传打流感疫苗针 新冠感染和死亡率低 加拿大华人医生打针打到手痛

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转明报周末专栏:

打流感针「旺季」 医生打针打到手痛


首次听到加拿大有医生说,打针打到手痛。

朋友是家庭医生,现在是打流感针的「旺季」。不止自己打针打到手筋有点发炎,接待室的姑娘,电话一个接一个,都是查询能否打流感针。

特別是青中年的,平常一年也不会见一次,有病也不会找医生,现在竟然主动打电话来问能否打流感针,甚至不是一个打,一问就要「打全家」!

一天八小时听数百个电话,她央求朋友给他买一个接线生的耳机,好能不用每次都拿起电话筒,弄得颈梗膊痛。

「有些同行不想在诊所替人打流感针,怕增加候诊病人感染新冠风险,便将所有想打针的转介到附近药房及医务所。我们这些肯替人打流感针的,额外湧了一堆人进来。疫苗需求大增,一周内将一个月的货用完。

「现在再订,起码要等2周,所有诊所都在追加订单,也不知道是否有货供应。」

医生打针打到手痛,姑娘听电话听到颈痛,这是加拿大新常态的新职业病。

朋友现在的策略是,重点给小朋友及长者打流感加强剂,一般青壮年的,就转介他们到Shoppers Drug Mart预约,药房网站可查看是否还有疫苗,登记了有货时会发短信通知,到了预约时间,去到药房后只需告诉店员登记的电话号码及确认号码即可。

观乎供应商的出货速度,去就近药房打针应该会较诊所快。

安省医学会表示,今年的流感疫苗中,55%会由医生提供,30%是由药房提供,5%是由企业雇主向员工提供。

不过朋友也担心,如果在第二波疫潮中,大量成年人及长者感染新冠病毒,然后又有大量儿童和青少年感染严重的季节性流感,会对医疗系统造成双重打击。

传流感疫苗接种率较高的地方 新冠病毒感染和死亡率相对较低

他翻读过研究文献,流感疫苗接种率较高的地方,新冠病毒感染和死亡率相对较低。南半球刚经历了冬季流感,如新西兰、澳洲等国家,冬季流感基本上消失了,部分地方的感染数字只是以前的10%,而共同感染流感及新冠病毒的数字亦不高。

不过他亦提醒,接种疫苗固然可刺激人体免疫系统,增强免疫反应,减低呼吸道感染风险;但「未必打了针便等于减低有新冠肺炎的机率」;仅可解释为打针的人倾向注重健康,健康意识较高,或会做好防疫措施。冬天气温较低,病毒存活时间变长。

现在诊所也接到很多电话查询新冠肺炎与流感及感冒的分別,当了多年家庭医生,他亦坦言单靠临床症状很难辨认。

感冒的临床症状是慢慢来的,通常是鼻子流涕,开始咳嗽喉痛;体温略有升高、头晕以及浑身乏力,这种状况会持续多日。

真正的流感则是一下子将你击垮。可能昨天还好好的,今天就突然头痛和四肢酸痛、干咳和声音嘶哑、嗓子疼发高烧,最常见是浑身发冷,四肢无力,只想躺在床上。没有食欲, 可以连续昏睡十数个小时,病况转差的速度非常快。

普通感冒几天之后可以自癒。大约一周后症状消失;但真正的流感通常会更持久一些。有的人患流感足足两周之后才病情好转,但也有的患者要一个月才完全康复。

相比之下,新冠肺炎的症状围绕「下呼吸道症状」,即气管、支气管及肺部;几乎没有流鼻水,大多数是不带痰的咳嗽。只有近似流感的发热、干咳、呼吸困难、肌肉疼痛、疲倦或浑身无力。

暂时亦只有新冠肺炎患者,较常出现丧失味觉和嗅觉的情况。

更进一步从血液报告来看,新冠肺炎像是「流感病毒感染」,因为患者通常呈现白血球低下、白血球中的淋巴球数量也少。

如果照胸部 X 光的话,新冠肺炎近似「SARS」,因为感染症状不像一般细菌肺炎呈现单侧、界线分明的斑块,而像是 SARS 的「双侧、毛玻璃浸润」,甚至比 SARS 更严重。

此外,新冠肺炎的「潜伏期比较长」,流感的潜伏期大概在1-4天左右,病程大概在7天左右,新冠肺炎的潜伏期长达14天,病程可能会拖到几周、几个月以上,所以除非有慢性疾病,否则病程不会这么快就恶化。

所以朋友也说,很难用临床方法将新冠及流感分开,只能靠核酸病毒检测诊断才能判定。

基本建议是,如果症状持续3天以上没有好转、甚至恶化,最好待在家中不要上班上学,以免自己不知不觉间感染身边的人。也不要自行看医生,最好先打电话给自己的家庭医生或安省的Telehealth问症,必要时进行新冠病毒检测。

一张香港中文大学肝脏护理中心翻译「美国哮喘和过敏基金会」的图表,列出新冠、流感、感冒、花粉敏感及哮喘5种病症的15个常见症状,特意分享给大家。

对比新冠、流感、感冒、花粉敏感及哮喘5种病症的15个常见症状

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肖臻

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这种传言就和喝板蓝根能预防一样,属于心理安慰
 

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