比较国内和西方医疗时,中国人最容易拿出来说事的:
1. 中国看病快:确实中国看病,立马能见到专科医生,各种检测都可以快速完成,这点毋庸置疑。
2. 中国医生见的病人多,临床水平高:中国医生是根据自己的经验,我见过的病例太多了,不用读什么洋文论文,guideline我自己定。而西方医疗,是整个西方世界对某种病例的经验总结,加上西方医生语言和国际同行的交流方便,还有西方本来就一直走在医疗水平的最前沿,包括日本。所以真的遇到罕见的,复杂的病例,加拿大的医生根据西方的guideline进行治疗,可能比中国的某些专家按自己的经验来要靠谱。
同意西方遵循guideline一说。
本人碰巧有机会接触美国某知名肿瘤医院(常年排名Top3)的医生,他们的做法看起来虽然死板,但执行起来很科学,可操作性强。
一国内同学丈母娘直肠癌手术后对是否化疗举棋不定,不同医院不同医生说法不一。我把病历和手术报告翻译后帮忙咨询一位从医近30年的医生,结果人家也不给我直接答复,而是从电脑里调出guideline,比较病人术前肿瘤尺寸部位和术后影像,告诉我手术的确很彻底,不用化疗。手术已经5年了,我上次问同学,他还说最近复查依然没有问题。
另一同学岳父常年饮酒,身体一直很好。虽然才60多岁,突然诊断肝癌晚期,国内医生也在是否手术的问题上难以统一意见。同学呢,在尽孝和花冤枉钱反而会加速肿瘤转移之间痛苦矛盾的时候,得到这个医院另一个医生的建议(也是告诉了我guideline的哪一条哪一款):不手术,因为手术已经太晚,而且会让病人生活质量降低太多。同学的老婆家人在网上查了医院的信息后,非常愉快地采纳了不动手术的建议。
所以我觉得有章可循的“章”是国内外医疗水平差异的关键,也是国外没有医闹现象出现的根本原因。