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我在多伦多做心理医生

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如你所言,新移民更容易出现心理问题,只是很多人没有意识到。我作为一个学习心理学十几年并且自认为心理素质还不错的人,到加拿大的第一年很多时候都感到很抑郁,即使现在很多时候也感到焦虑,我想焦虑以及生活的压力和重新适应一直会伴随着第一代移民,可能包括第二代移民。当然,有的人能够很好地调整自己的心态和目标,比较快地融入,也有很多人一直没有融入,虽然生活在加拿大,但是一直活在过去。有的家庭虽然否认心理方面的问题,但是从很多方面可以证实心理方面出状况了,比如婚姻冲突,和孩子关系处理不好,包括很多孩子的问题,其实背后都是父母和家庭的问题。所以,作为新移民,我觉得学习一些心理学,对任何人来说都是一件好事。
我来了有8个多月了,暂时没感觉到啥抑郁的啊,一直也是无业状态。注:普通技术移民,没钱买房子,租住半地下室房,没钱买车养车,一直都是骑自行车出入,不出去吃饭喝咖啡因为觉得太贵。
 
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5. 职业治疗师,the college of occupational therapists of Ontario。职业治疗师会透过评估、会谈,了解案主生理、心理及社会三方面的功能,然后透过一连串设计过的活动,让案主去进行,并从中学习、练习或加强、改善各种生活技能、心态,以健全生活。职能治疗业务大致上可分为生理障碍职能治疗、小儿职能治疗及心理障碍职能治疗三大领域,并分成许多次领域,包括有早期疗育与特殊教育学校系统、职业重建与职场职务再设计、辅具评估与使用训练及辅具研发、社区复建(老人、失智症、精神疾病治疗)、长期照顾、身心障碍鉴定与福利服务需求评估、安宁疗护、癌症复建...等等。对于职业治疗师感兴趣的朋友参考官网:http://www.coto.org/。
 
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呵呵,也许你是心态超好,也许你还在蜜月期。
我没有蜜月期,在温哥华机场下飞机的那一瞬间我就已经立马想飞回国了......只不过我会告诉我自己:既来之则必须学会安之,否则是在折磨自己。
所以,我给自己定了一个新目标:努力学习后,看能否回流,哈哈
 
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明天会去参加抗议安省性教育大纲,为了我们的孩子,我们不能再沉默了,请大家一起支持抗议活动。
对于新版性教育大纲,里面提出的很多概念,打着科学的旗号,其实一点不科学,特别是在性别认同、性取向上带有误导性,让人以为这是一种选择,以为是一种自由,好像很“潮”,他们一字未提对于这些人的心理和生理健康状况,他们没有提到这些人往往有很多心理问题(抑郁、焦虑,等等),有很多生理方面的问题(如HIV,物质滥用),也不报告这一人群的自杀概率明显高于普通人群,更没有报道这一人群在关系上的不稳定,其实对他们来说,很多人是害怕异性恋,是一种逃避,是没有选择的选择。在临床中,许多心理治疗师和心理学家发现,之所以会出现同性恋和性别认同的问题,与其早年所受的创伤和原生家庭有很大的关系,比如早期的性虐待、乱伦、家庭暴力。尽管同性恋以及性别认同障碍的具体原因还不明确,其中也不排除生理(基因)方面的原因,但是心理方面的原因也是普遍被认可的。
此外,新版性教育大纲明显带有鼓吹性快感和性行为,这对于孩子来说,显然他们还无法承担相应的后果。
关于同性恋的问题,如果有朋友想了解更多,欢迎访问我的51博客。
 
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其实,除了以上五类受到管制(regulated)的心理治疗师之外,在安省还有许许多多在医院、学校、社区服务的心理学工作者,他们不能称为doctor,也不能称自己为psychotherapist,更不能称自己是psychologist,所有college管制的title都被法律保护,有的机构称为counsellor,有的称为case worker,有的称为mental health worker,或者case manager,其他类似的title还有support worker, mental health clinian,他们在一线主要为各种弱势群体服务,包括物质滥用和成瘾问题、流浪街头的人员、收容所里的各类人员、被家暴的女性和儿童、老年人、精神发育迟缓、自闭症,等等。如前面所说,加拿大社会稳定,犯罪率低,在很大程度上归功于在一线工作的人员,他们把心理学当作工作内容的一部分,因为他们看一个人是身心灵全方位的个体,不仅仅提供他们所需要的食物和住处,也重视他们心理和灵里的需要,如同我在WoodGreen实习的时候一个工作人员所说,他们所做的工作,哪怕给人一个微笑,一声问候,都是给他们的client提供心理的关怀,因为在微笑和问候背后传递出来的是对对方的接纳和关怀。他们所提供的服务尽管是免费的,但是他们的工作都会由政府买单,每一年,加拿大政府相当一部分经费用于资助各种非盈利机构。
 
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当你考虑接受心理服务时,究竟选择哪一类专业人员/机构更适合你?

第一, 从专业人员来看,经过college认证的专业人员比较可靠,至少要拿licence都必须经过专业的伦理以及资格考试,而且对于学历和经历都有一定的要求,如果有什么问题,可以到college去投诉或抗议,而没有拿licence的专业人员就相对来说参差不齐,碰到什么样的工作人员就要看你的人品;

第二, 从服务内容来看,如果是做心理诊断,比如智力发育迟缓、自闭症、精神分裂、抑郁症等等精神疾病,而且需要这个确诊从政府得到资助,比如ODSP或者政府funding的program,则需要找精神科医生或者心理学家诊断报告;如果是做心理评估,比如车祸伤的心理评估、家庭暴力的心理评估、儿童监护权的心理评估、进天才班的智力测试等,需要找心理学家;如果是做心理咨询或心理治疗,则所有的从业人员都可以做;

第三, 从心理咨询或心理治疗的专长来说,医学背景的精神科医生更擅长医学方面,心理学家更注重的是心理(认知、情绪和行为干预),心理治疗师更注重各种心理治疗流派,从动力学到婚姻家庭等等,更倾向长期治疗或者治疗更有深度;社工则更加善于从社会结构以及资源的整合;职业治疗师则更加注重现实社会功能的康复;

第四, 从费用来说,到非盈利机构包括社区机构、医院、学校等大部分不需要付费,而到个人诊所则必须付费,但是这些费用通常来说可以通过个人健康延伸保险支付;

第五, 从治疗时间来看,非盈利机构等不需要付费的地方不可能提供长程的咨询或治疗,通常最长的8次左右就结束,因为排队的人太多,而提供服务的专业人员少;如果走健康延伸保险,根据个人保险额度多少,通常也不会超过8次;而看心理治疗,相对来说8次是很短的时间,因为心理问题的形成通常都持续很久,改变也同样需要一个过程;

第六, 从等待时间来说,不需要付费的通常需要排队等待,等待的时间从几个月到一年不等,这其实相当不合理,心理问题很多时候是跟突发事件联系在一起,等排到队的时候,问题都已经过去了,也许不需要咨询了;当然,如果到个人诊所,有的也需要排队,但是大多比较快。
 
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说说心理咨询和心理治疗,很多人想到看心理医生,就会想到“脑子有毛病”、“精神有问题”、“神经病”、“丢脸”等,其实,绝大部分来看心理医生的都不是严重的精神问题,都是人的成长中会遇到的一些困扰,最常见的比如搬家、移民、升学、升职、失业、结婚、生子、亲人死亡等等都会给人的心理带来一些冲击,一般来说,大多数人都能调整自己的心理和行为来应对这些变化,但是如果很长时间(一个月到三个月不等)还没有适应这种变化,则会给自己以及他人的生活带来影响,这种情况下就需要考虑找专业人员咨询一下,如果长期这样下去,问题就会越拖越麻烦。比如,有一个client来找我咨询婚姻中的问题,她的先生在国内,她和孩子在多伦多,她一直对自己的先生很信任,两个人的感情也很稳定。之前,她一直觉得别人所说的外遇都和她无关,直到有一天,她无意中看到丈夫的qq,才发现他的丈夫在外面早就有了别人,只是她一直被蒙在鼓里。这个client来找我的时候,已经是在发现丈夫有外遇2年之后的事情,我问她为何拖了这么久才转专业人员,她所说的也许代表很多人的想法,一是实在没有别的办法的,找心理医生只是试试看,而且这件事情对她来说,是一件很丢人觉得很难启齿的事情,能不让人知道就尽量不让人知道,之所以还是找心理医生,是因为在经历这两年的冲突和争吵之后,她完全变了个人,从之前的幸福的小女人变成了不像一个人,她的朋友很担心她,怀疑她患有抑郁症,所以她才寻求帮助。她的确很抑郁,精神颓废,生活没有兴趣,对未来没有希望,几乎整天都躲在家里,要不是要照顾孩子,她什么事都不想动,事实上,要不是孩子,她说早就不想活了。像这个client,要是早一点寻求帮助,早一点有一些心理学意识,就不至于到现在这种局面。所谓一个心理医生,我常常要面对这样的情形,心里觉得很遗憾,很惋惜,很多时候,不管是婚姻的问题,还是孩子的问题,还是个人工作或生活中的压力问题,如果早一点介入,不仅少受很多不必要的苦,而且问题要好解决的多。
 
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心理学的应用很广,有人的地方就有心理学。但是作为一种职业,它有严格的规范和界定。心理学家的服务范围比较广,从心理评估、心理测试、心理诊断、心理咨询、心理治疗、心理顾问、心理教育到研究。先说说心理评估,常见的需要心理评估的包括以下三种情况:一、临床医学方面,比如在交通事故之后,很多人会关心身体方面的损伤,但是常常忽略了心理方面所带来的创伤,这种伤害的程度因人而异,和身体受伤程度有关,但也不是直接的因果。曾经我的一个client,他在经历车祸之后,尽管身体都恢复得差不多了,但是很长的一段时间里,他还是会经常做噩梦,害怕开车,回避开车,他说在此之前他很享受开车的乐趣,经常开车带着家人出去玩,现在却常常呆在家里。每个经历过车祸的人都会有类似的体验,只是有的人更敏感,有的人更容易恢复,所以在和保险公司理赔的过程中,如何确定你的心理是否受损?保险公司需要你的证明,只有找到心理学家做心理评估,才能得到相应的支持。二是学校教育方面的,比如有的孩子存在学习方面的问题,那么究竟问题出在哪里呢?是孩子不够聪明吗?还是孩子情绪方面的问题使其无法专注学习?抑或是孩子的认知、注意力等方面出现什么问题?要找到相应的原因,比如通过心理学家的测试,比如智力测试,如果证明孩子在智力发育存在缺陷,比如自闭症或者智力发育迟缓,则可以向学校提出要求特别的教育;其实除了发现特殊的儿童之外,也可以帮助家长更好地了解自己孩子的特点和长处,从而在将来选择专业和职业方面少走弯路。三是在法庭相关的领域,比如父母离婚之后孩子由谁来监护?法官通常需要心理学家对孩子的状况进行评估。又比如,我的client有卷入家庭暴力的,尽管可能问题不是那么严重,但是报警而且经过法庭受理,那么通常需要进行心理评估,法官会根据评估的结果来评定问题的严重程度。
 
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说说保险,在西人社区,据统计每千人里面就有一个心理学工作者(心理学家、心理治疗师、心理咨询师、社工),它的普及率之所以这么高,与其在观念上把人看成一个身、心、灵完整的个体有很大关系。正是因为人包含身、心、灵三个部分,当一个人身体上有问题的时候,需要看身体的医生;灵里有问题的时候,需要去看牧师;同理,当一个人心理上出现状况的时候,需要找心理医生。在社会制度上,也保证了他们能够得到相应的服务。这里所说的保险,在加拿大包括两个方面,一是医疗保险,众所周知,加拿大实行全民医疗保险体系,也就是说,所有加拿大公民及永久居民都可以免费得到全面的医疗服务,很多人可能不知道,通过家庭医生转介或者自己去预约看心理的GP,只是因为自己不需要付费,需要等待一定的时间;二是健康延伸保险,也就是雇主给雇员购买的保险里面除了牙医、眼科、按摩之外,也包含心理医生(psychology services或psychotherapy),我知道很多人都没有使用这部分,其实,通过心理学的服务,可以有效帮助自己缓解工作压力、提升夫妻关系、增进亲子交流以及情绪管理等方面。有的人对于看心理医生心存顾虑,担心会对自己的升迁或者职业发展带来负面影响,为此,楼主专门找不同的人询问过,客观地说,有这样想法的当中,大多是在华人背景的企业,西人背景的公司,一是尊重个人的隐私,不会干涉,而评估个人升迁与否更多地是考量个人职业能力和情绪管理等方面,而不是看不看心理医生,甚至他们会认为,如果员工能够主动去寻求心理服务,说明员工善于利用资源,善于自我管理,愿意去提升自己,有的企业还会主动推荐员工寻求心理服务。
 
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身、心、灵快乐俱乐部信息讲座

时间:2015.5.9日下午4:00pm-

地点:新使徒教会,11 Pleasant View Dr., North York, Toronto, M2J 3P6

费用:免费,提供晚餐


内容:

1.安省教育体系与孩子的成长

每个孩子都是天才,作为父母,如何认识孩子的潜力?根据孩子的特点发挥孩子的潜力?Glenn Webster作为一个学校心理家家,在多伦多教育局供职三十多年,作为一个心理学专家评估孩子是否“天才”。他将会介绍安省学校教育系统以及各种资源,帮助你的孩子找到适合他/她发展的课程。


主讲人: Glenn Webster, M.Ed

安大略省注册心理学家,多伦多教育局指定的天才班认证的学校心理学家。


2. 肿瘤和植物营养免疫的关系

主讲人:汪玎妍,MD & Ph.D., 多伦多大学医学院研究员,中山医科大学和中国预防医学科学院病毒所微生物免疫学博士


1998年以博士后的身份来到多伦多大学从事人类疾病的动物模型的人体免疫的研究。在美国著名的生物科学研究杂志上发表多篇有关肿瘤、心血管疾病、糖尿病和免疫的关系的论文。对营养免疫有着独到的见解和体会。给大家分享如何利用植物营养素提高自身免疫力来防治肿瘤。


3. 中国文化背景下的家庭与孩子的成长

家庭是孩子成长的土壤,父母是孩子的第一任老师。每个父母都渴望自己的孩子能够成才,更希望自己的孩子能健康快乐地成才。如何帮助自己成才?父母在孩子成长过程中会带来怎么样的影响?Andy Bao作为一个有十多年和家庭一起工作经验的心理治疗师和心理学家,将为你一一揭晓答案。


主讲人:Andy Bao, Ph.D.

安省注册心理治疗师,安省注册心理学家(实习)
 
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心理治疗作为一个被管制(regulated)的职业,作为从业者,必须购买专业的保险,以免被起诉的时候倾家荡产。从管理局(college)的角度出发,其目的就在于保护公众利益,规范心理学从业者的资质、业务能力,并提供评估、培训和考核。在我第一天和我的接受我的supervisor督导的时候,他所讲的第一件事就是告诉我如何避免和client卷入法律的纠纷,这让我感受到在北美就是不一样。在神州大地,且不论一大批心理咨询师和心理治疗师的速成品,每年培养出来的称自己是心理咨询师或者心理治疗师的人当中,有多少人不仅帮不到人,反而会害人害己,因为缺乏规范。心理咨询和心理治疗是一个非常特殊的行业,光有热情还不够,一定要经过长时间的学习和成长,只有在对自己有更多的认识和了解之后,才能更好地去帮助别人。作为client,只能靠自己的运气,或者通过别人的介绍和推荐,否则,极有可能得不到理想的结果。在加拿大,很大程度上可以避免这一点,因为门槛比较高,很多时候,作为从业人员必须学会自我保护。一开始听起来挺讽刺的,心理治疗师和来访者要建立合作关系,必须建立在信任的基础上,如果一开始想到的是自我保护,如何能够帮助到来访者呢?现在我慢慢领受到其中的奥妙,尊重来访者的感受和需求,尽自己所能地保护来访者的利益,这就是保护治疗师自己的利益,这就是从管理局的角度希望从业者能做到的。在文献调查中,也发现那些遭到来访者起诉或者卷入纠纷的,大多是违反了职业的伦理规范。
 
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我和我的supervisor将在5月9日做一场公益讲座,欢迎感兴趣的朋友来捧场。
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身、心、灵快乐俱乐部公益讲座

时间:2015.5.9日下午4:00 pm-

地点:新使徒教会,11 Pleasant View Dr., North York, Toronto, M2J 3P6

费用:免费,提供晚餐

内容:

1.安省教育体系与孩子的成长

每个孩子都是天才,作为父母,如何认识孩子的潜力?根据孩子的特点发挥孩子的潜力?Glenn Webster作为一个学校心理家家,在多伦多教育局供职三十多年,作为一个心理学专家评估孩子是否“天才”。他将会介绍安省学校教育系统以及各种资源,帮助你的孩子找到适合他/她发展的课程。

主讲人: Glenn Webster, M.Ed

安大略省注册心理学家,多伦多教育局指定的天才班认证的学校心理学家。

2. 肿瘤和植物营养免疫的关系

主讲人:汪玎妍,MD & Ph.D., 多伦多大学医学院研究员,中山医科大学和中国预防医学科学院病毒所微生物免疫学博士

1998年以博士后的身份来到多伦多大学从事人类疾病的动物模型的人体免疫的研究。在美国著名的生物科学研究杂志上发表多篇有关肿瘤、心血管疾病、糖尿病和免疫的关系的论文。对营养免疫有着独到的见解和体会。给大家分享如何利用植物营养素提高自身免疫力来防治肿瘤。

3. 中国文化背景下的家庭与孩子的成长

家庭是孩子成长的土壤,父母是孩子的第一任老师。每个父母都渴望自己的孩子能够成才,更希望自己的孩子能健康快乐地成才。如何帮助自己成才?父母在孩子成长过程中会带来怎么样的影响?Andy Bao作为一个有十多年和家庭一起工作经验的心理治疗师和心理学家,将为你一一揭晓答案。

主讲人:Andy Bao, Ph.D.

安省注册心理治疗师,安省注册心理学家(实习)


因场地限制,请将以下回执发送给Alice锁定座位:Alice, xinyuanpsyc@gmail.com
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一、青少年“网络成瘾”的定义
“网瘾” 的概念,最初是年由美国心理学家格登博格 (Goldberg )提出。格登博格借用美国关于药物依赖的判断标准,指出网瘾是一种应对机制的行为成瘾,症状是过使用网络,造成学业、工作、社会、家庭等身心功能的减弱。 后来,匹兹堡大学的金伯利· 博士 (Kimberly Young ) 发展完善了这一概念。Young将其定义为一种没有涉及中毒的冲动-控制失序症。 网瘾障碍,在临床上又称为病态网络使用,网络依赖,也称网络成瘾,是指由于过度使用互联网而导致社会 心理功能损害的现象①。在我国,网络成瘾已经是一个引起广泛关注的问题,但关于网络成瘾的概念,学界尚有争议。概括地说,主要有两个方面的争议:一是网络成瘾是否是一种疾病;二是网络成瘾是否是对互联网的成瘾。 笔者认为,上述网络成瘾概念争议的核心问题是网络成瘾的性质,即网络成瘾的本质是什么。 从网络成瘾的原因看,网络成瘾不仅仅是个体问题,而是综合性的社会问题。 因此,在信息时代,要用发展的眼光认识网络成瘾现象及其所蕴涵的社会转型意义,不能单纯地将网络成瘾界定为疾病。 基于此,青少年网络成瘾是指青少年的上网行为失控,表现为由于过度使用互联网而导致其明显的社会、心理功能损害, 青少年网络成瘾的概念内涵包含过度使用网络和过度使用网络对青少年的身心发展的负面影响两个基本要素,基本问题在于网络成瘾的青少年对其上网行为的控制能力存在着障碍。
金伯利 扬博士 (Kimberly Young )人认为,上网成瘾者主要有以下特征:(1)耐受性增强,即上瘾者要不断增加上网的时间才能获得和以往一样的满足;(2)出现戒断症状,如果一段时间(从几小时到几天不等)不上网,就会变得焦躁不安,不可抑制地想上网,时刻担心自己错过什么;(3)上网频率总是比事先计划的要高,上网时间总是比事先计划的要长;(4)企图缩短上网时间的努力总是以失败而告终;(5)花费大量时间在与互联网有关的活动上,比如安装新软件、整理和编辑下载大量的文件等;(6)上网使其社交、学习、工作等社会功能受到严重影响;(7)虽然能意识到上网带来的严重问题,仍然继续花大量时间上网。
二、网瘾的诊断标准
目前对网络成瘾还没有一个标准的疾病分类系统正式将其列为心理障碍之一,也没有公认的诊断标准,Bread提出一个研究用的诊断标准。
Bread网络成瘾诊断问卷: 8条具备前五项,后三项总至少出现一种:
(1)一心想上网(回想以前的网上活动或期待下一次上网)。(2)需增加更长上网时间以获得满足感。(3)多次努力控制减少或停止上网,但不能成功。(4)在努力减少上网时,感到不安,闷闷不乐抑郁或易激怒。(5)上网的时间比计划的要长。(6)因为上网,妨碍或丧失了重要的人际关系和工作或失去了教育和就业的机会。(7)对家人、好友、治疗者说谎,隐瞒卷入上网的程度。(8)把上网作为逃避问题或缓解不良情绪(如无助、嫉妒、无望、焦虑)的方法。
【诊断标准】 (1)对网络的使用有强烈的渴求或冲动感。 (2)减少或停止上网时会出现周身不适、烦躁、注意力不集中、睡眠障碍、强迫性思考网上的事等戒断症状。 (3)下述5条内至少符合1条: ①需不断的增加上网时间才能达到原有的满足感;上网的时间及频率比计划的更长; ②一旦上网后难以停止,生活无规律,虽经多次劝阻和自己努力后均未成功; ③这些上网行为没有给个人带来收益,或明知对自己的学习、工作、家庭和社会交往均有不良的影响,但仍然无法摆脱; ④宁愿在网上与人交流而不愿进行面对面的交流,逃避家庭、工作和社会责任。 ⑤将使用网络作为一种应对问题或缓解不良情绪的主要方法。 这些诊断标准能帮助网瘾青少年戒除网瘾,然而“被网瘾”的现象也仍然存在。所以对于特殊情况还要看使用网络的目的是什么,如果既不是工作也不是学习,而上网行为又给正常工作学习生活带来了不良影响。这就可以判断为网瘾了,应当采取戒除手段。
三、网络成瘾对青少年的伤害
网络成瘾危害青少年的身心健康发展,具体地说,包括以下四个方面的内容: 1.身体伤害。即网络成瘾损害青少年的健康权、生命权。网络成瘾的青少年在上网的过程中,由于沉迷网络而长时间使用计算机,对其身体健康造成严重伤害,诸如视力下降、大脑发育受损、激素水平失衡、免疫能力降低、紧张性头疼、颈椎病、干眼病等。除了可能导致上述身体的病患以外,程度严重的还可能直接导致死亡。 2.心理伤害。即网络成瘾损害青少年的心理健康,青少年长期沉迷网络会导致青少年网络孤独症,网络成为其主要的生活、交流方式,严重影响其社交或家庭生活,致使其人际情感淡漠,对现实社会产生不认可甚至逃避的心理;青少年长期玩网络游戏而形成网络依赖,就会不断增加上网时间来寻求刺激、满足,如果一段时间不上网就会出现戒断反应,脾气烦 躁不安,有的甚至出现心理危机导致自杀。 3.发展伤害。即网络成瘾妨碍青少年正常社会人格的形成和发展,导致辍学、失业,损害青少年的发展。互联网的虚拟性特征容易造成青少年的非人格化倾向,现实与虚拟的反差导致了部分青少年为逃避现实生活而沉迷于虚拟世界,进而导致社会化不足。这种不足妨碍了青少年正常社会人格的形成和发展,使他们不愿参与现实中的沟通,出现人际间的交流障碍,人际关系恶化。他们的学业、工作、家庭关系、社会生存能力和适应能力也因此受到严重影响:为上网而撒谎逃学,乃至辍学,搁置学业,对人生迷失方向;沉迷网络而辞职或者停工待业,社会生存能力下降;沉迷网络导致家庭关系恶化 亲子关系恶化或者家庭解体。这些不良因素都会对青少年的发展带来不同程度的损害。 4.行为失范。即网络成瘾容易引发青少年实施违法犯罪行为。青少年因网络成瘾而实施违法犯罪行为,从根源上说是个体生理心理特征与不良网络环境相互作用的结果。由于网络成瘾的青少年长期沉溺于网络游戏、网络色情、暴力等虚拟空间中,导致价值观念模糊,网络行为自我约束力降低,进而导致网络行为失范,即网络行为偏离或者违反社会规范,从而实施违法犯罪行为。

链接一个最近的相关讲座,感兴趣的朋友可以联系主办机构。

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公开讲座:如何从心理学角度帮助网络成瘾者

讲座语言:用英文演讲,配普通话翻译。

主办:灵语国际心理中心

安大略中医学院

协办:加拿大国际心理协会

主讲:Jerome Blackman, MD
Jerome Blackman,医学博士,美国著名精神病学家,美国精神分析师学院前主席,弗吉尼亚州精神分析师协会前主席,华盛顿当代弗洛伊德学会培训和督导精神分析师。他是世界闻名的学者、医生、心理学家及教授。他著书多部,论文和文章发表在各类学术期刊杂志上,享誉全球。他也曾多次到中国北京、上海、杭州等地讲学,在过去7年一直与中国的一些心理健康机构合作进行教学培训督导工作,对中国文化有浓厚的兴趣。

时间:2015年5月19日 周二晚19:00-22:00(三小时)

地点:Ontario College of Tradition Chinese Medication(加拿大安大略中医学院)

Unite 1 A 7100 Warden Ave (Warden & Steels, T& T 背后 )

费用:$30/需继续教育学分证书者; $25/家庭;$20/不需证书者;$15/在校学生;

报名方式:需继续教育学分证书者info@octcm.com; 905-477-8855;

不需证书者info@lingyupsyc.com 647-708-7118

温馨提示:因场地有限仅80名,报名将按先后次序安排座位,有意者请提前电话或邮件预约座位,报名截止日期2015年5月15日。
 
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在和我的来访者工作过程中,经常会被问到,心理咨询有效吗?需要多长时间?

首先,心理咨询需要时间的长短,取决于来访者咨询问题的性质。如果您的问题属于发展心理咨询的范畴,也就是说您的问题是在个人成长的过程中遇到的困惑和障碍,经过1、2次咨询是可以解决问题的。

但是,如果您的问题属于健康心理咨询的范畴,如各类负性情绪问题、不良行为问题、神经症性心理问题、性格问题等,就必须要经过一个咨询过程,具体需要多长时间要根据心理问题的性质、持续时间、严重程度来决定。比如10余年的抑郁、强迫等心理问题,是不可能通过几次心理咨询就解决的。这是因为导致心理问题的解决有一个自然的过程。因此不能期望短短的几次咨询就可以解决问题,比如导致心理的错误观念的转变、不健康的行为方式的消除、童年不幸经历的创伤都不可能在一夜之间得到解决。适应性思维模式和行为的形成也是需要时间的,不可能弹指一挥,几个小时后适应性的行为习惯就养成了。因此,对心理问题的解决具有一定程度的耐心是必要的。心理问题解决需要多长的时间一般而言取决于两个方面的因素。第一个因素是求助者的配合程度,如果求助者没有解决问题的意愿,或者对咨询师的要求不积极配合,这就会拖延心理问题解决的时间。第二个因素是病程和泛化程度。心理问题形成的时间越长需要的时间越长,心理问题对工作、学习、生活、家庭等生活方面影响越大,解决起来需要的时间就越长。

心理咨询是一个连续、动态的过程,对于心理问题的解决并不是几次咨询就能达到效果,同时来访者者的改变愿望和努力配合也是非常重要的。许多来访者者一听到心理咨询还需要自己的努力,立即就放弃了,其实这样的回避行为和依赖心理只能使来访者的心理问题加重。更多的来访者因为心理咨询不能一次就解决问题而放弃,任由自己长期处于负性情绪或不良行为状态中,而使心理问题演变为心理疾病。

心理咨询是一门帮助来访者解决心理问题的科学,只有能够帮助来访者解决心理问题,它才得以形成为科学,科学就要有科学的方法,它不能因我们的个人愿望而随意改变。

所以,心理咨询能够解决心理问题,只要我们使用科学的方法,科学的方法就是:经过专业训练的心理咨询师运用心理咨询的技术和方法,在来访者的配合下,经过一个咨询过程,帮助求助者解决心理问题。
 
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人人都会抑郁。这跟你着凉了会发烧,冻久了得肺炎,有时候莫名其妙走路摔了一跤疼一个星期,一个道理。

有次跟一个朋友聊天,然后他忽然问我,你学心理学的,体验过那种、绝望的感受么?我说当然知道,特别是在我刚到加拿大的那一阵,现实和我想象中的落差太大,极度怀疑自己,担心未来在哪里,生活好像特别没有盼望,那是一种彻底的无助,就好像一个不会游泳的人现在漩涡当中一样,这种状态当中我挣扎了半年。直到现在,我还能体验那种无助和迷惘。所以,抑郁并非像很多人所想的那样,以为自己是世界上最不幸的人,看别人的脸上好像都洋溢着幸福,只有自己一肚子苦水和不幸。

人抑郁的时候,最不喜欢听的,就是讲道理。

有个小故事,一直特别感动我。故事讲的是有天一个六岁的小男孩回家,妈妈问他做什么去了。他说他今天去安慰了隔壁家刚刚丧偶的老爷爷。妈妈很惊讶,问他,你是怎么安慰爷爷的?因为即便妈妈作为一个成人,也觉得老爷爷的丧失太沉重,不知该如何安慰。小男孩说:“我骑车路过老爷爷家,看见他自己一个人坐在院子里哭,我于是把车子放在一边,爬上老爷爷膝盖,跟他一起哭”。

人的情绪不是高屋建瓴、虚无缥缈的玩意儿。情绪是着着实实流动在人身体里面的能量,如果你愿意静下心来感受,你甚至可以指得出来,它在你身体的哪个部分。抑郁也一样。

我自己抑郁的时候,有的时候它会漫天地笼罩下来,渗透进我每一寸肌肤每一个毛孔里面;有时候像是一根直直的力量,整个堵在我的胸口,死死将我按在椅子上。多数时候让我觉得慌张、害怕、绝望、没有力量。这个时候,最怕听到的是,别人告诉你,你其实没有必要低落,你其实已经足够好了,你要多看看阳光的那一面,你要坚强要积极。

因为我一边忍受自己的痛苦感,又平添了一层对自己的指责。我为什么,这么懦弱、不满足、要求多、不够好呢?

故事里的小男孩,他做的是我们人类内心最原始的一部分:我懂得你难过,我知道你有权利难过,我不要求你变成我所期待的状态。我们陪别人哭;我们也陪自己哭。我们告诉别人,我们陪你经历你的情绪,而不对你指手画脚。

当然,我们自己在生活里面尽可能地这么去陪伴别人,陪伴我们珍爱的,亲近的朋友;我们亦希望我们难过的时候,有这样一个人来这样陪伴我们。但就像你知道的那样,生活总不如你我所愿,不总是有个人能够这样呵护我们。

好消息是, 我们一直有我们自己。抑郁的时候,也请你像小男孩儿对待老爷爷那样对待你自己:我懂得你难过,而不指手画脚;我陪你哭,而不急于让你变成我所希望的样子。这样,你开始学会爱自己。

然后,你能够爱自己,一直到时间的尽头。
 
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无数次地被人问道:常常听别人倾诉苦恼,你不会被心理垃圾掩埋吗?不,不会的,因为我不认为那些苦恼是垃圾。那么,它们是什么呢?

弗吉尼亚﹒萨提亚说:“当一个人有问题产生了,这是一个机会到来,一个新希望的开始,一个成长的起步。”

我喜欢这样的说法,作为一个心理治疗师,在面对负面问题的同时,我更愿意和我的来访者一起探讨其生命中新的可能性,去发掘人性当中正向资源,而不是活在过去。我经常对我来访者说“你有勇气面对自己,就凭这一点,你已经比很多人了不起。带着这样的勇气,我们一起去面对未来可能遇到的哪些挑战。”。

在临床工作中,我发现带着自己的“问题”而来的人,无论是哪一种问题,是强迫症,是抑郁症,是婚姻问题,还是人际关系问题,令我惊奇和感慨的是,每一个有“问题”的人,无一例外都有童年创伤:他们不是总被父母训斥、打骂,就是曾被父母冷落、疏远。成年以后,他们也很少感到快乐,“活得没意思”是他们的真心话,不管在别人眼里他们是如何成功。每一个人,都觉得自己是受害者,为家庭所害,为周围的人所害,为环境所害。

记得有一位心理学大师给一位离婚的女士做治疗,她曾经苦苦哀求丈夫不要离开她,但丈夫还是决然离去了。10年来,她的内心充满委屈和愤怒,心里总有一个声音:“我对他那么好,他怎么可以离开我?”这位治疗师望着她,轻轻地问:“那是一个失败的婚姻。你允许自己和悲伤接触吗?你对自己怎么看?”“没有价值。”
“如果你说你没有价值,是父母、前夫这么说吗?”这位治疗师接着问。女士坚持认为,前夫离她而去,就是告诉她“你是一个没有价值的人。”“这个声音又强又有力。你要把这个权利、这个力量交给你的前夫吗?你怎么能把它们拿回来?”女士愕然。哭了一阵后,她说:“我原来想对他说,我是世界上最爱你的人。现在我不想说了,我想说我是可以离开你的……”

原来,我们可以选择做“受害者”,让自己长期地陷在痛苦愤怒当中;也可以学着对自己负责,为自己做出新的选择。我们无法改变过去已经发生的事情,但却能改变那些事情对自己的影响。心理治疗是一个历程,在这个历程中,我有幸陪伴来访者成长,目睹他们从“受害者”转变成为自己生命负责的历程,我常常会为我的来访者而感动,在他们生命中,尽管经历那么大的难处和挑战,但是仍然一路向前,我自己在这个过程中也深受激励。
 
最后编辑: 2015-07-09
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M女士是一个33岁的已婚女性,是家庭医生建议她来看心理医生的,她说自己抑郁得很,事实上,她形容自己是多年的“麻痹”。她说她的抑郁影响了工作、婚姻和性生活以及社交活动。现在她不像几个月之前那么抑郁,但是精神状态也不是非常好。她说自己的婚姻问题主要是因为工作需要和她丈夫生活方式之间的冲突。M女士害怕对她的职业和婚姻状况作改变,因为她担心失去丈夫,担心自己不被爱,不能和任何人共同生活。

她同丈夫一起住在一个大城市的北郊,工作的地方却远在城市的西南效区,每天得花两个小时往返。而她丈夫就在家附近上班。为了解决路远的问题,她在单位附近找了一套小公寓。M女士因为来回200多公里的路程,只有在周末才能见到丈夫,他们分居两年了。

M女士是一家大公司的经理助理,她认为别人对她的工作不满意,而且有解雇的危险;尽管她并没有证据认为经理在考虑解雇她。另一个大的冲突是她的婚姻生活不和谐而她又想要维持婚姻。她结婚七年了,但是在后三年的婚姻生活或婚外关系中,M女士没有过性生活,因为性交对于她来说是痛苦的,所以就避免进行。

M女士在家里的四个孩子中,排行老三,有两个哥哥(36岁,35岁),一个妹妹(28岁)。她母亲是教师,父亲是退休药剂师;父母身体都还好。M女士说她的童年不快乐,从12岁起就有抑郁的经历,她还是二哥攻击和嘲弄的对象,二哥一直叫她“橡皮肿”,说她体型太胖,而且很晚才长粉刺。

M女士说她是一个社交技能极差,不受欢迎的孩子。她不参与童年和青春期同伴们的社交活动。她整个青春期都没有过约会,直到大学才开始第一次约会。24岁的时候遇见现在的丈夫,他们交往了两年后结婚了。她说她几乎没有朋友,除了几个没有社交关系的同事朋友。

M女士的学习一直都很好。她以优异的成绩高中毕业,进入一所不大但很有名的私立大学读书,大学期间也得到极高的荣誉。后来她在一所更大的学校继续读研究生,获得历史学硕士、博士学位。过去三年里,她负责公司机会发展的执行和事业工程。

M女士的最近一次体检,除了超重15—20磅外,其他健康状况均良好。治疗史包括,在她就读研究生期间的四年,每周一次或两次去见一个社会工作者,M女士说那次治疗是有效的,但是无法用言语形容。她觉得治疗师给予她很好的支持,用心的倾听。最近,M女士还做了一次再评估咨询。两年前,她和丈夫为了解决缺乏性活动的问题,接受过性治疗,但结果是还没有等到开始性生活,他们就中止了治疗。

第一次见面的时候,M女士穿戴梳理整洁,整个会谈都很合作。她情绪低沉,表现得悲伤,会谈中哭了几次,然而她能够适宜地微笑和大笑,言谈思维清晰得体。没有幻觉,但有些轻微的麻木。总的来说,她在各方面是适应的。

识别出的主要问题是:a) 抑郁;b) 低自尊;c) 婚姻障碍;d)性生活问题;e)职业问题。M女士初步诊断是:精神抑郁、强迫性精神障碍、婚姻困难、工作困难(中度)。

M女士从初次会晤到结束治疗的8个月中,总共是28次会谈。治疗的前两周是每周两次,后来大约是每周一次。

问题概述。当事人是如下几个独立的问题:a) 带有自杀观念的对于绝望感的过度摆脱。b)婚姻问题(如关于她的丈夫和维持婚姻关系)。c) 由于生理上的疼痛和不舒服而拒绝性交的问题。d) 职业困难–特别是按照她是否能有效地去做她需要做的工作,这样的想法来说,她有对当前职位的不满足感。e) 缺少社会支持网络。

治疗结束之后的2年半的追踪调查中,当事人有如下的改变:

a) 改换工作,她现在的工作同样体面,薪金又高,而且离家只有四英里;

b)消除了绝望感和自杀的问题;

c) 变得更关注她的健康和容貌,减掉体重,且保持减肥后的体重;

d) 她说婚姻生活非常好,她和丈夫保持着活跃又满足的性关系。

通过直接讨论她的的认知歪曲和潜在的不合理信念体系,M女士的思维更清晰,行为更加适应,能更合理地处理事情。
 

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