是痉挛。是指孩子失去意识、部分身体在抖动等非正常的动态。痉挛的原因大而分之有因高烧导致的热性痉挛和痢疾等痉挛性疾患。小孩发生的痉挛大部分都是由高温导致的热性痉挛。


  (2)五岁以前发高烧易引发热性痉挛  热性痉挛发病率大约为3%,所以说比较常见。多是由感冒或其他可以导致高烧的疾病引发。发作时比较可怕,但通常问题不大。高烧达到39度后比较容易发生,也有情况是仅仅38度左右就会发生。  热性痉挛长则会持续15分钟。最易发生的年龄是出生后14~18个月,出生9个月前或5岁后则不多见。  (3)如果痉挛长达15分钟以上,一定要去小儿科查明原因  如果发烧引发痉挛并且长达15分钟以上的话不可草率行事,而应去医院就诊。即使是发烧,也会有其他引发痉挛的原因。一旦发生痉挛要注意观察其过程。每几分钟痉挛一次,哪里受伤,是如何痉挛的,都要仔细观察。眼睛是怎么转动的,手脚是怎么颤抖的,仔细观察,在痉挛停息后向小儿科大夫详细说明。

  (4)痉挛后一下子伸展开,然后入睡

  在一阵痉挛后,孩子大都会入睡,而且很多时候看上去是全无意识,身体很松软。

  (5)不发烧却痉挛时,问题比较严重

  不发烧却痉挛首先意味着脑部存在异常。如果痉挛持续2分钟以上,或1分钟呼吸困难、头部受伤后痉挛,都应赶紧送往医院。间或会因为痉挛性疾患,类似钙类的电解质不足或脑部损伤等引发痉挛。如果是脑水膜炎的话,会伴随高烧、呕吐等症状。

  (6)发生痉挛时,解开孩子的衣服,让他有一个最舒服的姿势
  让孩子平稳躺好,把脖子转向一旁,不要让吐出的脏东西堵塞气管。不能因为想知道孩子是不是咬伤了舌头而把手指硬性伸到口里或者因为孩子的手脚在抖而硬性拽住。

  (7)孩子失去意识时不能喂任何东西

  有热性痉挛时应采取降温措施。不过在孩子毫无意识的情况下喂服退烧药、水或者有镇定作用的药都比较困难。所以毫无意识的时候不能喂服任何东西,因为不小心会落入气管,堵塞气管,引发吸入性肺炎。  

  热性痉挛发病率大约为3%,所以说比较常见;

  痉挛开始发作时,因为有烧,所以要注意每几分钟痉挛一次,是如何痉挛的;

  不能因为想知道孩子是不是咬伤了舌头而把手指硬性伸到口里或者因为孩子的手脚在抖而硬性拽住。
 
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屁股上起火了

  “承敏阿,都是妈妈不好。以后不会再有这样的事了。”


  那天晚上,老婆一直趴在承敏的耳边祈求原谅。

  那天是承敏妈妈大学同窗好友的结婚日。  “天气这么冷,别带她去了,我在家看她!”

  “带去也没事啊,她们都嚷着要看看承敏呢!”  每次用电邮把承敏照片发出去后,如果人家没回复说漂亮,老婆铁定了会电话过去,逼人家说出个漂亮来。母以子为贵,看来果真如此。何况承敏一出生就眼睛大、鼻梁高,可爱得紧。

  说实话,我是真不愿意把出生不到百日的孩子带出去。想想结婚那地儿,必是烟味、酒味、浑浊的空气充斥,我怎么愿意眼看承敏落入那样的地方。

  “别折磨承敏啊,老婆!承敏,你也别折磨妈妈啊!”

  看着全副武装、一层层衣服包裹好的母女雄赳赳气昂昂地跨出家门,我还是万般的不情愿。但想到别人看到孩子后的夸耀可以让老婆小小地美一把,我也只好微笑相送。可自她们走后,我独自在家却不安起来,不停地祷告她们快些回来。

  承敏在婚礼上不会耍赖哭闹吧?事实上整个婚宴期间,她都安然睡得很香,让全场人为之赞叹。他们夸赞承敏好看,和布娃娃一样好看,而老婆也为之不停地回应、走动。

  “啊,累死了,要倒下了。不过真是尽兴啊!”

  一回家,老婆就给饿哭的承敏喂奶,吃完后两位女士就呼呼大睡。看上去万事大吉。直到老婆醒来给承敏换尿布那一刻。

  “呀,承敏,这是怎么了?”

  听到老婆近乎悲鸣的尖叫,我赶紧跑了过来。承敏的屁股像切开的熟透了的西瓜一样,都肿了。这就是婚礼后接着婚宴,婚宴后接着回家睡觉,整整8个小时都没给她换尿布的代价。

  “婚礼的时候本想给她换来着,可给她解背带裤太麻烦了。而且一层层地给她穿了那么多衣服,脱起来真是太费劲了……”

  看到眼前的情景,老婆慌了神,不知该如何是好。后来又翻找出药膏,给承敏涂上。“过些日子就好了吧。”我们想。可出乎意料地是情况越加严重起来,有的肉甚至都开始烂掉化脓,承敏因为屁股疼,不停地哭闹,让我们整夜都不得安宁。

  尿布感染就是没有及时更换湿尿布。或者断奶初期大量食用水果后排出的大小便中一些成分刺激屁股的皮肤造成的。皮肤摩擦、高温、密封导致的高湿度都是尿布感染的原因,如果正好有霉菌栖息的话,情况就更严重。问题还在于无论你怎么注意,在带孩子的过程中都会遇到一两次这样的事情。

  承敏的红屁股事件引发了我们的高度紧张,我们俩每两个小时轮流察看尿布的状况。拉屎后用水清洗干净,尿尿完后用棉花蘸水擦洗,然后用干毛巾擦拭皮肤,用水洗过的屁股都用吹风机吹干。基本一天每1~2小时更换一次尿布。

  但是承敏的屁股还是没有好起来,这中间我们还犯了一个错误。

  “特意换成布料的尿布,怎么还这样?”

  “是不是因为洗涤剂的缘故?”

  虽然用布料做的尿布麻烦很多,但是我们还是坚持换成了布料的。因为和纸尿裤相比,尿布刺激小。但我们不知道尿布在用洗衣机洗过、没有冲净的话同样会对皮肤造成刺激,纤维柔软剂也会对皮肤造成刺激。从那以后,我们在用洗涤剂洗过衣服后都用盐水浸泡,晾晒的时候都把窗帘拉开,放在日光下曝晒。只有外出时才给她使用纸尿裤,平时殷勤给她换洗,尽量穿得肥大宽松。

  “每次给她洗屁股时,她好像很开心的样子,下次一定要更好地为她服务哦。”这是老婆对承敏的约定。为了不伤到小美女的屁屁,也只能这么做了。

  噩梦一样的一周过后,承敏的小屁股又像先前一样胖乎乎、圆滚滚了。



  医生爸爸的医学笔记:尿布感染

  (1)尿布感染,勤换尿布就不会感染

  因湿尿布没有及时更换引发的皮肤病被称作尿布感染。小便时尿液的湿气以及由尿液生成的氨水刺激皮肤,使得皮肤发红。大便时大便中的消化酶对皮肤有损伤,损伤后的皮肤容易滋生白色霉珠菌等霉菌,如果遇到这种情况就不仅仅是屁股发红,可能同时会肿胀,严重的话,皮肤会感到针刺般的疼痛。由白色霉珠菌引发的感染,更容易在胯下、性器官、肚脐等处滋生。


  (2)一些特定的食品容易诱发尿布感染 
 一些特定的食品更容易诱发尿布感染。过多食用水果,大小便成酸性的话会刺激屁股。有时冲洗不净的尿布也容易诱发尿布感染,尿布上残留的洗涤剂、漂白剂等成分会刺激皮肤引发炎症。


  (3)容易和尿布感染相混淆的小儿肛瘘

  孩子的屁股在肛门周边持续起脓疮不是尿布感染。尿布感染仅仅是指屁股红通通的、发胀。如果肛门旁边起脓疮,去除脓液后仍然不好而继续化脓的话,极有可能是皮肤溃烂、肉深陷下去的小儿肛瘘。


  小儿肛瘘

  在出生后6个月内发生频率最高,因肛门括约肌不成熟,因此和成人相比,肛门周边比较脆弱。有时也因为尿布引起的感染蔓延到肛门方向,所以要经常换尿布,保持小屁屁干净。小孩便后赶紧用温水把肛门洗干净是预防的最主要方法。如果出现小儿肛瘘的症状,即使很轻微也要赶紧去医院。

  (4)预防尿布感染的好习惯
  孩子大小便后要赶紧更换尿布,清理完后再用水洗净。要随时保持小孩屁股的干爽状态,炎热或有皮肤炎时更要随时更换尿布。

  另外还要注意的一点就是不要用去污力强的肥皂经常清洗,大小便后没有必要每次都用肥皂,只要用清水擦净就好。使用肥皂的话要用婴幼儿肥皂,一天一两次就可以了。


  正确的尿布洗涤方法
  尿布洗涤的关键不在于怎么洗,而在于怎么洗净。尿布在洗涤时使用一定量的洗涤剂,浸泡时不要用洗涤剂,直接泡到盐水或者清水中。用盐水不仅能去除污垢,还能让衣服洁白。如果想洗得更白,可以放一块柠檬到水中一起浸泡或者是最后滴几滴食醋,食醋可以中和洗涤成分,预防尿布感染。


  (5)预防尿布感染使用的产品
  婴儿粉可以让皮肤一定时间内干燥,所以可用作预防。但如果是已经感染,用婴儿粉就不好了。
  去婴幼儿用品店可找到很多种乳液。有着强烈杀菌和保湿效果的植物油性乳液或酒精,不仅能清洁皮肤,里面的氧化锌成分还能保护皮肤膜,所以常用作尿布感染或皮肤感染。感染初期使用好转的病例很多。


  (6)尿布感染使用的药

  尿布感染不严重的话,坚持清洗,勤换尿布,不几日便可恢复如初。但若2~3天过去了仍不见好转,甚至有脓液流出,则需要用药。尿布感染有很多种类,大致来分有受大小便中成分刺激产生的接触性皮炎和由类似白色霉珠菌的霉菌引起的感染性皮肤炎。病情不同用药也有差异。接触性皮炎主要使用涂在皮肤表面、并能很快消除炎症的类固醇药膏。其他一些无刺激的类固醇也较常用;反过来,由霉菌感染的情况当然要使用能杀死霉菌的药物。如汗疱状白癣药膏⑩可能很多妈妈会对此惊讶,汗疱状白癣也是受霉菌感染引起的,所以可以使用同一系列的药品.

  类似的医药品是通用药,能在药店比较容易买到。问题是单凭妈妈的眼睛很难判断是由霉菌引起的感染性皮肤炎还是接触性皮肤炎。到时可根据小儿科的诊断准确用药。  

  尿布感染容易发生在湿尿布未能勤换、类似氨的成分刺激皮肤时;

  马上更换尿布,经常清洗屁股可以预防。
 
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异位性皮炎,无处可逃


  “快来看!承敏胳膊肘上这不是异位性皮炎吗?”

  “呀,真的是起印了啊!”

  难怪承敏几天前就开始挠胳膊,看来是皮肤出问题了。我们家公主又不是美人鱼,却起了一些鱼鳞样的斑点。皮肤异常的面积大约有一块钱硬币那么大。说起来并不大,所以一开始我觉得无关紧要,觉得过几天就好了,可事情没有我想得那么简单。

  “一直都好好的,怎么偏偏现在出问题了?”

  其他很多孩子出生时都有胎热,长到1岁就好了,可承敏正好和他们反着发生了。

  看着承敏的胳膊,到底是不是异位性皮炎,我们争执了半天,最后还是得出肯定的结论——因为承敏胳膊内侧的皮肤看上去粗糙,微微发红。  通常说的异位性皮炎皮肤炎和异位性皮炎湿疹是相同的,广义的湿疹源自古希腊语“烫过火”,通常把由炎症引发的皮肤发红发痒的状态称为湿疹。

  “怎么会突然起这个?”

  “就是,是不我们哪儿大意了?“

  我很纳闷,承敏的生活环境一点也没有变化,怎么突然就起异位性皮炎了呢?我们把承敏胳膊肘上被“烫过火”的部位看了又看,把可能的原因想了又想。看着在独自玩耍的承敏,我们在脑子里把她最近的活动回放了一遍:是不是吃了不该吃的东西?家里是不是太干燥了?最近有没有什么异常表现?等等。

  “会不会是因为水呢?”

  “嗯?这……”

  “你忘了?我们喝的水不是从矿泉水换成了自来水了吗?”

  之前一个月,我们在网上订购了一段时期的奢侈的矿泉水,后来才改成喝自来水。现在还能清晰记得是老婆去婴幼儿用品博览会参观时,人家赠给她一箱矿泉水。也就是从那时起,我们开始喝起矿泉水。矿泉水中含有丰富的矿物质和微量元素。反正冲奶粉也是要用热水,所以我们在喝完这箱水后就一直订着喝,直到后来断奶,吃奶粉相对少了,就停了下来。

  “难道是因为自来水?”

  “或许……你小时候有没有得过异位性皮炎啊?

  虽说异位性皮炎是由环境等诸多原因综合作用的结果,但基本而言,它是一种遗传性疾病,所以双方家族中有异位性皮炎病史的可能性就很大。

  “我没有,我小时候脸蛋可干净着呢。”

  “我也不是啊……”

  我们都开始逃避责任,最后归咎到了我头上。因为承敏的奶奶最后供出我小时候得过胎热。异位性皮炎的患者三分之二是有家族病史,或有哮喘或有皮炎。但最近大气污染或花粉等环境因素也有很大作用,也就是说遗传和环境都是异位性皮炎的原因。

  大部分父母对异位性皮炎的反映异常敏感,这是因为过去都认为是孩子暂时的一种症状,长大就好了,可现在普遍认为得异位性皮炎会引起过敏。我们在确认承敏胳膊肘上“烫过火”的部位是异位性皮炎的瞬间,心里也是直打鼓。异位性皮炎本身就够痛苦了,万一再引起其他过敏疾病,想想心里不禁一阵害怕。

  更严峻的是这种让人头皮发麻的异位性皮炎正慢慢增多。据统计,在韩国这种疾病的发病率已由1%上升到25%,直逼发达国家。

  承敏的“烫过火”的痕迹直到现在都还是时而严重时而好转。红肿的部位虽已经消肿,但其周围的皮肤组织却不同于其他地方,异常干燥。

  “我们承敏怎么办啊?”

  “怎么办?既然不是很严重,那就涂些保湿剂再观察观察吧。”

  据统计,和承敏一样在婴儿期就出现湿疹的孩子在两岁左右75%会痊愈,到3~5岁几乎大部分都会消失,可以说时间是最好的药。可话又说回来,虽说病情并不严重,时间过去了自然会好,但一想到这事是落在自己孩子身上,心里还真不是滋味。异位性皮炎现在俨然可以被称作国民病,不光我们国家,整个世界都在蔓延,可以称之为文明病。



  医生爸爸的贴心提醒:保湿的意义

  异位性皮炎不严重的话,只要做好保湿,大部分会好转。最近关于异位性皮炎治疗日渐在强调保湿的重要性,想必大家对保湿剂广告也不陌生。其实和保湿剂相比,更重要的是方法。所谓的保湿不仅仅是在干燥的皮肤上涂上保湿剂。要首先把皮肤放置水中,在充分沾染湿气后涂上保湿剂才是真正的保湿,也就是保持湿气。在沐浴完,皮肤上还含有湿气的时候涂抹保湿剂最佳。


  药剂师妈妈贴心提醒:不要使用泛意义上的药膏 

 在药店工作时,出乎意料经常会遇到一些人,不停地涂用类固醇保湿剂以至于脸皮薄得能看清血管。气候干燥的秋冬季,皮肤发痒时也因为它“吸收得好”,像每天涂抹化妆品一样涂抹它。

  在药店卖的药膏中被称作泛意义上的药膏,除类固醇外还添加了抗生剂、消毒剂。但事实上,患者若不仔细阅读药品说明,是不会注意到这些的。

  如果在脸上涂,最好使用纯粹的类固醇保湿剂,很多疾病都可使用的类固醇药膏基本上都含有第2、3阶段的类固醇,多少有些刺激成分。因此不要随意在脸上涂抹。因以前医药界没有对处方药和非处方药做精细的划分,所以滋生出不少问题。



  医生爸爸的医学笔记:异位性皮炎皮肤炎是过敏性疾病

  (1)异位性皮炎
  异位性皮炎皮肤炎是指由遗传、环境、免疫方面的原因引发的皮肤最外层的皮肤保护层——角质层产生异常的一种过敏性疾病。

  异位性皮炎皮肤炎多发生在脸、胳膊、膝盖后面等部位,皮肤会因此粗糙并严重瘙痒。如果克制不住瘙痒引发炎症的话会有脓液流出,情况严重的话皮肤会褪皮或变厚。

  初次发生异位性皮炎的年龄90%以上都在2岁以下。其中大部分会随时间流逝自然好转,30%~40%的孩子在长大后会伴随哮喘或过敏性皮炎。

  (2)为人所知的导致异位性皮炎恶化的因素

  刺激性物质——化妆品、洗涤剂、羊毛衣服

  食品——牛奶、鸡蛋、柑橘、花生、小麦粉食品

  吸入后诱发过敏的物质——香烟烟气、花粉、灰尘等

  皮肤干燥、水分丧失

  压力

  荷尔蒙变化

  感染细菌或滤过性病原体

  季节性变化——在春天或冬天等干燥季节发病更多。


  (3)症状较轻时做好保湿就可以了

  异位性皮炎是皮肤越干燥越瘙痒,所以让它不干燥是至关重要的。沐浴可以去除汗水和其他一些给与皮肤刺激的物质,所以每天用温水简单洗个澡比较好。肥皂主要用中性肥皂。洗澡后3分钟内要涂抹保湿剂保持皮肤不干燥。眼部周围的皮肤比较柔弱,所以只可使用保湿剂,不可涂抹类固醇。

  (4)对类固醇的误解

  给异位性皮炎皮肤炎患者开出的处方药大多是类固醇制剂,它能快速减缓皮肤的炎症和瘙痒。据说这种药长期使用的话,药物成分在体内累积,会带来生长障碍等副作用。其实这是一种偏见。类固醇被身体吸收后会通过肝脏完成代谢并很快排出体外,并不会在体内累积。类固醇是治疗炎症的必备药。严重的炎症如果靠自然痊愈需要花费很长时间,这期间如果克制不住搔挠、挠弄伤口的话只会加重炎症。

  类固醇制剂或药膏如果长期服用或者全身涂抹的话会带来副作用。遇到这种情况要定期去医院诊断,预防副作用的发生。

  (5)最新的类固醇制剂用法

  所有的类固醇制剂依据相对强度的不同可以分为5个阶段或7个阶段。以阶段为标准决定适用部位。原则上皮肤薄的地方涂强度低的药,皮肤厚的地方涂强度高的药。其他的部位依据病情决定用药。

  如果皮肤薄,可能的话涂保湿剂就可以了,皮肤状态变好后可以从1天一次向2~3天一次递减。

  在以前治疗异位性皮炎只有类固醇时,一般采用从强度低向高递增的治疗方法。但现在又新出来很多药膏,也开始使用从高强度向低强度递减的治疗方法。但原则上还是要求未满三岁的孩子要先使用强度低的类固醇。婴幼儿多数对强度低的吸收比较好。如果坚持用类固醇治疗6个月以上仍未见效,则需要考虑其他方法的治疗。


  (6)除此以外,治疗异位性皮炎的辅助药物

  异位性皮炎严重的孩子全身会瘙痒,且有脓水流出,孩子啼啼哭哭不肯睡觉,父母也跟着受累。因此医药部门开发出减缓瘙痒、有助睡眠的抗组(织)胺剂。另外,亚麻酸(十八碳三烯酸,维生素F,Octadecatrienoic Acid,GLA)提取月见草中的种子油也可用于异位性皮炎的治疗,这种药虽安全但是药效不明显。不过也偶尔发挥作用,所以可以尝试之。而如果皮肤炎扩展到全身,则应涂抹抗生剂或抗生剂药膏。

  (7)因异位性皮炎而忌食一些特定食品对身体损害很大

  都知道牛奶、鸡蛋、花生、大豆、小麦粉、海鲜等都会加重异位性皮炎的病情。但需要指出的是,因特定食品诱发疾病就对所有的此类食品忌口是欠妥当的。引发病情的食品忌口很重要,但对所有有可能性的食品都忌口反而会导致多种必需的营养成分不能被摄取从而延缓孩子的成长。

  这就需要通过皮肤反应检测、血液检查等科学性检查正确诊断病源食品。但事实上即使通过检查显示过敏呈阳性也很难断言吃这种食品会加重病情。因为这种检测中的阳性反应很多都是假的。遇到这种情况最好直接食用此类食品进行过敏与否的“诱发检查”或“过敏食品诱发检查”。在确诊病源食品后要在一定时间内忌食。一般对于食品的反应在2~5岁幼儿中较多,大部分长大就会好,之后注意再确认下。

  一般来说,过敏的孩子在周岁前忌食海鲜、虾、贝壳、鸡蛋、小麦粉、坚果类比较好。特别坚果类,都知道一旦产生都会持续一生,所以要尽量晚些喂。水果中的西红柿、草莓、橙子、柑桔等要在周岁后喂服。因为这些苹果也有酸度,会对孩子造成刺激。

  (9)为改善环境,父母需要做的是哪些

  孩子得了异位性皮炎,父母最好的解决方法就是创造一个愉快的环境来减轻孩子的瘙痒。特别是家中的灰尘、螨虫会加重病情,所以那些我们知道的灰尘、螨虫容易聚集的地毯、窗帘、床垫最好不要使用。床铺也要经常清洗并放到阳光下曝晒。还要用吸尘器和湿抹布经常清扫房内的角角落落。保持室内温度在22℃,湿度在65~70%,另外宠物和有毛的时间过久的洋娃娃是滋生灰尘、螨虫的温床,所以要注意清理。

  (10)没有被验证的民间治疗方法的副作用
  没有一种药到病除的治疗方法,但发病人却在增加,这种现状催生出许多治疗皮炎的“秘方“。有特效食品特效药的广告报道也因之漫天飞舞,但大部分都没得到科学验证。毕竟皮炎随季节和时段会自然痊愈。在医院里依据已经被验证的方法治疗一次花费2~3万元,按照民间秘方至少需要20万以上,可谓是劳民伤财。事实上医院里有很多病人都是拜所谓“民间秘方”所赐,病情恶化或肝功能遭到损害的。  


  皮肤炎是由遗传性、环境性因素综合作用的结果;

  婴儿期出现湿疹后75%在两周岁时消失,3~5岁时大多数都会消失;

  症状不是特别严重的话,仔细涂好保湿剂就行了。
 
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真是不干不净好养活


  “给承敏擦擦手!”
  “刚才不是刚擦过嘛?”
  卫生观念过于强烈的老婆无比坚定地履行着给承敏擦手的习惯。外出一趟回来第一件大事就是给承敏擦手擦脸。与之相反的我,和所有大韩民国的臭男人一样,是习惯于把臭袜子四处扔弃的。没办法,这方面只好听老婆的啦,人家有发言权。

  “承敏啊,别抠鼻屎吃!瞧你刚才一脸幸福的样,那东西不干净的!”

  其实吧,吃鼻屎也无妨的。鼻涕里的成分对人体无害。里边是一部分蛋白质、水分、矿物质和灰尘。除抠鼻孔外,小家伙喜欢的就是用小指头碰碰窗户的边边角角,然后再放到嘴里咂摸。她手小,所以没有她伸不进去的地儿,不过她怎么净挑些脏了吧唧的东西吃呢?

  过去养孩子,孩子在土堆里玩,是吃了土还是吃了狗屎,大人是不怎么担心的。因为大家知道所有的孩子都是在土堆里长大的。可现今城市的孩子却都是干干净净长大的。

  现在养孩子的父母的口头语就是“免疫力”。现在的孩子得次感冒不像过去马上就好了,很多要持续一个月。孩子们得点什么病很快就传染开来,所以把孩子放哪儿都觉得不安全。

  “孩子要脏点养活!”
  针对一天要给孩子擦10次以上手的勤劳的老婆,我这个懒人提出了自己的看法。

  “啥?脏点养活?什么活……我们是不得买个空气清新机?”

  “我不是说了嘛,脏点样,脏点养,这样好养活!”

  “你,你这是什么爸爸啊?太不像话了!”

  脏点好养活是一种假说。是一些过敏、免疫学专家针对过敏、哮喘等疾病在城市中的发病率是农村发病率的好几倍提出的。
  过敏、免疫学专家通过对城市和农村,先进国家和落后国家的比较研究揭示出越是灰尘多、不卫生环境下生长的孩子患类似过敏和哮喘的比率越低的事实。
  小时候和灰尘接触多,可以对灰尘内引发过敏的内毒素产生免疫;相反,一直生活在干净环境里的孩子外出时更容易生病。
  既然是假说,就还需要验证。不过多让人体接触外部环境可以提高对各种病的免疫力。我想与其花大钱购买添置抗菌内衣、抗菌被、高性能空气净化器,不如构置一个并不那么干净的环境。这样是否对孩子的成长更为有利呢?


  医生爸爸的医学笔记:内毒素和过敏
  (1)需要内毒素
  内毒素是指在人的大便内发现的含有多种细菌的一种毒素,牛、马、猪的粪便中尤其常见。这种肉眼看不见的污物随风吹到房间四处,形成灰尘。
  餐具上的灰尘家家不同。房间内的灰尘有很多是类似花粉、草沫、树沫、土渣的无生物成分,构成也有很多是细菌、霉菌、灰尘螨虫和蟑螂等昆虫的尸体,这其中最重要的成分是细菌的细胞壁上的内毒素。  内毒素作为由脂肪和碳水化合物构成的大分子,刺激免疫界形成对各种抗原的防御力。据悉,虽然一次性大量内毒素粘附到皮肤上会对皮肤造成伤害,但若少量粘到皮肤上能达到和注射疫苗相同的效果。

  (2)依据灰尘量不同发生频率的差异

  一个可以对免疫学家们推论提供支持的研究结果显示,农家灰尘里长大的孩子的内毒素吸附量是干净家庭里长大的孩子的两倍;与之相对应的是,干净环境里长大的孩子哮喘的发病率是农家孩子的两倍。

20世纪由于抗生素的开发,感染症持续减少,而与卫生环境的改善、家庭的清洁度急速上升相对应的是哮喘和异位性皮炎发生率也在急速上升。

  灰尘量和随之而来的过敏发生频率表
  灰尘多的环境  (有家畜的家庭)
灰尘少的环境  (没有家畜的家庭)
儿童数量(6-13岁)
319名
493名
内毒素依附量(被褥每1平方米)
28897
14456
灰尘中霉菌的数量
7092
1417
草、花粉、树过敏的发生
4.1%
10.5%
过敏肺炎的发生
6%
12.6%
异位性皮炎和哮喘的发生
3.1%
5.9%
非异位性皮炎性和呼吸困难的发生
1.6%
6.1%


  一些免疫学家们的推论称:为促进免疫力的成长,需要从包含细菌的外部环境获取刺激;相反若没有外部环境刺激的话,免疫系统出现问题,必然会产生和过敏相同的疾病;

  小时候多和灰尘接触,激活能和引发过敏的内毒素相对抗的免疫体制,从而形成防御力。
 
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脾脏的武器也是脾脏的杀手

  虽是新手上路的爸爸,但能按照自己的思路尽力做好也已相当不易,为此我甚为荣耀。不过我们也有失败得一塌糊涂的经历,那就是夜间喂奶。我们在承敏出生四个月的时候开始停止夜间喂奶,这样基本到第五个月的时候完全就停住了。可到了第七个月,承敏得了尿布感染,我们只好又倒回来重新开始夜间喂奶。

  也许是感染的部位疼得厉害,当时晚上,只要承敏一尿尿,她就开始哇哇大哭,没个消停。即使给她换过尿布,她还是撒泼耍赖,不肯入睡。老婆心疼就抱起来哄也没用,承敏照旧睁着眼睛不肯睡。

  实在没招了,就想先解决燃眉之急再说,我们决定使出我们的秘密武器。对承敏来说,晚上不睡,可以白天补。可我们不行啊,白天都工作,所以这样折腾我们,我们是严重睡眠不足。

  “唉,谁知道呢,给她喂完一瓶睡吧。”

  那个时候我们没有料到的就是,这个牛奶瓶日后把我们卷入绝望之中。

  喝完奶的承敏一两个小时后,尿布湿了,又开始哭闹起来。换完尿布看她,眼睛眨巴眨巴似乎在央求你陪她玩一会儿。一个小时后,陪玩完后的我再也扛不住了,所以又把牛奶瓶递给她。她呢,玩了那么久,自然也饿了,咕嘟咕嘟一饮而尽。之后看她有些睡意了,可没多久又哇哇大哭起来。吃了睡,增加的可是换尿布的频率!秘密武器带来恶性循环,周而复始,直到天亮。

  尿布感染没过几天就好了,可习惯一旦养成就很可怕。承敏睡觉的习惯更是如此,顽固得很。晚上喂奶的习惯本在她5个月的时候就已经断了的,可现在却在一个早晨内顷刻颠覆!承敏每天早晨都会饿醒来找奶吃,一口气吃180毫升,然后倒头睡去。但她睡觉的时候肚子里好像很不舒服,所以她睡得就很不老实。睡一会儿就开始这边那边地翻身,有时候还好像要坐起来一样,但接着又倒了下去。再就是趴着睡。有时候一回神就找不见了,仔细一看躺到老远的地方去了。

  承敏一哭闹,老婆无论深更半夜都爬起来喂奶真是辛苦,但是这个被我们惯坏的习惯断掉却是非常之难。小时候她要奶喝,我们拍拍她的肩膀哄哄就睡了,可现在她长脾气了,这一招是不灵了。她哭着要奶,而且声音响得要把整座楼震塌,还不能放任不管。

  “承敏可怎么办啊?完了完了,你赶紧哄哄看看!”

  “我就知道牛奶瓶会成为让全家人大清早就不得安宁的元凶。”

  本来坚持几天就会有些变化的事还是因我们递过的奶瓶再次陷入绝境。其实我们是怕她把整个楼道的人给吵醒了,只好战战兢兢用奶瓶堵住她的嘴。

  “这样可不行,得对她狠点才是!”

  “呀,那还能怎样?难道又要开展一场艰苦卓绝的战争?”

  很显然夜间喂奶的习惯再次养成后,改掉的难度系数远远大于第一次!

  “承敏啊,从今天起我们减少牛奶的量,先缩到160毫升!”

  断奶战争卷土重来,老婆悲壮的喊出上面的口号后一头倒在床上。从那天起,承敏喝的牛奶量就降了下来。

  虽然开始承敏颇多不适应,经常醒来哭闹,但是打响断奶战争的两名“战士”却没有退缩,而是坚持了下来。大概花了一个月时间,一切消停了。

  “还不睡?”

  “哦,到承敏吵闹的时间了,我都习惯了,哈哈!”

  在彻底断掉承敏的奶后的几天里,忐忑不安之余是无尽的疲乏,一个月没睡好的我真想好好睡上几小时。


  医生爸爸的医学笔记:不在晚上喂奶和断奶

  (1)深夜喂奶:出生后4个月~6个月的时候截止
  孩子3个月大前晚上都要喂奶。吃奶粉的孩子从第4个月开始,吃母乳的孩子因为相对更容易饿,所以从第5个月开始都要断掉。而且到第6个月、最晚第8个月的时候完全断掉晚上喂奶比较好。孩子不吃奶能坚持的时间为:2个月大的时候能坚持4~5个小时;3个月大的时候能坚持6~8个小时;4个月大的时候因为能坚持8~12个小时,所以可以完全断掉。

 
 

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