我来自抗疫一线,我有话说!
杏林小秀才 丁香园论坛 2020-2-5
我的医院距离武汉的华南海鲜市场不足四公里,10分钟即可到达。最早得知疫情的消息,在去年12月中下旬,感染的患者只是个位数。所有人都不以为然,认为控制疫情如同掐灭一个烟头,轻而易举。然而随着时间的推移,烟头并没有掐灭,官方的数据虽然不多,但是,医院的同事却有被隔离的消息,查看肺部影像表现,十分雷同。又有,感染者死亡的消息,再有全家人被感染的现象。医院下发了N95口罩,做好医护人员防护工作。
此时,官方的消息尚停留在可防可控,民众可以随时随地溜达的阶段,给我们的印象却是疫情并不像表面那样风平浪静,可能是暗藏隐情。借助防护的照片,发了一条朋友圈,提示大家,本次疫情可能与17年前的非典类似,不要掉以轻心,结果是,朋友圈发出不到2小时,接到了医院领导的慰问,要求特殊时期,不要乱发朋友圈,立马删除。我不是什么勇士,也不敢坚持己见,马上照搬。因此,我也避免了被警方拉去训诫的风险,当然,我也失去了成为“八勇士”的机会。
每天关心官方的通报数字,市长之后是省长,新闻发布会的数字和临床的观察结果严重不匹配,我认为他们在说谎,可是我的认为屁用都没有。还是要感谢钟南山院士的勇于披露实情,官宣:存在人传人,存在医务人员感染。我不怀疑钟院士的数据是官方的真实数据,但是那是缩水的数据,因为有的患者和被隔离的医务人员根本就不在统计之列,被刻意抹去了。
从钟院士揭开真相到武汉封城戒严,武汉市乃至湖北省的官方数字依然是保守的,因为与实际情况并不相符,因为公布的首批定点医院很快就被注满了,有更多的医务人员被隔离了。
随后更多的医院被征用为顶点救治医院,我们的医院是第三批。至此,官方数据以爆炸的模式增长。我们300张床位不到一周就收满了。从数据看,武汉的死亡率远大于全国其他地区的死亡率,并不是武汉的死亡率真的高,而是武汉的真实感染人数仍旧远大于统计数据。因为确诊需要医院的传染病报卡,很多人有症状,甚至肺部CT上有典型的表现,对不起,你没有住进医院就是不能确诊,此时,各定点医院已经是一床难求。
有的患者大片肺部感染,高热,死在了家里,又有外媒报道,患者死在了街头,这些都不能算死亡病例,更有甚者,某官员直接要求120人员将死亡患者的死亡原因统一写成冠心病。这就是在犯罪了。
在官方的统计里,PCR是确诊的金标准,然而实际上来看,PCR确诊的敏感性值得怀疑。病区33位患者,从传染源接触史、临床症状、胸部CT演变过程都基本确诊了,可是只有1/3左右的PCR阳性,作为金标准这个敏感性太差了,排除人为控制阳性率的前提下。即使阳性率不高,但是特异性应该问题不大,按照筛查结果将患者分为确诊和疑似进行分开隔离治疗应该是合理的,然而,医院高层并不打算这样做。那些可怜的患者依然挤在一个病区,一个病房,一起治疗,相互照应,相互传染。
在说一件糟心的事情。今天,就在今天,我们科里的一位德高望重的带头大哥中标了。他打电话说,他有点不舒服,昨天下夜班后出现胸痛和腹泻症状,联系主任请假没有联系上,让我们重新排班。调出他的肺部CT,整个右肺已经是白花花的一片了。按说我们的防护措施已经很到位了,为何依然被感染?我们的主任已经咳嗽、咳痰快一个月了,有乏力的症状,在我们多方动员他去筛查胸部CT,他坚称自己不是,可是我们并不相信他。他说他在其他的地方做过了胸部CT,排除了,我们没有看到他的片子,再加上现在有同事感染,他就更不能排除了。军心打乱,人心惶惶。怒而举报到医政科,强制他去筛查,排除感染,目前还没有结果。假如传染源在医护群体中不被隔离,即使做再多的防护也枉然。我们正面临这种危险,不是被患者感染,而是被偏执的科主任感染。
附上两首小诗结尾:
一
疫情杂谈
今年除夕夜,
春晚无心看。
病毒在传播,
疫情在扩散。
当初有隐情,
实为防民乱。
遥想八勇士,
防口甚防川。
随后俱高知,
民众不听劝。
封城戒严后,
方寸已大乱。
先去囤口罩,
又抢双黄连。
科学来应对,
管理是关键。
政府须务实,
官员莫空谈。
人民在后方,
天使在一线。
上下一条心,
阴霾终消散。
病毒莫猖狂,
但愿人长健。
白衣最圣洁,
勿使血来染。
二
无题
病毒虐江城,
人微言易轻。
他日戏江水,
风清月正明。
杏林小秀才的丁香客
杏林小秀才 丁香园论坛 2020-2-5
我的医院距离武汉的华南海鲜市场不足四公里,10分钟即可到达。最早得知疫情的消息,在去年12月中下旬,感染的患者只是个位数。所有人都不以为然,认为控制疫情如同掐灭一个烟头,轻而易举。然而随着时间的推移,烟头并没有掐灭,官方的数据虽然不多,但是,医院的同事却有被隔离的消息,查看肺部影像表现,十分雷同。又有,感染者死亡的消息,再有全家人被感染的现象。医院下发了N95口罩,做好医护人员防护工作。
此时,官方的消息尚停留在可防可控,民众可以随时随地溜达的阶段,给我们的印象却是疫情并不像表面那样风平浪静,可能是暗藏隐情。借助防护的照片,发了一条朋友圈,提示大家,本次疫情可能与17年前的非典类似,不要掉以轻心,结果是,朋友圈发出不到2小时,接到了医院领导的慰问,要求特殊时期,不要乱发朋友圈,立马删除。我不是什么勇士,也不敢坚持己见,马上照搬。因此,我也避免了被警方拉去训诫的风险,当然,我也失去了成为“八勇士”的机会。
每天关心官方的通报数字,市长之后是省长,新闻发布会的数字和临床的观察结果严重不匹配,我认为他们在说谎,可是我的认为屁用都没有。还是要感谢钟南山院士的勇于披露实情,官宣:存在人传人,存在医务人员感染。我不怀疑钟院士的数据是官方的真实数据,但是那是缩水的数据,因为有的患者和被隔离的医务人员根本就不在统计之列,被刻意抹去了。
从钟院士揭开真相到武汉封城戒严,武汉市乃至湖北省的官方数字依然是保守的,因为与实际情况并不相符,因为公布的首批定点医院很快就被注满了,有更多的医务人员被隔离了。
随后更多的医院被征用为顶点救治医院,我们的医院是第三批。至此,官方数据以爆炸的模式增长。我们300张床位不到一周就收满了。从数据看,武汉的死亡率远大于全国其他地区的死亡率,并不是武汉的死亡率真的高,而是武汉的真实感染人数仍旧远大于统计数据。因为确诊需要医院的传染病报卡,很多人有症状,甚至肺部CT上有典型的表现,对不起,你没有住进医院就是不能确诊,此时,各定点医院已经是一床难求。
有的患者大片肺部感染,高热,死在了家里,又有外媒报道,患者死在了街头,这些都不能算死亡病例,更有甚者,某官员直接要求120人员将死亡患者的死亡原因统一写成冠心病。这就是在犯罪了。
在官方的统计里,PCR是确诊的金标准,然而实际上来看,PCR确诊的敏感性值得怀疑。病区33位患者,从传染源接触史、临床症状、胸部CT演变过程都基本确诊了,可是只有1/3左右的PCR阳性,作为金标准这个敏感性太差了,排除人为控制阳性率的前提下。即使阳性率不高,但是特异性应该问题不大,按照筛查结果将患者分为确诊和疑似进行分开隔离治疗应该是合理的,然而,医院高层并不打算这样做。那些可怜的患者依然挤在一个病区,一个病房,一起治疗,相互照应,相互传染。
在说一件糟心的事情。今天,就在今天,我们科里的一位德高望重的带头大哥中标了。他打电话说,他有点不舒服,昨天下夜班后出现胸痛和腹泻症状,联系主任请假没有联系上,让我们重新排班。调出他的肺部CT,整个右肺已经是白花花的一片了。按说我们的防护措施已经很到位了,为何依然被感染?我们的主任已经咳嗽、咳痰快一个月了,有乏力的症状,在我们多方动员他去筛查胸部CT,他坚称自己不是,可是我们并不相信他。他说他在其他的地方做过了胸部CT,排除了,我们没有看到他的片子,再加上现在有同事感染,他就更不能排除了。军心打乱,人心惶惶。怒而举报到医政科,强制他去筛查,排除感染,目前还没有结果。假如传染源在医护群体中不被隔离,即使做再多的防护也枉然。我们正面临这种危险,不是被患者感染,而是被偏执的科主任感染。
附上两首小诗结尾:
一
疫情杂谈
今年除夕夜,
春晚无心看。
病毒在传播,
疫情在扩散。
当初有隐情,
实为防民乱。
遥想八勇士,
防口甚防川。
随后俱高知,
民众不听劝。
封城戒严后,
方寸已大乱。
先去囤口罩,
又抢双黄连。
科学来应对,
管理是关键。
政府须务实,
官员莫空谈。
人民在后方,
天使在一线。
上下一条心,
阴霾终消散。
病毒莫猖狂,
但愿人长健。
白衣最圣洁,
勿使血来染。
二
无题
病毒虐江城,
人微言易轻。
他日戏江水,
风清月正明。
杏林小秀才的丁香客
最后编辑: 2020-02-20