《柳叶刀》:主食与寿命息息相关,低碳生酮饮食再好也不要长期吃
福爸聊营养
南通大学附属医院副主任医师
要说这两年最火的减肥方法,大概要数生酮饮食减肥法了。火到什么程度呢?不少大牌明星、网红都宣称自己一个月瘦了多少斤,就是用的生酮饮食。就连喜欢蹭流量的二三线小明星,还有过气明星,都要表示自己是用生酮饮食减肥成功的。具体有谁就不说了,免得给自己找麻烦。
明星效应,加上专业亦或者不专业的“营养学家”大力宣传,生酮饮食减肥法不火都难。关键在于,生酮饮食减肥确实见效快啊,而且还能大口吃肉,怎么看都是理性的减肥方法。
问题是,减肥目标达成后,还要不要长期坚持生酮饮食呢?不坚持吧,只要一恢复正常饮食,体重就反弹。坚持吧,有点太难了,要彻底告别吃了几十年的米面还有甜食,是要有相当大的毅力的。但这些还不是关键,关键是,长期生酮饮食真的好吗?
先说说两个人。
一个是大力推广生酮饮食,并且由此获利无数的美国人阿特金斯,他的减肥方法就叫阿特金斯减肥法。2003年阿特金斯死亡,他的公司宣称因为意外滑倒外伤致死,而阿特金斯的死亡鉴定书却有以下内容:死亡时体重116公斤,有高血压和严重心脏病,结论是死于肥胖综合征。当然,对于阿特金斯的死亡原因一直有争论,那咱们再看另外一个人,他的死亡原因毫无争论。
日本人桐山秀树,2010年被查出糖尿病,为控制病情,三餐不吃米面等主食,也不吃其它任何含碳水化合物的食物,结果体重在3星期内从87公斤掉到67公斤,血糖也得到控制。他将他的经历写成了书,红极一时。然而,2016年,桐山秀树在东京一家餐厅里猝死,终年61岁,死因是急性心肌梗塞。
福大夫不是想要贬低这两位逝者,而是想要说一件重要的事情:长期不吃主食真的对健康不利!你所吃的每一口主食都与健康和寿命相关。
福大夫这样说是有根据的,而且是可信度非常高的根据。2018年顶级医学期刊《柳叶刀》上发表了一篇重磅论文,研究碳水化合物摄入量与预期寿命之间的关系。咱们来看看结果。
横坐标:碳水化合物提供能量占比;纵坐标:风险比。
研究发现,总体碳水化合物摄入量和预期寿命之间存在着U形关联。也就是说,碳水化合物吃得太少(<40%)或者太多(>70%),都会增加死亡风险,;碳水化合物摄入量适中(50%-55%)死亡风险最低;而且低碳水比高碳水的风险更大。具体来说,50岁的人,碳水化合物摄入量适中(碳水化合物供能占比50-55%),平均可以再活33.1年。
比超低碳水化合物人群(碳水化合物供能占比少于30%)多活4年。
比低碳水化合物人群(碳水化合物供能占比30%~40%)多活2.3年。
比高碳水化合物人群(碳水化合物供能占比大于65%)多活1.1年。
为什么会这样呢?研究给出了原因推测。低碳水饮食人群往往吃更多的肉,而高碳水饮食人群往往吃更多的精制碳水化合物,这些都会增加死亡率。
因此,为了健康长寿,咱们还是要适量吃主食的。即便是采用低碳饮食或者生酮饮食减肥的人,也不要长期进行。尤其是生酮饮食,碳水化合物供能比例低于5%,长此以往会对身体带来很大压力。毕竟,人不是狮子老虎这样的纯肉食动物。
当然,吃主食一定要科学合理。按照《中国居民膳食指南》的建议,每天摄入谷类和薯类食物250克~400克,运动量大的人可适当增加。其中粗粮杂粮杂豆类50~150克,薯类50~100克,其余为精制米面。做到主食种类多样化,粗细搭配。