[评论]上海少妇游加昏迷不醒 医药费贵求援(图)

[aprileyes]

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基本医疗保险基金报销指南


社会保险宣传资料（三）
一、基本医疗保险统筹基金的报销办法
基本医疗保险统筹基金的支付实行起付标准和最高支付限额制度。目前，统筹基金支付住院医疗费用的起付标准为：在嘉兴市内定点乡镇卫生院（含中心卫生院）住院治疗的，起付标准为600元；在嘉兴市内市级定点医院住院治疗的，起付标准为1000元；在嘉兴市外其它定点医院住院治疗的起付标准为1500元。
在同一医疗年度内第二次住院的起付标准为相应规定起付标准的50%，取消第三次及以上住院的起付标准。
统筹基金支付住院医疗费用的最高支付限额为65000元，超过最高支付限额以上的医疗费用由补充医疗保险基金按规定给予支付。

二、补充医疗保险基金的报销办法
补充医疗保险是基本医疗保险的补充和延伸，所有有参加基本医疗保险的人员，必须参加补充医疗保险。
补充医疗保险基金主要支付参保人员一个医疗年度内住院（包括规定病种门诊）医疗费用累计超过基本医疗保险统筹基金最高支付限额以上部分，具体标准为65000以上的医疗费用，在本市内的定点医院住院的补助90%，个人负担10%；在本市以外的定点医院住院的补助85%，个人负担15%。

三、公务员医疗补助基金的报销办法
公务员医疗补助基金主要是补充个人医疗帐户和补助医疗费用中的个人自负部分。
1、补充基本医疗保险个人帐户。由市社会保障管理中心根据公务员的不同年龄，按照不同比例按月划入基本医疗保险个人帐户。
2、补助个人自负部分的医疗费用。在一个医疗保险年度内，当年个人帐户资金不足支付符合医保规定的门诊医疗费用，由个人自负，在职人员自负满500元，退休人员自负满300元，进入医疗补助，具体标准为：在职人员补助80%，退休人员补助85%。住院医疗费用中应由个人自负部分，直接进入医疗补助，具体标准为：在职人员补助80%，退休人员补助85%。

四、医保首次参保人员发生的住院医疗费用的报销比例
首次参保人员连续缴费不满一年或连续缴费满一年不满两年，期间发生的符合医保规定住院医疗费用，医保统筹基金的报销比例见下表，连续缴费满两年以后，发生的符合医保规定的住院医疗费用按规定给予正常报销：

缴费满两年以上
缴费不满一年
缴费不满二年
1万以内报销比例
80%
30%
34%
1-2万报销比例
84%
34%
37.2%
2-3万报销比例
86%
36%
38.8%
3-6.5万报销比例
90%
40%
42%
6.5万以上报销比例
90%（市外85%）
45%
45%

五、下列情况发生的医疗费用不属医保报销范围
（1）违法犯罪、自杀、自残、打架斗殴、吸毒、酗酒等发生的医疗费用；
（2）因公出国或赴港、澳、台地区发生的医疗费用；
（3）医疗事故、交通事故、大面积食物中毒及其他赔偿责任应报销的医疗费用；
（4）未经批准转往市外非定点医院治疗发生的医疗费用。

六、医疗保险各项基金的正常报销比例及个人自负比例
医疗保险中基本医疗保险统筹基金、补充保险统筹基金、公务员医疗补助统筹基金的报销比例和参保人员个人自负比例见下表：
基金类别
符合医疗保险规定的医疗费用
统筹基金报销比例
在职人员
退休（职）人员
基本医疗保险
统筹基金
起付标准以上至1万元（含）
80%
84%
1万元至2万元（含）
84%
88%
2万元至3万元（含）
86%
90%
3万元至最高支付限额（6.5万元）
90%
94%
补充医疗保险基金
最高支付限额6.5万元以上
90%（市外医院85%）
90%（市外医院85%）
公务员医疗补助统筹基金
门诊医疗费用先由当年个人帐户支付，不足支付时
自负500元后以上部分80%
自负300元后以上部分85%
住院医疗费用中的个人自负部分先由当年个人帐户支付，超额部分直接进入补助
80%
85%
公务员实行工伤保险前发生的符合规定的工伤，医疗费用由医疗补助统筹基金支付
用人单位内部医疗补助
公务员享受医疗补助待遇后，在一个医疗年度内发生的门诊、住院医疗费用的个人自负部分超过上一年度社平工资10%的，由用人单位进行再补助，在职85%，退休补助95%，经费从各单位福利费中列支。

七、基本医疗保险中断缴费处理方法
1、自谋职业人员：在一个结算年度（每年7月至次年6月）内，参保人员欠缴基本医疗费用三个月以上的，基本医疗保险将作中断处理。后要求重新参保的，必须先足额补缴中断期间的基本医疗保险费，再连续足额缴纳满6个月后，方可恢复医疗保险待遇。若不补缴的，基本医疗保险年限重新计算。在一个结算年度末（每年6月份）出现欠缴的，医疗保险作中断处理，银行委托协议自动终止，银行不作补扣，参保人员要求重新参保的，须重新来社保中心签订协议。中断期间所发生的医疗费用，由参保人员自行负担。
2、单位缴费人员：用人单位及参保职工中断缴费或不按规定缴纳基本医疗保险费的，从欠费次月起暂停该单位所有职工的基本医疗保险待遇。中断缴费后要求再次参保的，必须先足额补缴中断期间的基本医疗保险费，再连续足额缴纳满6个月后，方可恢复医疗保险待遇。补缴的费用按照补缴时的缴费基数和比例，属于用人单位的由用人单位补级，属于个人的由个人补缴。若不补缴的，基本医疗保险缴费年限重新计算。中断期间所发生的医疗费用，由用人单位或参保职工个人负担。

八、目前，海宁市城镇职工基本医疗保险定点医院
市内：市人民医院、市中医院、市第三人民医院、市第四人民医院、市疾病防治控制中心、市妇幼保健院、袁花中心卫生院、马桥中心卫生院、斜桥中心卫生院、许村中心卫生院、市计划生育指导站、米赛集团卫生所、海宁市海昌中西医结合门诊部、许巷卫生院、沈士卫生院、长安卫生院、周王庙卫生院、丁桥卫生院、盐官卫生院、新仓卫生院、黄湾卫生院、谈桥卫生院、狮岭卫生院、双山卫生院、硖石街道卫生院、海洲街道卫生院、市第四人民医院硖石门诊部、老干部局卫生所、比尔特针织有限公司医务室、海宁富春骨伤医院等；
杭州：浙江省人民医院、浙江省肿瘤医院、浙江省中医医院、浙江大学医学院附属第一医院、浙江大学医学院附属第二医院、浙江大学医学院附属邵逸夫医院、浙江大学医学院附属妇产科医院、中国人民解放军第117医院、杭州市第一人民医院、杭州市第三人民医院、杭州市第六人民医院、浙江省立同德医院、杭州市中医院、杭州红十字医院、杭州武警医院、浙江医院、浙江省新华医院、杭州市余杭区第一人民医院等；
嘉兴：嘉兴第一人民医院、嘉兴市第二人民医院、浙江省武警总队医院、嘉兴市康慈医院、嘉兴中医院、荣军医院、嘉兴妇保医院、嘉兴曙光中西医结合医院等各统筹地互认定点医院；
上海：上海复旦大学附属中山医院、上海复旦大学附属华山医院、上海长征医院、上海瑞金医院、上海长海医院。

九、目前、海宁市城镇职工基本医疗保险的定点零售药店
长生堂药店、德生堂药店、京?堂药店、德胜堂药店、京?堂莲泽店、老百姓长寿深圳药店、许村大药房、城南大药房、同安大药房、华联大药房、许村百合大药房、盐官北门药店、袁花元化药店、黄湾康鑫药店、京?堂大药房、老百姓西山店、海港药品超市、海港益生堂药店、人医大药房、德仁堂药店、金马药店、兰苓药店、桃园药店、六和堂药店、老百姓大药房工人路店、胡庆余堂海宁店、天天好大药房、永安大药房、京?堂长安药店、好一生药店、海港东盛药店、老百姓袁花绿叶药店、钱塘江寿尔康药店、周王庙健一生药店、马桥百草堂药店、长安百信大药房、黄湾健民药店、丁桥恒源堂药店、袁花正元药店、海宁市盐仓药店、郭店恒源堂药店、长安惠安堂药店、许巷绿意药店、许村民盛大药房、斜桥王大吉药店、老百姓城南店、紫薇药业公司、龙鑫大药房、伊桥便民药店、众康药店、泰康药店、袁花四季药店、斜桥仁德大药店、丰士医药商店、老百姓周王庙店、老百姓盐仓店、老百姓丁桥店、老百姓黄湾店、老百姓景华园店、海港长安店、百姓缘大药房、九鼎大药房、许村心连心大药房、百姓阳光大药房、同生堂大药房、京?堂布衣大药房、医康大药房、沈士可信大药房、丁桥诚心大药房、神州大药房、许村天顺堂大药房、盐官大药房。
咨询电话：87226646 87238689

你想说明什么呀？

这个说的很清楚，公务员医保外需要个人付账的医疗费由公务员医疗补助基金以及用人单位内部医疗补助报销！这不是说的很明白吗？基础医保和普通人一样，而基础医保不能报销的通过公务员补助基金及单位内部补助报销（这和医保的资金来源完全不同！）

 

[aprileyes]

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这个时候大款移民ReneDad在加拿大的豪宅driveway也坏了，一个电话，政府给修好了，然后很鄙视打电话臭了长缨一顿，你个破农民，也想政府给你修路，知道政府是给谁服务的吗？

能把村子看成长缨的豪宅，这也真有想像力，按照这样设想下去，水立方那都是ReneDad自家的游泳池，当然，全国纳税人给修的。你说要是在加拿大让保守党们知道了，会说什么？而且全国纳税人给ReneDad家修个大游泳池，那是应该的，长影自己修个Driveway,用ReneDad的话，那叫农民沾了政府的光。

所以如果政府把住城里的ReneDad家的driveway掏钱修了，那就一点都不好笑了。ReneDad可以自己想想看，北京连开个运动会都要全国人民掏钱给修，县乡公路和村村公路怎么政府就不该修了？另外，别忘了，按照你说的，这可是农民兄弟沾的政府的光啊，我看这光和北京人民比，差的十万八千里。

农民需要掏钱的，县乡公路就有，但不普遍，乡村公路就很普及了，另外，按照你那个比方，城里人就没有权利开车去农村的县乡公路了，因为那是人家的driveway,属于人家的私产。

我也支持长缨，既然国家有钱了是该增加农民的福利了（几千年来农民的税收都是国家的主要收入，直到几年前才停了）！

但以上的例子很有问题，奥运会的直接投资22亿美元收入大概30亿美元（国家和北京市没有直接投资，只是减免税了，主体是中国奥委会）。而两千多亿的基础设施投资都是北京市拨款及捐款也不是国家财政的钱（即使没有奥运会地铁一样要修，路一样要建，水一样要处理，空气一样要处理），像水立方建设费用十亿元海外捐款就达九亿元（当然若算上解放军安保这种费用的话也算国家投入了）！

 

[云中鹤]

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where are u?

我就住在密市square one 附近，家庭医生就是那个在密市臭名昭著的蔡医生，见面都很客气，就是不办实事。

 

[Jasmine_zhang]

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嗯，我看了几篇长的，英文的没看，我的理解是：
Rane老爸的意思是农村交的少，相比之下享受得就不算少了。
长缨的意思是农村的搞医保搞得晚，城镇早就有医保了。

角度不同。

 

[栗子鱼]

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mark

 

[长缨在握]

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但以上的例子很有问题，奥运会的直接投资22亿美元收入大概30亿美元（国家和北京市没有直接投资，只是减免税了，主体是中国奥委会）。而两千多亿的基础设施投资都是北京市拨款及捐款也不是国家财政的钱（即使没有奥运会地铁一样要修，路一样要建，水一样要处理，空气一样要处理），像水立方建设费用十亿元海外捐款就达九亿元（当然若算上解放军安保这种费用的话也算国家投入了）！

奥运会结束后，奥运组委会的数据是支出23.47亿美元收入23.63亿美元，振奋人心吧，咱不光没有政府投入，还赚钱呢。 但这玩意也就糊弄老百姓可以，随后有人披露，光奥运会场馆的预算就是20.616亿美金,而且这个只是预算。08奥运场馆37个，在北京兴建的31个，北京负责兴建的只有18个，这个可不是我说的，这是北京市发展和改革委员会副主任、北京奥组委工程部副部长刘志说的。明白了吧？不要说基建投资，就是直接奥运服务的兴建在北京的体育场馆，都不全是北京掏钱，而且这18个里面包含了海外华侨捐款的水立方。其实我更相信另一份数据， 中国对北京奥运会的直接投资为170亿美元，间接投资为181亿美元。当然了，你可以说，所有的351亿美元的投资都是北京财政负责的，国家财政没有掏一分钱，那就查查北京从2001年申奥成功，到2005年这四年大量基建投资时段里财政总收入是多少吧, 北京市财政局的数据是2001-2005，北京财政5年总收入是3218.9亿元，不是美金，是人民币。


其实现在说这些都没有什么意思，已经到了加拿大，这些东西都是早该忘记的事情，就算是用这个来怀念一下当年在国内抵制奥运和要求奥运财务公开的岁月吧。

 

[aprileyes]

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奥运会结束后，奥运组委会的数据是支出23.47亿美元收入23.63亿美元，振奋人心吧，咱不光没有政府投入，还赚钱呢。 但这玩意也就糊弄老百姓可以，随后有人披露，光奥运会场馆的预算就是20.616亿美金,而且这个只是预算。08奥运场馆37个，在北京兴建的31个，北京负责兴建的只有18个，这个可不是我说的，这是北京市发展和改革委员会副主任、北京奥组委工程部副部长刘志说的。明白了吧？不要说基建投资，就是直接奥运服务的兴建在北京的体育场馆，都不全是北京掏钱，而且这18个里面包含了海外华侨捐款的水立方。其实我更相信另一份数据， 中国对北京奥运会的直接投资为170亿美元，间接投资为181亿美元。当然了，你可以说，所有的351亿美元的投资都是北京财政负责的，国家财政没有掏一分钱，那就查查北京从2001年申奥成功，到2005年这四年大量基建投资时段里财政总收入是多少吧, 北京市财政局的数据是2001-2005，北京财政5年总收入是3218.9亿元，不是美金，是人民币。


其实现在说这些都没有什么意思，已经到了加拿大，这些东西都是早该忘记的事情，就算是用这个来怀念一下当年在国内抵制奥运和要求奥运财务公开的岁月吧。

北京奥运会的实际支出差不多不多说：北京奥组委收入将达到205亿元，较预算增加8亿元；支出将达到193．43亿元，较预算略有增加；收支结余将超过10亿元。

我真的很想知道：--其实我更相信另一份数据， 中国对北京奥运会的直接投资为170亿美元，间接投资为181亿美元。--是如何计算出来的？


场馆预算和基础设施总投入也不是谁透露出来的，是和奥委会的收支同时披露的！基础设施的两千亿都是北京市政府投入的（从申奥开始到08年后，不是到05年的投入，实际上在北京的人都觉得北京的基础投入不是多而是少了慢了，地铁马路水处理污染等现在还在加大投入）！基础设施的钱不是说北京市一下子会拿出这么多钱，而是向银行借未来要还的，而北京市政府也是要用土地来抵押的！你给出01-05年五年的北京财政总收入为3218亿，我接着写下面的，06-08三年的收入是4355亿，09-10年两年的收入是4379亿,11年半年的财政收入是1653亿！

场馆包括其他省市的总投入一百九十多亿，国家财政投入只有35亿，但建设的场馆不归北京市所以，是国家体育总局的！刘志说北京建18个场馆是因为北京已有13个场馆了，实际上专门为奥运建的场馆只有8个，另外的10个（实际上是11个）都是各区及大学院校要建设的（即使没奥运也要建的）。

 

[cheese kk]

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可怜刘书琴还有一个八个月大的孩子，一听到孩子的声音，她就流眼泪。。。

 

[ReneDad]

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这个在下支持长缨兄，远了不说，解放后农民的产出全给城里人了，剪刀差把农民全给剪了，所以在下以为应该及早给农民兄弟增加福利

一听给10多亿农民兄弟增加福利，有钱人包括“长缨兄”自己在内全给吓跑了，你让“政府”拿什么增加啊？让印刷厂加班加点印钞票啊.....

 

[aprileyes]

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顺便写一下北京2006到2010年的基础设施投入总额是2263亿元，2001年到2005年基础设施总投入大概是1000亿元！

 

[吉利沃尔沃]

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查了一下历史帖。
不知道大家还记不记得北京有3个海龟勾结官府，在生命科学园的科研用地上强行建住宅楼，结果买了房子的住户办不到产权证，那3个海龟也坐牢去了。
aprileyes就是那个发帖为那3个海龟喊冤的楼主。
四月眼就在北京慢慢享用发达的城市建设和完善的医疗保障吧，用不着跑移民论坛上学市政府发言人了。
蕾娜爹、长缨兄，洗洗睡去吧，跟她较什么劲儿啊。

 

[liezhiwenshan]

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医院没有因为没钱就停止治疗。着什么急呀？

 

[由你]

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有些上海人的确算计很精的， 专门想占别人便宜，自己一毛不拔，这一点深有体会

 

[长缨在握]

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既然死嘴硬先说北京奥运没花中央财政的钱，然后又到35亿，那就再给你一个财政部的直接证据：

2002－2008年中央财政共安排173亿元用于支持举办2008年北京奥运会、残奥会。


这个来自于财政部2008年全国人大上的报告

链接请见： http://www.mof.gov.cn/zhengwuxinxi/caizhengshuju/200807/t20080728_59019.html

按照这个数据和你提供的数据，北京奥运所谓190多亿的直接支出大部分都是来自中央财政。

351亿美金来自于高盛的一份研究报告，在中华人民共和国财政部的网页上你应该能找到。
链接请见
http://www.mof.gov.cn/zhengwuxinxi/caijingshidian/zgcjb/200808/t20080812_62484.html

北京奥运会的实际支出差不多不多说：北京奥组委收入将达到205亿元，较预算增加8亿元；支出将达到193．43亿元，较预算略有增加；收支结余将超过10亿元。

我真的很想知道：--其实我更相信另一份数据， 中国对北京奥运会的直接投资为170亿美元，间接投资为181亿美元。--是如何计算出来的？


场馆预算和基础设施总投入也不是谁透露出来的，是和奥委会的收支同时披露的！基础设施的两千亿都是北京市政府投入的（从申奥开始到08年后，不是到05年的投入，实际上在北京的人都觉得北京的基础投入不是多而是少了慢了，地铁马路水处理污染等现在还在加大投入）！基础设施的钱不是说北京市一下子会拿出这么多钱，而是向银行借未来要还的，而北京市政府也是要用土地来抵押的！你给出01-05年五年的北京财政总收入为3218亿，我接着写下面的，06-08三年的收入是4355亿，09-10年两年的收入是4379亿,11年半年的财政收入是1653亿！

场馆包括其他省市的总投入一百九十多亿，国家财政投入只有35亿，但建设的场馆不归北京市所以，是国家体育总局的！刘志说北京建18个场馆是因为北京已有13个场馆了，实际上专门为奥运建的场馆只有8个，另外的10个（实际上是11个）都是各区及大学院校要建设的（即使没奥运也要建的）。

 

[皮皮包]

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有些上海人的确算计很精的， 专门想占别人便宜，自己一毛不拔，这一点深有体会

如果换个别的地方人，也许网友评论会好很多。谁让他们是中国的犹太人呢

 

[yujiaren3344]

回复: [评论]上海少妇仍昏迷 指比移民有钱老婆漂亮

所以说，保险很重要。

 

[SPIKE]

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上海美少妇游加昏迷不醒和北京奥运会？这是哪跟哪.

 

[stang]

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现在的编辑越来越三俗。
本就是一华人女性旅加遭遇重病，愣是来个“少妇”还要“美少妇”还要“上海美少妇”，典型的小报记者作风。
疾病面前人人平等，和是不是来自上海有关么？和是不是少妇有关么？和美不美有关么？

 

[hwang73]

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我先生是医生，有护送危重病人搭飞机回国的经验。很想帮这家人，不知如何跟病人家属联系。如网友转告或病人家属看到此贴，可告知我们你们的联系方式。我先生即可咨询一些详细过程（如不用包机，费用可减少，不用16万）。

好人,帮您顶一下,希望他们能尽早回国.

 

[艾米丽娃娃]

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现在的编辑越来越三俗。
本就是一华人女性旅加遭遇重病，愣是来个“少妇”还要“美少妇”还要“上海美少妇”，典型的小报记者作风。
疾病面前人人平等，和是不是来自上海有关么？和是不是少妇有关么？和美不美有关么？

严重同意！

同时，作为上海人，我对上海能始终引起中国其它省市同胞们的深切关注而真心感到荣幸，呵呵！