回馈家园网，开个系列讲座：美加医疗体制概况

[宇航员]

举手，
楼主辛苦了

报告首长，为人民服务。应该滴~~

 

[宇航员]

大家怕你是保险公司的“托儿”，这么详细的讲座，一般是培训准客户用的，而且茄院子里居住在加拿大的华裔占大多数，因其本身不在美国或短期赴美，故对美国的各类保险制度兴趣不大也是不在话下的，老师，你看学生讲的对不？

老兄啊。托儿啥啊？你太过敏感、紧张了。你的天朝的过度提防别人的心态还挺重的。来北美不久吗？还没有融入当地生活？

要托儿，也去美国托儿去，来加拿大托个啥啊？放宽点心吧。免费提供信息来了。顶多将来出一本书。

 

[温东仔]

美国政府如何管理保险公司？

1. 管理原则是：按州管理。好处是什么？第一，联邦政府减轻了压力；第二，各州情况千差万别，因此州政府管理最好；
2. 按照法律管理。这个法律是每隔10几年就有一次大的改革。叫改革，不叫改变。因为公有医疗在美国行不通。其实，一大二公，就是腐败（有兴趣的，我可以给你单独讲讲为什么）。最近的一次比较大的改革，是奥8签署的ACA，2010年3月23日签署的。
3.这个ACA的核心有这么几条：
A. 保险公司不得拒绝任何人，所有的美国公民都必须参加医疗保险。穷人，政府补贴你。再穷，你也得有医疗保险。否则，报税时罚你。
B. 保险公司的盈利不得超过规定的比率，叫MLR。比如，对于大公司保户，保险公司的医疗利润（不是财务利润），不得超过20%。超过的，要退给保户。对于中小公司保户，保险公司的医疗利润（不是财务利润），不得超过15%。超过的，要退给保户。精算师每年要计算MLR.

这不是建议大家购买美国保险公司的保险理财产品呢？毕竟美国“保监会”监管还是非常严格
滴。

 

[宇航员]

这不是建议大家购买美国保险公司的保险理财产品呢？毕竟美国“保监会”监管还是非常严格
滴。

呵呵。你咋理解的？

一句话：你如果来美国没有工作，就不要来。有了工作再来，雇主给你买保险。自己不必要买，太贵。

 

[温东仔]

老兄啊。托儿啥啊？你太过敏感、紧张了。

要托儿，也去美国托儿去，来加拿大托儿啥啊？

误会、误会！在中国常有平安、中寿、友邦、宏利、太平洋、安联大众、安盛、纽约人寿。。。。。以招聘的名义，召开这么详细的保险说明会，让许多想找工作而非投资保险的民众心生厌倦，也养成了“一朝被蛇咬”的下意识心态，对非劳保的保险非常的抗拒和害怕。

 

[温东仔]

呵呵。你咋理解的？

我这么多课看来白讲了。

一句话：你如果来美国没有工作，就不要来。有了工作再来，雇主给你买保险。自己不必要买，也太贵。

听懂了吗？老兄是否太老了？头脑不够用啊？

希望对准备从加拿大去美国发展的人有帮助哈！即便记不住哪么多讲课的内容，只要记住楼主的金句——在美国，有工作就有保险！不象加拿大，没有工作也有MSP，有中、高收入，就要自己每年买MSP了，因为加拿大雇主也是自己掏腰包买MSP的，没有贵贱之分；只有收入之分。

 

[宇航员]

希望对准备从加拿大去美国发展的人有帮助哈！即便记不住哪么多讲课的内容，只要记住楼主的金句——在美国，有工作就有保险！不象加拿大，没有工作也有MSP，有中、高收入，就要自己每年买MSP了，因为加拿大雇主也是自己掏腰包买MSP的，没有贵贱之分；只有收入之分。

这就对了，老兄！谢谢你。
向你说声对不起啊。握手！

 

[温东仔]

这就对了，老兄！谢谢你。
向你说声对不起啊。握手！

唉，中国人交朋友历来是从“不打不相识”开始的嘛，交过手了才知道对方古道热胀，惺惺相惜哈。

 

[宇航员]

那么现在来谈谈加拿大的医疗，以及它和美国医疗的共同点吧。

加拿大的医疗是联邦和省政府共同funding的。由省政府管理。
省政府管理包括每年给各个医学院设定医生学生的数量。这个数量，是严格控制的。
BC省，其实还要每个居民缴纳一点月费的。是吧？

北美的医疗开支分为五大类：

inpatient hospital,
outpatient,
professional,
drug
dental

医生一般都不属于医院员工。
牙医独立于一般医疗之外，是历史的原因造成的。牙医协会的游说的结果。一般北美的政府不管。
眼医，一般北美的政府也不管。
政府不管的，你如果想保险，就得自己买了。一般都是工作时，雇主自动提供。

 

[节节草]

我简单说说加拿大的医疗服务吧！如果患者是自己找专科医生，没有家庭医生的推荐信件，政府是不付一分钱的。如果患者从自己家里被救护车拉到医院，政府不付救护车的钱。如果是医院的医生决定把患者转院，救护车或者飞机的运送是政府付费的。

 

[温东仔]

我简单说说加拿大的医疗服务吧！如果患者是自己找专科医生，没有家庭医生的推荐信件，政府是不付一分钱的。如果患者从自己家里被救护车拉到医院，政府不付救护车的钱。如果是医院的医生决定把患者转院，救护车或者飞机的运送是政府付费的。

加拿大的医生比美国的医生牛逼哈，让飞机运伤号还要小土豆掏哪个腰包。

 

[节节草]

如果患者是因为工作受伤住院，是WCB付费的。皇家骑警是因为工作受伤住院，是联邦政府付费的，如果是普通的疾病治疗，是所在的省级政府付费的。加拿大军队的军官士兵和退伍军人的生病住院是联邦政府付费的。

 

[温东仔]

如果患者是因为工作受伤住院，是WCB付费的。皇家骑警是因为工作受伤住院，是联邦政府付费的，如果是普通的疾病治疗，是所在的省级政府付费的。加拿大军队的军官士兵和退伍军人的生病住院是联邦政府付费的。

看来加拿大还是比邻居美国的社保好啊！怪不得加拿大白人宁做加拿大街头的游民，就是不愿就近上美国打份工哈，哪像阿拉上海人，去日本拉面店洗碗都是大把的人在哈，所以美国对加拿大敞开了不设防卫的边界，也没有多少加拿大白人想去哈，到是不少中国人削减了脑袋往美国去多挣哪美金，回温哥华买个独立屋哈。

 

[温东仔]

如果患者是因为工作受伤住院，是WCB付费的。皇家骑警是因为工作受伤住院，是联邦政府付费的，如果是普通的疾病治疗，是所在的省级政府付费的。加拿大军队的军官士兵和退伍军人的生病住院是联邦政府付费的。

从你的帖子一比较加拿大和美国的医疗结构，可以看出加拿大人对美国没有多少的兴趣哈，挣再多的钱一看大病，哪就象进了“葫芦御”深不见底哈。

 

[温东仔]

总结下来就是：美国看病，雇主掏钱？加拿大看病，政府埋单！对不？别的啥子的保险体系都是假、大、空哈。

 

[宇航员]

雇主掏钱，是真的掏钱。政府买单，实际是你自己买单。能转过弯来不？

 

[宇航员]

你以为你做累脖工就赚了，是不？那我问你，你每小时拿八块十块，我每小时拿八十一百，我还有时聊天啥的，你却不行。你真的觉得公平吗？

换句话说，公有医疗，你比我出钱多，能转过弯来不，老兄？

 

[宇航员]

从你的帖子一比较加拿大和美国的医疗结构，可以看出加拿大人对美国没有多少的兴趣哈，挣再多的钱一看大病，哪就象进了“葫芦御”深不见底哈。

有out of pocket limit 啊，还有Medicaid 啊。得了，在你这里，我等于没讲。

是英语问题吗？

 

[温东仔]

你以为你做累脖工就赚了，是不？那我问你，你每小时拿八块十块，我每小时拿八十一百，我还有时聊天啥的，你却不行。你真的觉得公平吗？

换句话说，公有医疗，你比我出钱多，能转过弯来不，老兄？

1.卑诗省 收入低过一定的标准，MSP是免费的，但依然可以看医生，有的省份是全免。
2. 时薪收入和公平是扯不上边的，哪在美国打“黑工”的华人和你我比，不是感觉更不公平了呢？

 

[温东仔]

雇主掏钱，是真的掏钱。政府买单，实际是你自己买单。能转过弯来不？

温哥华这边有许多富裕的华人，基本打PART-TIMES，主要是为了每年报T4装门面，不是以靠累脖子为生，好比我自己有额外的商务收入，在这边打一天、两天PART-TIMES，主要是报T4和换枫叶卡、入籍等，而且低收入报税是免费的，基本上在家休息五、六天的时间。