让我来尝试用最简单通俗的的语言给大家讲讲美国医疗怎么回事

[zunhuhu]

好问题
affordable care act 也叫奥巴马care
它实行以后 美国就会出现人人都有医保的局面
川铺竞选前 承诺推翻它
可是直到今天川铺当局也没也拿出可以替代的东西来
只是取消了奥巴马care的一个重要条件
导致劳动力阶层的穷人又没有了医保
奥巴马care的方向是朝加拿大care跑但是又截然不同 因为公立私立之区别
那么奥巴马care的钱哪里来呢？
保险公司来
所以奥巴马care试行的3年
也就是14到16年
富的冒油的保险公司出现了严重亏损

所有这些奥巴马care的改革和探索:
1. 都是针对劳动群体的
2。都是在私有医疗保险领域的探索和改革

老弱病残则是由国家负责 属于公有医疗体制
美国的老弱病残国家否则医疗体制是1965年建立的
可能和你一样大 ?
美国的公有医疗 也就是针对老弱病残的 无法劳动的人群
自1965年建立以来 改革不多 争议不大
基本上是联邦负责老人
各州负责穷人

美国医疗的总体思路是
你如果能够工作 对不起你最好去工作
否则没有人给你看病
你是公民也没有用
反之只要有雇主雇佣你 即使你不是公民
你照样有医保 因为劳动力阶层的医保是私有的
为啥私有?
1是为了节约宝贵医疗资源 因为私有效率高。 你看美国所有名牌大学都是私有的
2 促使能劳动的人去劳动 坚决不养懒汉 (懒汉怎么办? 别急, 可以去啃加拿大 真的 我没有开玩笑)

你看 美国的政治精英们考虑的多么好啊!
长此以往 国家才能发达 欣欣向荣(那么咱们加拿大呢? 我不说, 各位自己想去吧?)

去加拿大这个是真的。以前认识个坦桑尼亚的米国移民，因为供不起老婆孩子读书就又移到了加拿大，然后就啥都有了。

 

[宇航员]

好多劳动人是自雇的，自雇人士买私营保险很贵的，所以，aca之前，好多人是无保状态，

效率高的说法，跟我听到的，不一样，美国在医疗上的花费占GDP的份额，非常高，

世界第一的高
有问题 所以要改革
美国总统竞选的2大议题:
1 私有医疗
2 移民

但是有一点是肯定的:
比劳动力阶层的医疗公有好!

世界上任何事都不完美
清华好不好? 问题多多
但是 清华中国第一 无可争议
一样的道理

占GDP 人家有GDP可占 啊
因为大家都在劳动
至少它不浪费
医疗领域雇佣了很多人啊
GDP 也在养活人啊
更重要的 这些人还会创造更多的GDP啊

 

[SLS]

保险
说白了就是保大病
放心保险公司一定陪你
你愿意生大病吗?
反正我是不愿意
我宁愿花钱保平安
就像你买车保险
我报废过一辆车
保险公司主动就陪了
都不要我说
而我的premium一分不涨
我一辈子交给汽车保险公司的premium
也没有保险公司一次赔我的多
这时候我就赚啦

这么说楼主承认自己没有什么经验，保险公司是盈利型企业而不是国家机关或慈善事业，从盈利型企业那里拿钱是很困难的。一旦生了大病，通常保险公司都以各种理由拒付。一般人是没有能力跟保险公司打官司的。所以有保险也跟没保险差不多，最终还是要看保险公司的脸色。

我们在美国居住过几年，我们家和最好的一个朋友家都被拒付过，大家有生孩子早产收到30万美金账单吗？我们可是有最好的保险。虽然最后通过家庭医生的帮助，最终保险公司同意支付保险。但这种经历终身难忘。保险公司赖账可不是新鲜事。我觉得美国医疗是全世界最差的。没有之一。

 

[bbjj]

65岁以上
低收入者
或者残疾低收入者 也行
总之不是你不愿意而是你确实无法工作
各州有低收入者具体工资
单身和家庭的标准不同
你可搜一下
传说资本主义不管老弱病残那是污蔑
是北朝鲜的宣传
倒是北朝鲜自己好好的人人权都没有何谈老弱病残呢？得有财力啊
是不是啊？

这个我记得有父母辈的朋友在旧金山生活的为了保险工作到七十多岁，如果六十五就免费那她不需要啊

 

[宇航员]

这个我记得有父母辈的朋友在旧金山生活的为了保险工作到七十多岁，如果六十五就免费那她不需要啊

别的原因 比如可以多挣点钱 身体好等等
还有不是公民
没有在美国工作10年等等

 

[bbjj]

Providers的财务部门常用的几招有:
1 用submitted amount (最大的那个值喽)代替allowed amount计算你的自负额
我今天就教育了一个provider的财务部门 挽回损失数百元
2 重复收费
比如有的牙医同时向你和你的保险公司收费

这种事(错误) 基本每一次都有 奇怪的是错误总是有利于provider 不利于患者

你说是故意的? 还是他们数学差?

他们钻空子，病人不清楚保险公司和医院的合同，不知道折扣，就照付，保险公司如果没有人监督那很快就开始要给病人deductable之外的付钱，只有医院是获利者

 

[bbjj]

别的原因 比如可以多挣点钱 身体好等等
还有不是公民
没有在美国工作10年等等

他们当时在美国生活超过四十年了，她解释是她老伴身体不好，她继续工作可以有公司提供给他们的医疗保险。

 

[宇航员]

歪楼啦
不过 我一会就删掉
与主题无关的 发言
希望大家理解
?

 

[宇航员]

他们钻空子，病人不清楚保险公司和医院的合同，不知道折扣，就照付，保险公司如果没有人监督那很快就开始要给病人deductable之外的付钱，只有医院是获利者

是的
资本主义唯利是图
人性很难对付

 

[宇航员]

他们当时在美国生活超过四十年了，她解释是她老伴身体不好，她继续工作可以有公司提供给他们的医疗保险。

主要是为了多挣钱
加州么 贵的很
人们都在逃离加州
就是缺钱
公司的保险 你必须自己缴纳一部分premium
国家的医保你可能自己不需要缴纳保费
或者少到可以忽略
肯定是工作拿钱多了
我同事75啦还在工作
他有海边别墅啊
要供啊

 

[bbjj]

主要是为了多挣钱
加州么 贵的很
人们都在逃离加州
就是缺钱
公司的保险 你必须自己缴纳一部分premium
国家的医保你可能自己不需要缴纳保费
或者少到可以忽略
肯定是工作拿钱多了
我同事75啦还在工作
他有海边别墅啊
要供啊

我认识那对夫妇不需要，她很早就炒房了，不需要供房子

 

[宇航员]

我认识那对夫妇不需要，她很早就炒房了，不需要供房子

那就是无知啦
许多无知的人
根本不知道他们可以免费享受
你可以Google一下就知道我说的是事实啦
那么你可以告诉他们啦
有问题来问我好了
可以吗？谢谢

 

[bbjj]

她已经退休，八十多了，比我父母要大

 

[宇航员]

她已经退休，八十多了，比我父母要大

那好吧

 

[geophone]

他们当时在美国生活超过四十年了，她解释是她老伴身体不好，她继续工作可以有公司提供给他们的医疗保险。

好多医生不接受Medicare, 另外Medicare 也是需要付费的，只是比私人保险公司便宜很多，而且看病也有Copay. 好像有个统计，美国退休老人的每月医疗开销七百多美元，所以好多人过了七十只要身体好公司还要你就继续上班，Medicare +公司保险基本上自己不出钱，而且保险好得多，我们公司有不少老美七十多还在上班。生活不容易，湾区啥都贵。

 

[宇航员]

好多医生不接受Medicare, 另外Medicare 也是需要付费的，只是比私人保险公司便宜很多，而且看病也有Copay. 好像有个统计，美国退休老人的每月医疗开销七百多美元，所以好多人过了七十只要身体好公司还要你就继续上班，Medicare +公司保险基本上自己不出钱，而且保险好得多，我们公司有不少老美七十多还在上班。生活不容易，湾区啥都贵。

Medicare 当然有自付的钱
因为你不穷
如果你穷
Medicaid 就介入了
你就免费了
不穷的人 免费
哪里有这等好事?
羊毛出在羊身上

 

[geophone]

Medicare 当然有自付的钱
因为你不穷
如果你穷
Medicaid 就介入了
你就免费了
不穷的人 免费
哪里有这等好事?
羊毛出在羊身上

我不知道收入多少可以拿Medicaid,我估计像我们这种中产工作二十年左右都拿不到

 

[SLS]

大款牛逼
好思想好主意
?

好多医生不接受Medicare, 另外Medicare 也是需要付费的，只是比私人保险公司便宜很多，而且看病也有Copay. 好像有个统计，美国退休老人的每月医疗开销七百多美元，所以好多人过了七十只要身体好公司还要你就继续上班，Medicare +公司保险基本上自己不出钱，而且保险好得多，我们公司有不少老美七十多还在上班。生活不容易，湾区啥都贵。

所以我说美国医疗最差是有原因的，医疗弄得人连退休都不敢，不是最差是什么？

 

[宇航员]

医疗领域
不是说具体的医疗技术比如医生啥的
而是政策等等
非常复杂 影响广
牵扯面大 费钱多
中国 美国 加拿大 欧洲都没有完美的解决方案
我的观点:
1 美国的这一套 并不完美
3 有限经验可以借鉴
3 有争议 是正常的

 

[宇航员]

所以我说美国医疗最差是有原因的，医疗弄得人连退休都不敢，不是最差是什么？

最差肯定不是
但是有不少问题
比如穷人医疗一般般
结果做穷人医疗保险的保险公司老总富的冒油
年薪几千万
另外 说点题外话
我自己很不适合做领导
我根本不懂领导艺术